姚美玉教授治疗胎动不安合并便秘的用药规律研究

发布时间：2017-05-27 06:01

  本文关键词：姚美玉教授治疗胎动不安合并便秘的用药规律研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：背景：姚美玉,主任医师,教授,硕士研究生导师,黑龙江省名中医,黑龙江省中医药妇科专业委员会委员,黑龙江中医药大学妇科教研室副主任。国家名老中医王秀霞教授学术继承人。行医数十载,关于妊娠病的治疗积累了丰富的经验,其中胎动不安是妊娠病中的多发病及常见病,其发病人数逐日剧增,已成为困扰妊娠期女性的重要困扰之一。对于胎动不安合并便秘的患者,如若姑息纵容,轻者可出现腹部胀满不适,重者可导致肛裂甚至影响胎儿的健康。姚美玉教授对该病进行了细致入微的研究,临证详细问诊,仔细辩证取得了显著的疗效。目的：本论文重点研究姚美玉教授治疗胎动不安合并便秘的用药特点与规律,总结其治疗胎动不安合并便秘这一疾病的学术思想和临证经验,为中药治疗胎动不安合并便秘提供参考思路。方法：应用MicrosoftExcel2012建立资料数据表,运用频数分析法、聚类分析法,对姚美玉教授治疗胎动不安合并便秘有效处方进行整合、归纳、分析,总结姚美玉教授治疗胎动不安合并便秘的用药规律。结果：按照病例纳入与排除标准共筛选出符合条件的病例139例,共得出45味中药,使用总频次为1775次,使用频率在85%以上的药物有7中,依次为菟丝子、桑寄生、甘草、续断、白芍、杜仲、黄芪,可认为为核心药物。药物使用频率在50-84.9的有5种,太子参、白术、阿胶、当归、麦冬,可认为是主要药物；药物使用频率在20-49.9的药物有4种,黄芩、制何首乌、桔梗、墨旱莲,可认为是主要配伍药物。补虚药的使用频数为1406次,占总频次的89.8%,补虚药在治疗中占主导地位。在常用药物四气统计中,平性、温性药物使用居多,使用频次分别为687次、621次,频率依次为43.9%、39.6%；常用药物五味统计中,甘味药物使用次数最多,为1364次,频率为87.1%；常用药物归经统计中,肝经药物使用频次969次；脾经药物的使用频数963次,肺经药物的使用频数722次,肾经药物的使用频数699次,胃经药物的使用频数458次。肝、脾、肺、肾、胃经使用频数占总数87.9%,可见常见药物归经以肝、脾、肺、肾、胃经居多。结论：1、通过频率分析得出导师治疗胎动不安合并便秘的核心药物,共有7味,依次为菟丝子、桑寄生、甘草、续断、白芍、杜仲、黄芪；主要药物,共有5味,依次为太子参、白术、阿胶、当归、麦冬。所选治疗药物的药性以平性、温性居多,药味以甘、苦、辛三种最为常用,药物归经以肾、肝、脾、肺、胃经居多；药物类别使用以补虚药为主。2、寿胎丸加减、四君子汤加减、增液汤加减是导师治疗本病的常用方剂。3、治病与安胎并举是导师治疗胎动不安合并便秘的基本治疗原则4、气虚、阴虚是胎动不安合并便秘主要分型。5、补、润是胎动不安合并便秘的主要治法。
【关键词】：姚美玉 胎动不安 便秘 用药规律 临证经验
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R271.9
【目录】：

• 中文摘要4-6
• ABSTRACT6-9
• 引言9-10
• 文献综述10-20
• 1、中医对胎动不安合并便秘的研究进展10-13
• 1.1 中医对胎动不安合并便秘的病名及病因病机的认识10-12
• 1.2 中医对本病治疗的认识12-13
• 2、西医对胎动不安合并便秘的研究进展13-18
• 2.1 西医对胎动不安合并便秘发病机制的认识13-16
• 2.2 西医对胎动不安合并便秘治疗的认识16-18
• 3、数据挖掘技术可行性分析18-20
• 3.1 数据挖掘技术概括18
• 3.2 数据挖掘技术对方剂规律分析的概括18-19
• 3.3 频数分析方法19
• 3.4 聚类分析方法19-20
• 研究与方法20-39
• 1、资料与研究方法20
• 1.1 病例来源20
• 1.2 选择标准20
• 1.3 研究和统计方法20
• 2、研究结果20-27
• 2.1 药物频数统计结果20-23
• 2.2 药物类别统计结果23-24
• 2.3 药物四气统计结果24-25
• 2.4 药物五味统计结果25-26
• 2.5 药物归经统计结果26-27
• 2.6 药物聚类分析结果27
• 3、讨论27-39
• 3.1 导师学术思想27-30
• 3.2 药物频数分析30-34
• 3.3 药物四气五味归经类别分析34-35
• 3.4 药物聚类结果分析35-39
• 结论39-40
• 病案举例40-43
• 致谢43-44
• 参考文献44-49
• 个人简历49

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