急性缺血性脑卒中TOAST分型与中医证候关系研究

发布时间：2017-06-24 06:05

  本文关键词：急性缺血性脑卒中TOAST分型与中医证候关系研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：对急性缺血性脑卒中TOAST分型与中医证候之间的关系进行研究,更进一步指导临床。方法：选取了自2013年1月至2015年12月在我院脑病三科住院诊断为“急性缺血性脑卒中”的患者进行基本信息和TOAST分型及中医病名和证候调查,年龄在35-94岁之间,对TOAST各分型比例进行统计,LAA型127例,SAO型81例,CE型9例,SOE性0例,SUE型1例。运用SPSS20.0软件进行卡方检验和spearman分析,进行急性缺血性脑卒中TOAST分型和中医证候之间的关系研究,P0.05为差异具有统计学意义。结果：共收集218例,年龄在35-94岁之间,男性占67.44%,女性占32.56%,平均年龄68.93(±12.34)岁,其中60岁以上患者153人。经统计,本研究TOAST各分型的比例分别是LAA型127人(58.26%),SAO型81人(37.15%),CE型9人(4.13%),SUE型0人,SOE型1人(0.46%)。中风病(仅包括缺血性)类别中真中风占77.06%,类中风占22.94%。经过卡方检验和spearman分析显示：TOAST各个分型之间的脑梗塞家族史具有差异性。LAA型与痰热证、气虚证呈正相关性(P分别是0.032,0.032),CE型与阴虚证、阳虚证呈正相关(P分别是0.01,0.01),SAO型与本研究中医证候无相关性。而中风(仅包括缺血性)疾病分类真中风中,中经络与气虚证、阳虚证呈正相关(P分别是0.046、0.002),中脏腑与痰热证呈正相关性(P=0.021),与风痰证呈正相关性(P=0.015)。类中风中风眩与风痰证呈正相关(P=0.018),与血瘀证呈负相关性(P=0.028),风懿与痰热证呈正相关(P=0.000)。结论：1.本研究中TOAST各个分型比例最高的是LAA,其次是SAO、CE、SOE、SUE。2.具有脑梗塞家族史的患者患LAA型的比例更高。3. TOAST各分型中LAA型可能与痰热证、气虚证有关,CE型可能和阴虚证、阳虚证有关。4.真中风中脏腑可能与痰热有关,中经络可能与气虚和阳虚有关。5.类中风风眩可能与风痰有关,风懿可能与痰热有关。
【关键词】：急性缺血性脑卒中 TOAST 中风 证候
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R277.7
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 缩略词表(Abbreviation)9-10
• 文献综述10-29
• 一、中医对中风病的认识10-18
• 1.1 历代中医学家对中医的认识10-13
• 1.2 现代中医学对中风的认识13-14
• 1.3 中风病的预防及治疗禁忌14-15
• 1.4 总结15-16
• 参考文献16-18
• 二、现代医学对缺血性脑卒中的研究及发展概况18-29
• 2.1 缺血性脑卒中的流行病学调查18-19
• 2.2 缺血性脑卒中的分型发展19-20
• 2.3 缺血性脑卒中的危险因素分析20-22
• 2.4 缺血性脑卒中的预防22-23
• 2.5 缺血性脑卒中的康复及护理23-24
• 2.6 总结24-25
• 参考文献25-29
• 引言29-30
• 第一章 TOAST分型比例研究30-38
• 1. 对象与方法30-31
• 2. 结果31-34
• 3. 讨论34-38
• 第二章 TOAST分型与中医证候关系研究38-47
• 1. 研究对象38
• 2. 研究方法38-41
• 3. 结果41-44
• 4. 讨论44-46
• 5. 展望46-47
• 结论47-48
• 参考文献48-51
• 致谢51-52
• 个人简历52

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