芪地糖肾颗粒对DKD微量白蛋白尿期患者的临床疗效及作用机制研究

发布时间：2024-03-08 21:03

　　背景及目的:糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)为糖尿病常见的微血管并发症,尿蛋白的程度反应DKD肾损伤的严重程度,早期临床表现以微量白蛋白尿为主,病理已表现出肾小球和肾小管的损害。中医理论认为DKD早期病机以气阴两虚为主,因虚致实,常兼夹热、瘀、痰、湿等标实因素。导师基于明代医家张景岳“真阴精气理论”,结合多年临床经验,总结出治疗DKD的芪地糖肾方,以益气滋阴、填精补肾为主,兼以清热化瘀通络,用于治疗气阴两虚、瘀热阻络型DKD效果理想,且前期部分临床试验和动物实验已证实该方有降低尿蛋白的作用。本研究通过观察芪地糖肾颗粒治疗DKD微量白蛋白尿期患者的客观指标及中医证候的变化,评价芪地糖肾颗粒治疗气阴两虚、瘀热阻络型DKD的临床疗效;同时,通过观察芪地糖肾颗粒对患者尿液中足萼糖蛋白(podocalyxin,PCX)、亮氨酸氨基肽酶(leucine aminopeptidase,LAP)表达水平的影响,为进一步研究其作用机制提供参考。方法:本研究采用随机、双盲、安慰剂对照试验设计方法,将符合纳入标准的气阴两虚、瘀热阻络型DKD微量白蛋白尿期患者60例随机分...

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
符号说明
第一部分 文献综述
    综述一 糖尿病肾脏病中医研究进展
        1.病名
        2.病因病机
        3.治疗
        4.总结与展望
        参考文献
    综述二 糖尿病肾脏病西医研究进展
        1.定义
        2.流行病学特点
        3.临床诊断及肾功能评价
        4.病理特点
        5.发病机制
        6.防治
        7.总结与展望
        参考文献
前言
第二部分 芪地糖肾颗粒对DKD微量白蛋白尿期患者的临床疗效
    临床资料与方法
        1.研究对象
        2.样本量估算
        3.诊断标准
        4.病例选择
        5.试验用药物
        6.研究方法
        7.质量控制
        8.统计学方法
    结果
        1.病例一般资料及基线特征
        2.疗效分析
        3.安全性分析
    讨论
        1.糖尿病肾脏病治疗现状
        2.芪地糖肾颗粒组方思路
        3.芪地糖肾颗粒疗效评价
        4.芪地糖肾颗粒安全性评价
    参考文献
第三部分 芪地糖肾颗粒对DKD微量白蛋白尿期患者尿液PCX、LAP的影响
    研究内容及方法
        1.标本来源
        2.观察指标
        3.标本收集
        4.试剂准备和操作步骤
        5.统计学方法
    结果
        1.治疗前两组尿PCX、LAP比较
        2.治疗前后两组尿PCX、LAP差值比较
    讨论
        1.尿 PCX、LAP与糖尿病肾脏病的关系
        2.芪地糖肾颗粒可能的作用机制分析探讨
    参考文献
结语
致谢
附录
    中医证候积分评定表
在学期间主要研究成果



本文编号：3922386