清热利湿通络止痛法治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床研究

发布时间：2016-05-20 16:05

本文关键词：中药治疗痛风的系统综述和方法学研究，由笔耕文化传播整理发布。

《南京中医药大学》 2010年

张永刚

【摘要】： 目的：随着生活水平的不断提高,痛风的发病率逐年上升,对人类的健康已构成潜在的威胁。本研究根据其急性发作期临床表现,认为“湿热痹阻”乃其主要病因,故将“清热利湿、通络止痛”作为治疗本病的大法,并通过设立对照组,探讨此法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及不良反应,从而寻求更为安全有效的中医治疗途径。方法：将42例符合纳入标准的急性痛风性关节炎患者随机分为两组,其中治疗组(中西药组)22例,对照组(西药组)20例。每疗程5天,两组均服药2个疗程,根据主要症状及体征的改变和治疗前后实验室检查指标的对比观察,对其临床疗效及不良反应进行评价。结果：治疗组总有效率达95.45%,对照组总有效85.00%,两组比较,P0.05,无显著性差异。两组症状积分组内比较P0.01,具有显著差异性；组间主症及体征积分,次症及体征积分比较P0.05,组间总积分比较P0.01,具有显著差异性,说明治疗组改善患者临床症状方面优于对照组。治疗组组内UA、ESR、CRP比较,有显著差异性(P0.01)；对照组组内UA、ESR、CRP比较,ESR、CRP具有显著差异性(P0.01),UA比较无显著性差异(P0.05)。组间UA、ESR、CRP比较,具有差异性(P0.05),说明治疗组降低UA、ESR、CRP作用优于对照组。两组患者TG、TC、HDL、LDL、GLU组内、组间比较均无明显差异性(P0.05)。结论：急性痛风性关节炎湿热痹阻证患者,用清热利湿、通络止痛法治疗有确切疗效,能明显改善患者临床症状及UA、CRP、ESR等实验室指标,未发现明显不良反应,具有较好的应用前景。

【关键词】：
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R259
【目录】：

中文摘要6-7

Abstract7-8

前言8-9

第一部分文献研究9-20

一、传统医学对痛风性关节炎的认识9-15

1. 古代医家对本病的认识9-11

2. 现代医家对本病的认识11-15

二、现代医学对痛风性关节炎的认识15-20

1. 痛风的概念15

2. 流行病学15-16

3. 病因16-17

4. 发病机制17

5. 诱发因素17-18

6. 治疗现状18-20

第二部分临床研究20-33

一、研究对象20-21

1. 病例来源20

2. 病例选择标准20-21

二、研究方法21-24

1. 方案设计21

2. 随机分组21-22

3. 治疗方法及药物22

4. 观察指标及方法22

5. 疗效评价22-24

6. 统计分析24

三、研究结果24-27

1. 治疗前两组基本资料分析24-26

2. 治疗后两组资料分析26-27

3. 不良反应27

四、讨论27-33

1. 立题依据27-28

2. 组方28-29

3. 研究结果分析29-31

4. 结论31-32

5. 问题与展望32-33

参考文献33-36

攻读硕士学位期间取得的学术成果36-37

附录137-38

附录238-39

致谢39

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【引证文献】

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