脑卒中后抑郁患者影响因素的分析及中医共情思想的护理干预

发布时间：2017-06-17 03:08

  本文关键词：脑卒中后抑郁患者影响因素的分析及中医共情思想的护理干预，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨脑卒中患者抑郁发生的状况及相关影响因素的分析；研究以中医共情为主的综合护理对脑卒中后抑郁(PSD)患者干预的效果。方法研究一采取方便抽样,选取2015年1月至2015年3月安徽中医药大学第二附属医院门诊就诊的脑卒中患者,采用一般情况问卷和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行调查,并分析抑郁的影响因素。一般情况问卷包含姓名、性别、年龄、文化程度等项目。研究二选取2015年4月至2016年1月安徽中医药大学第二附属医院住院治疗的PSD患者为研究对象,进行以中医共情为主的综合护理干预的研究,随机分为观察组和对照组。对照组实施常规护理,如发药、生命体征测量、病情观察、心理护理等。观察组在接受常规护理基础上对患者实施以中医共情为主的综合护理干预,包括换位思考疏导法、情志相胜法、“静心宁神”穴位按摩法、“舒经活络”八段锦、家庭情感支持法。所有PSD患者入院时、护理4周后和出院1个月后电话随访时均进行问卷调查(HAMD、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74))。结果研究一 在接受调查的116例脑卒中患者中,发生抑郁病例45例,抑郁发生率38.8%。经数据资料分析,在发现的影响因素中,年龄、家庭社会支持、脑卒中类型、脑卒中严重程度、文化程度等差异有显著统计学意义(P0.01)；而脑卒中病程、性别、发病部位差异无统计学意义(P0.05)。对脑卒中患者产生抑郁的影响因素进行危险因素的Logistic回归分析,显示年龄、家庭社会支持、脑卒中类型是PSD的危险因素。研究二 在临床护理干预中,对照组的PSD患者经常规护理4周后和出院1个月后电话随访时,HAMD评分较干预前明显下降,具有统计学差异(P0.05)；GQOL-74评分优于干预前,具有统计学差异(P0.05)。观察组的PSD患者经护理干预4周后和出院1个月后电话随访时,HAMD评分较干预前明显下降,具有统计学差异(P0.05)；GQOL-74评分优于干预前,具有统计学差异(P0.05)。而观察组与对照组两组间比较,在护理4周后和出院1个月后电话随访时,观察组HAMD评分均低于对照组,GQOL-74评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论提示护士要加强对PSD患者的识别,特别是对易导致PSD的影响因素要提高警惕,早期预防,从而降低PSD的发生率。以中医共情为主的综合护理干预能改善PSD患者的抑郁状态,提高其生活质量。
【关键词】：脑卒中 抑郁状态 共情 护理 干预
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R248.9
【目录】：

• 英文缩略词5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-15
• 研究一 脑卒中后抑郁患者影响因素的分析15-23
• 1 前言17
• 2 资料与方法17-19
• 3 结果19-21
• 4 讨论21-22
• 5 结论22-23
• 研究二 对脑卒中后抑郁患者进行以中医共情为主的综合护理干预的研究23-32
• 1 前言25-26
• 2 资料与方法26-28
• 3 结果28-29
• 4 讨论29-32
• 5 结论32
• 参考文献32-36
• 附录36-37
• 致谢37-38
• 综述38-44
• 参考文献41-44
• 表一44-45
• 表二45-47
• 表三47-48
• 表四48-54

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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  本文关键词：脑卒中后抑郁患者影响因素的分析及中医共情思想的护理干预，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：457188