肾衰宁片对CKD3～4期患者转归的影响及作用机制

发布时间：2017-05-28 14:03

  本文关键词：肾衰宁片对CKD3～4期患者转归的影响及作用机制，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:观察肾衰宁片对CKD3-4期患者转归的影响及对转化生长因子-β1(TGF-β1),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的影响。方法:132例慢性肾脏病(CKD)3~4期患者随机分为观察组(67例)和对照组(65例),对照组采用西医综合处理措施,包括控制血脂、血压、血糖,纠正贫血及钙磷代谢紊乱等,并给予复方α酮酸片,6~8片/次,用餐期间整片吞服,3次/d;氯沙坦钾片,100 mg/次,1次/d,口服。观察组在对照组的基础上加服肾衰宁片,6片/次,3次/d。连续治疗12个月或至CKD5期需要透析治疗。记录CKD3期转为CKD4期,CKD4转为CKD5期情况;进行治疗前后中医证候评分和生活质量评分;于治疗前和治疗6,12个月检测尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),血红蛋白(Hb),血浆白蛋白(Alb),24 h尿蛋白定量(24 h Upr),e GFR,TGF-β1,IL-6,TNF-α,SOD和GSH-Px。结果:观察组中医证候疗效总有效率为88.06%,高于对照组的70.77%(P0.05);观察组疾病疗效总有效率为85.07%,高于对照组的67.69%(P0.05);观察组终点事件发生率低于对照组(P0.05);治疗后观察组SF-36量表各维度评分均升高(P0.01),并高于同期对照组(P0.05);治疗后6个月,观察组Alb,Hb和e GFR均高于对照组,SCr低于同期对照组(P0.05);治疗后12个月,观察组Alb,Hb和e GFR高于同期对照组水平(P0.01),BUN和SCr低于同期对照组水平(P0.05,P0.01);两组上述指标治疗后6,12个月与治疗前差值比较,组间差异显著(P0.01);治疗后6,12个月,观察组TNF-α,IL-6,TGF-β1均低于对照组,SOD和GSH-Px高于对照组(P0.05,P0.01)。结论:在西医常规综合治疗的基础上,采用肾衰宁片长期干预CKD3-4期患者,能起到延缓CKD病程的作用,能提高患者的临床疗效和生活质量,其作用机制可能与其减轻炎症反应,提高机体的抗氧化能力有关。
【作者单位】： 北华大学附属医院;
【关键词】： 慢性肾脏病 转归 肾衰宁片 对转化生长因子-β 白细胞介素- 肿瘤坏死因子-α 超氧化物歧化酶 谷胱甘肽过氧化物酶
【基金】：吉林省面向农场和城市社区卫生计生适宜技术推广项目(2014S020)
【分类号】：R277.5
【正文快照】： [网络出版地址]http://www.cnki.net/kcms/detail/11.3495.R.20161117.1617.046.html[网络出版时间]2016-11-17 16:17慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已经成为全球性威胁健康的一种重要疾病,患病率达8%~15%,其预后差、医疗费用大,现已成为危害人类健康的沉默杀手和重

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本文编号：402762