黄连温胆汤加味治疗痰热上蒙型偏头痛的临床疗效观察

发布时间：2017-07-04 02:17

  本文关键词：黄连温胆汤加味治疗痰热上蒙型偏头痛的临床疗效观察

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【摘要】：目的：通过观察黄连温胆汤加味治疗痰热上蒙型偏头痛,患者前后头痛的发作次数、程度、持续时间、使用止痛剂的人数、中医证候评分,以及由经颅多普勒超声(TCD)检查后,大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血管血流速度的变化情况,评价黄连温胆汤加味的疗效性及安全性。方法：本课题采用随机对照的临床研究方法。将符合纳入标准的100例痰热上蒙型偏头痛患者,随机分为治疗组和对照组(各50例),治疗组予以黄连温胆汤加味治疗,对照组用西药盐酸氟桂利嗪胶囊。两组均以4周为一个疗程,在头痛的发作期服药,服药前即进行经颅多普勒超声检查一次,且每周进行1次头痛评分,服药4周后再次行经颅多普勒超声检查一次,观察并记录患者的头痛发作次数、程度、持续时间、使用止痛剂的人数,以及经颅多普勒(TCD)检查颅内各血管血流速度的变化情况,并对血常规、肝肾功能等安全性指标进行观察。最后进行统计学处理,以评价“黄连温胆汤加味”治疗痰热上蒙型偏头痛患者的临床有效性及安全性。结果：(1)本试验共纳入患者100例,完成试验观察者97例,治疗组脱落1例,对照组脱落2例,总脱落率3%。(2)治疗4周后治疗组的头痛发作次数、程度、持续时间,以及经颅多普勒(TCD)检查血管血流异常例数较前均有改善(P0.05)；对照组治疗前后比较所观察指标也有一定改变(P0.05)；治疗后两组比较,治疗组的头痛发作次数、程度、持续时间的改善水平较对照组显著(P0.05)。(3)疗效性分析结果显示,治疗后治疗组总有效率95.92%,优于对照组总有效率41.67%(P0.05)。(4)安全性分析：观察期间治疗组未出现不良事件,对照组出现1例恶心、干呕的不良事件,治疗组患者血常规、肝肾功能与对照组比较无统计学意义。结论：研究表明,黄连温胆汤加味能有效改善痰热上蒙型偏头痛的临床症状及体征,提高患者的生存质量,无明显不良反应,具有良好的疗效和安全性。
【关键词】：黄连温胆汤加味 痰热上蒙型 偏头痛
【学位授予单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R277.7
【目录】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 临床研究11-21
• 1. 病例来源11
• 2. 病例选择11-13
• 2.1 诊断标准11-12
• 2.2 偏头痛的程度分级12
• 2.3 病例的选择标准12-13
• 3. 研究方法13-16
• 3.1 试验类型13
• 3.2 病例样本估算13
• 3.3 分组方法13
• 3.4 治疗方法13-14
• 3.5 观察指标及方法14-15
• 3.6 观测指标15-16
• 3.7 统计学处理方法16
• 4. 结果16-21
• 4.1 病例分布及完成情况16
• 4.2 临床一般资料比较16-17
• 4.3 临床疗效的比较17-20
• 4.4 治疗前后两组患者安全性指标情况20
• 4.5 两组患者治疗后不良反应及不良事件情况20-21
• 讨论21-27
• 1. 祖国医学对偏头痛的认识21-22
• 1.1 古代医家对头痛的认识21
• 1.2 现代医家对头痛的认识21
• 1.3 导师对痰热型头痛的认识21-22
• 2. 现代医学对偏头痛的认识22
• 2.1 偏头痛的病因及发病机制22
• 2.2 偏头痛的西医治疗22
• 3. 偏头痛与痰22
• 4. 偏头痛与TCD22-23
• 5. 方义及组方用药分析23-24
• 5.1 立方依据23
• 5.2 方义分析23-24
• 5.3 现代药理研究24
• 6. 疗效及安全性分析24-26
• 6.1 对头痛临床疗效的分析24
• 6.2 对头痛中医证候疗效的分析24-25
• 6.3 对颅内血管血流速度异常的改变分析25
• 6.4 安全性分析25-26
• 7. 问题与展望26-27
• 结论27-28
• 参考文献28-30
• 附录30-42
• 致谢42-43
• 文献综述43-46
• 参考文献45-46
• 作者简历46

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本文编号：516012