针刺调节心脾两虚型慢性失眠症的过度觉醒相关研究

发布时间：2023-08-02 20:30

　　慢性失眠症是临床上最为常见的一种睡眠障碍,以入睡困难、睡眠维持困难等睡眠障碍为主诉,同时伴有日间功能障碍。在其慢性化的病程发展下,严重危害到患者个人的身心健康、生活质量、工作能力以及公共安全,对个人和社会都造成了严重的影响。慢性失眠症是迫切需要关注和解决的健康问题之一。慢性失眠症的治疗方法主要有药物疗法和非药物疗法之分。西药药物疗法具有临床疗效确切,起效快,短期应用效果较好的特点,但长期应用可能产生药物耐受性和药物依赖性,一旦停用还可以出现失眠症状反弹和戒断效应。针灸作为非药物疗法的中医特色疗法,在改善慢性失眠症的睡眠障碍临床表现上存在优势,在针刺治疗慢性失眠症的机制研究中仍需要更多的循证支持。慢性失眠症过度觉醒学说是失眠发生的重要机制,主要包括皮层、认知、生理三个相对独立的层面。本研究将针刺疗法与过度觉醒相结合运用于慢性失眠的治疗,从调节慢性失眠症过度觉醒状态作为切入点,以匹兹堡睡眠质量指数量表、过度觉醒量表、疲劳量表及心率变异性为治疗慢性失眠的疗效评价指标,为针刺改善慢性失眠症患者过度觉醒提供临床依据。同时,进一步基于静息态功能磁共振脑局部一致性的变化,综合评价针刺治疗慢性失眠症过...

【文章页数】：146 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
符号说明
第一部分 文献综述
    综述一 慢性失眠的中西医研究现状
        1 慢性失眠的西医研究现状
        2 慢性失眠的中医研究现状
        3 针灸治疗慢性失眠的机制及临床研究现状
        4 慢性失眠的过度觉醒机制学说的研究进展
        参考文献
    综述二 慢性失眠症的静息态脑功能磁共振影像学研究
        1 脑功能磁共振影像学研究
        2 慢性失眠症的静息态脑功能磁共振影像学研究
        3 过度觉醒学说的脑功能磁共振影像学研究
        4 针灸在静息态脑功能磁共振影像学研究
        参考文献
第二部分 临床研究
    前言
    试验一 针刺调节心脾两虚型慢性失眠症过度觉醒状态的临床试验研究
        一 资料与方法
            1 研究设计
            2 研究方法
            3 临床干预方案
            4 疗效评价指标及观察指标
            5 不良事件及安全性评价
            6 质量控制
            7 统计学方法
        二 结果
            1 研究脱落与剔除情况
            2 一般资料情况分析
            3 资料比较
        三 小结
    试验二 针刺调节心脾两虚型慢性失眠症的fMRI研究
        一 资料与方法
            1 研究设计
            2 研究方法
            3 临床干预方案
            4 静息态磁共振数据采集方式
            5 观察指标
            6 不良事件及安全性评价
            7 质量控制
            8 统计分析
        二 结果
            1 一般情况分析
            2 匹兹堡睡眠质量指数评估结果
            3 HAS和FS-14评估结果
            4 两组心率变异性比较
            5 局部一致性分析
            6 相关性分析
        三 小结
    讨论
        1 慢性失眠症与过度觉醒
        2 针刺对睡眠质量、过度觉醒、疲劳程度和心率变异性的影响
        3 针刺治疗慢性失眠症对静息态核磁功能影像的影响
    结语
    参考文献
附录一
附录二
附录三
致谢
个人简历
在学期间主要研究成果



本文编号：3838486