清热解毒利湿外治法治疗下肢丹毒的临床观察与研究

发布时间：2017-07-03 19:17

本文关键词：清热解毒利湿外治法治疗下肢丹毒的临床观察与研究

【摘要】：丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致。好发于下肢与面部。因其病损部位色赤如丹,故称之为丹毒；下肢丹毒,又称“流火”。丹毒起病急,开始即可有畏寒、发热、头痛、全身不适等。查体可见：片状皮肤红疹、微隆起、色鲜红、中间稍淡、境界较清楚。局部有灼热样疼痛,病变范围向外周扩展时,中央红肿消退而转变为棕黄。有时可起水泡,附近淋巴结常肿大、有触痛,但皮肤和淋巴结少见化脓破溃。实验室检查：外周血白细胞计数(WBC),中性粒细胞百分比(NE%),C-反应蛋白(CRP)升高。丹毒冶疗常规主要针对体表原发灶处理及合理选用抗生素,卧床休息,抬高患肢。随着祖国医学与现代医学的融会贯通,中西医结合治疗丹毒广泛应用于临床。目的：观察清热解毒利湿外治法结合西医抗感染治疗下肢丹毒与单纯西医抗感染治疗、50%硫酸镁湿敷结合西医抗感染治疗下肢丹毒的临床疗效差异,探讨其可能的作用机制,以便于临床推广方法：2013年10月～2015年12月就诊于北京中医药大学第一临床附属医院东直门医院普外科病房及门诊,诊断为下肢丹毒的患者60例。完全随机分为对照A组20例,对照B组20例,治疗组20例。对照A组采用西医常规抗感染治疗、对症治疗：对照B组采用西医常规抗感染、对症治疗加50%硫酸镁湿敷治疗；治疗组采用西医常规抗感染治疗、对症治疗加清热解毒利湿外治法治疗。观察受试者体温恢复正常时间,疼痛、皮损消失时间,皮温恢复正常时间,WBC、NE%、CRP恢复正常时间及治疗7天后总有效率、治愈时间；比较3组间差异。结果：治疗组疼痛、皮损消失时间,皮温恢复正常时间较对照A组、对照B组缩短,经统计学分析,均有显著差异(P0.05)；治疗组体温恢复正常时间、WBC、NE%、CRP恢复正常时间较对照A组、对照B组缩短,经统计学分析,均有显著差异(P0.05)；治疗7天后治疗组临床疗效优于对照A组、对照B组,经统计学分析,有显著差异(P0.05)；治疗组治愈时间较对照A组、对照B组明显缩短,经统计学分析,有显著差异(P0.05)。结论：在西医抗感染治疗基础上加用清热解毒利湿外治法治疗下肢丹毒,能够加速炎症消散,促进局部炎症症状消退；控制感染,降低全身中毒症状；提高治愈率,缩短治愈时间。
【关键词】：临床观察 下肢丹毒 清热解毒利湿 外治法
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R275.9
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