针刺三阴交得气对寒凝证原发性痛经患者经穴红外温度影响的研究

发布时间：2017-06-06 15:03

  本文关键词：针刺三阴交得气对寒凝证原发性痛经患者经穴红外温度影响的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：背景：红外热成像技术在经络腧穴及针刺研究领域应用越来越广范,红外热像可以为经络腧穴及针刺效应研究提供一定客观依据,目前,尚未有试验将红外应用于得气效应研究。近十年国内循经相关研究,应用声、光、电、热、磁、核等技术,发现循经线上皮肤的特异性,对经络的实质及循经的影响因素、循经机制有了一定的认识,但国内对于循经的研究大多还是停留在对现象的观察上；循经理论虽广泛应用于临床各科疾病的治疗,但对于循经的实质、原理尚不清楚。尚未有研究就得气与循经的关系进行相关研究。目的：分析寒湿凝滞证原发性痛经(Primary Dysmenorrhea, PD)患者经穴体表温度变化；了解得气与经穴效应的关系,得气与经穴效应循经性的关系,探讨经穴体表红外温度可否作为得气客观化指标。方法：(1)纳入6例健康受试者,作为健康对照组；30例寒凝PD患者,分为寒凝对照组、期望得气组和期望不得气组。两对照组不予针刺,于行经或痛经第一天,应用红外热像仪检测各组双侧三阴交穴区、地机穴区、阴陵泉穴区、血海穴区及关元穴区体表温度40 min,每10 min检测1次。期望得气组与期望不得气组均于痛经第一天针刺双侧三阴交穴30 min,并于针刺前、针刺10min、针刺20min、起针即刻、起针后10min检测上述各穴区体表温度,期望得气组采用粗针深刺施手法的干预方式诱导得气,期望不得气组采用细针浅刺不施手法经历避免得气,并记录针感,依据得气感的有无判断实际是否得气,并依据实际得气情况重新分组,应用R3.2.3统计软件,采用重复测量方差分析、独立样本T检验、方差分析或非参数检验对相关数据进行统计。结果：与健康对照组比较,寒凝对照组左右侧三阴交穴区,地机穴区,阴陵泉穴区,血海穴区在各时点均显著下降。与寒凝对照组比较,期望得气组在针刺20min、起针即刻、起针后10min右侧三阴交穴区、左右侧地机穴区温度显著升高,其中,阴陵泉、血海及关元穴区升温更快,且该组患者百分之百出现了得气；期望不得气组各穴区温度有所升高,但无显著差异。与期望得气组比较,期望不得气组温度有所下降,但无显著差异。结论：根据脾经三阴交区、地机穴区、阴陵泉穴区、血海穴区、关元穴区在观测前、10min、20min、30min、40min5个时点的温度结果,初步认为：①三阴交、地机、阴陵泉、血海穴区的体表红外温度降低可反映痛经状态下寒凝PD患者相关经穴的体表温度状况。②推测三阴交、地机、阴陵泉、血海穴区的的体表红外温度升高可作为寒凝PD患者得气的客观指标之一。
【关键词】：得气 寒凝证原发性痛经 红外热像 经穴体表温度 经穴效应 三阴交 针刺
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R246.3
【目录】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-9
• 符号说明9-10
• 第一部分 文献综述10-52
• 综述一 红外热成像技术在经络腧穴及针刺效应研究中的应用10-29
• 前言11-12
• 1. 红外热成像的原理12
• 2. 红外热成像在腧穴研究中的应用12-15
• 2.1 在经穴研究中的应用13-14
• 2.2 在经穴与非经穴研究中的应用14-15
• 3. 在经络循行路线客观显示中的应用15-18
• 3.1 红外辐射循经轨迹的研究15-16
• 3.2 红外辐射循经轨迹影响因素的研究16-17
• 3.3 红外辐射循经机制的研究17-18
• 4. 红外热成像在针刺效应研究中的应用18-20
• 4.1 针刺可影响针刺相关部位温度18-19
• 4.2 针刺远端穴位可影响病变部位的温度19
• 4.3 针刺可调节温度失衡19-20
• 4.4 不同的针刺干预方式对温度的影响各异20
• 小结20-21
• 目前研究概况20-21
• 目前红外研究的不足21
• 下一步研究建议21
• 参考文献21-29
• 综述二 近十年循经研究概况29-52
• 前言29-30
• 1. 古今循经概念30-32
• 2. 循经特点研究32
• 3. 循经现象研究32-37
• 3.1 循经现象的观察32-34
• 3.2 循经影响因素的研究34-35
• 3.3 循经机制的研究35-37
• 4. 循经理论在临床上的应用37-41
• 4.1 循经取穴37-39
• 4.2 其它39-41
• 小结41
• 参考文献41-52
• 前言52-53
• 第二部分 临床试验研究53-85
• 1. 材料与方法54-58
• 1.1 研究对象54-55
• 1.2 研究方案55-58
• 2 结果58-82
• 2.1 组内比较58-71
• 2.2 组间比较71-82
• 3 小结82
• 4.讨论82-85
• 4.1 证型及选穴依据82
• 4.2 红外温度降低反映痛经状态82-83
• 4.3 红外作为寒凝PD患者得气的客观指标83
• 4.4 未出现经穴效应循经性的原因83-85
• 结语85-87
• 1. 综述部分85
• 2. 临床试验部分85-86
• 2.1 本研究的创新性85
• 2.2 本研究的意义85-86
• 3. 本研究的结论86
• 4. 本研究的不足及下一步建议86-87
• 参考文献87-90
• 附录一 VAS评分量表和红外温度记录表90-91
• 附录二 试验图片91-93
• 附录三 科技查新报告93-105
• 致谢105-106
• 在校期间主要研究成果106-109
• 己发表文章首页109-110
• 己录待发表文章首页110

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