祛积通络方治疗视网膜分支静脉阻塞并发黄斑水肿的临床观察和效应机制

发布时间：2023-05-30 18:22

　　第一部分:祛积通络方治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床研究[目的]评价祛积通络方联合抗VEGF药物治疗视网膜分支静脉阻塞(Branch retinal artery occlusion,BRVO)黄斑水肿的临床疗效,通过眼底相干光层析血管成像术(Optical Coherence Tomography Angiography,OCTA)检测黄斑形态变化视功能的相关性。[方法]纳入100例初诊为BRVO、中央视网膜厚度(Central retinal thickness,CRT)≥300um、病程小于4周的初次发病患者,随机分为对照组和试验组各50例,对照组采用抗VEGF(1+PRN),试验组祛积通络方联合抗VEGF(1+PRN),治疗6个月,分别于治疗前、治疗后1、3、6个月记录ETDRS视力字母数;光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography,OCT)记录 CRT,OCTA 记录浅层毛细血管层(Superficial Capillary Plexus,SCP)、深层毛细血管丛(Deep Capillary Plexus,DCP)血管灌注面积及 SCP-...

【文章页数】：91 页

【学位级别】：博士

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中文摘要
ABSTRACT
英文缩略语
第一部分: 综述
    综述一、中医药治疗视网膜静脉阻塞研究进展
        1 RVO的中医病因病机认识
        2 当代中医辨证论治RV0
        3 中医药对RVO的治疗
        4 结论
        参考文献
    综述二、谢立科主任医师眼科临床经验撷菁
        1 重视整体辨证与局部辨证相结合,辨证与辨病相结合
        2 局部辨证方面,极力推崇中医眼科“五轮学说”
        3 外障眼疾,以六淫为主,祛风为先
        4 内障眼病，主张脏腑辨治，治肝为要，兼顾脾肾，并结合痰瘀水血论治
        5 注重风药在眼科的应用
        6 眼病治疗,以通为主
        7 重视从肝论治
        8 专病专方经验
        9 勇于探索,创新术式
        10 中医外治,传承发扬
        11 未病先防,与时俱进
        参考文献
第二部分 祛积通络方治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床研究
    研究背景
    研究目的
    一 资料与方法
        1 研究对象
        2 诊断标准
        3 病例纳入标准
        4 排除标准
        5 中止、退出标准
        6 样本量
        7 研究设计
        8 治疗方案及分组
        9 观察指标
        10 疗效评价指标
        11 安全性评价
        12 统计方法
    二 结果
        1 一般资料及基线特征
        2 疗效分析
            2.1 中医证候分析
            2.2 OCT检测中央视网膜厚度(CRT)
            2.3 视力采用早期糖尿病视网膜病变治疗研究(ETDRS)国际标准视力表检查
            2.4 OCTA检测SCP和DCP的平均血管灌注面积以及FAZ面积
            2.5 指标间的相关性
            2.6 注药次数
        3 安全性
    三 讨论
    四 结论
第三部分 祛积通络方调控视网膜静脉阻塞大鼠视网膜HIF1A/VEGF通路的作用机理研究
    研究背景
    研究目的
    1 材料
        1.1 实验动物
        1.2 主要试剂
        1.3 仪器及耗材
        1.4 PCR引物
    2 方法
        2.1 RVO动物模型的建立
        2.2 实验分组及处理
        2.3 免疫荧光染色法测定RVO模型大鼠视网膜中HIF1α、VEGF、VCAM-1的表达
        2.4 RT-PCR测定视网膜组织中HIF1 α、VEGF mRNA的表达
        2.5 Western-blot测定视网膜组织中HIF1α、VEGF蛋白的表达
        2.6 统计学处理
    3 结果
        3.1 免疫荧光染色法测定不同干预后RVO模型大鼠视网膜中HIF1α、VEGF、VCAM-1的表达的影响
        3.2 不同干预对视网膜组织中HIF1α、VEGF mRNA的表达的影响
        3.3 Western-blot测定不同干预对视网膜组织中HIF1 α、VEGF蛋白量的表达的影响
    4 讨论
    5 结论
    6 本研究的创新性
参考文献
致谢
个人简历



本文编号：3824794