正骨手法配合新型小夹板治疗肱骨近端三部分骨折的早期临床对照研究

发布时间：2017-07-06 02:06

  本文关键词：正骨手法配合新型小夹板治疗肱骨近端三部分骨折的早期临床对照研究

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【摘要】：1研究目的通过本次临床的早期对照研究,评估正骨手法配合新型小夹板治疗肱骨近端三部分骨折的早期临床疗效,建立新型小夹板治疗肱骨近端三部分骨折的诊疗方案,提高临床疗效。2研究方法本组共选取2014年12月至2016年3月期间收入望京医院创伤科住院、门诊以及急诊治疗的肱骨近端三部分骨折患者一共有40例,按照所采取的治疗方式分为治疗组与对照组,分别采用新型高分子五块夹板骨折外固定装置与切开复位钢板螺钉内固定治疗,对两组患者的疼痛分数、肩关节活动范围、肌力、日常生活活动能力、局部形态进行评估以及评分,对骨折治疗后三个月的移位和成角、骨痂形成时间及骨折临床愈合时间进行记录并作比较。3研究结果两组病人分别接受专业系统的治疗,疼痛评分在三个月时分别是治疗组(27.75±2.56)、对照组(27.75±2.56),治疗组平均评分与对照组相同(P0.05)；肩关节活动范围评分分别为治疗组(20.00±1.97)、对照组(19.55±2.14),治疗组平均评分与对照组相当(P0.05)；肌力评分分别为治疗组(4.50±0.51)、对照组(4.50±0.51),治疗组平均评分与对照组相同(P0.05)；日常生活能力评分分别为治疗组(29.25±3.04)、对照组(29.65±2.96),治疗组平均评分与对照组相当(P0.05)；局部形态评分分别为治疗组(4.80±0.62)、对照组(4.90±0.45),治疗组平均评分与对照组相当(P0.05)；骨折移位(单位mm)及成角(单位°)分别为治疗组(1.67±0.23)、对照组(1.52±0.12),治疗组(2.50±0.64)、对照组(1.81±0.22),治疗组(5.06±1.66)、对照组(2.95±0.64),治疗组(6.80±1.98)、对照组(4.07±1.21),治疗组平均评分小于对照组(P0.05)；两组的骨痂形成时间分别为治疗组(3.60±0.75)周、对照组(3.90±0.85)周,治疗组的骨折临床愈合时间短于对照组(P0.05)两组的骨折临床愈合时间分别为治疗组(6.90±1.02)天、对照组(6.80±1.01)天,治疗组的骨折临床愈合时间大于对照组(P0.05)。4研究结论在患者接受三个月系统治疗并严格随访后,通过统计后的数值比较,在缓解患者伤后疼痛、恢复原有的肩关节的功能及肌肉力量、恢复日常生活的基本能力、恢复患肢形态、促进骨折骨痂的形成及临床愈合这几个方面,新型小夹板与切开复位钢板螺钉内固定效果相当；在骨折位置的修复愈合方面,高分子五块小夹板效果低于切开复位钢板螺钉内固定术。但由于高分子五块小夹板骨折外固定装置较切开复位内固定术具有花费较低、创伤小、技术要求不高、适用人群较广等优点,新型小夹板在临床治疗肱骨近端骨折方面具有一定的优势,可以在临床治疗中适用于特定病人的肱骨近端三部分骨折。
【关键词】：测量方法 肱骨近端三部分骨折 切开复位钢板螺钉内固定 外固定方法 小夹板 治疗方式
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R274.1
【目录】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 英文缩略语表9-10
• 第一部分 文献综述10-31
• 综述一 祖国医学对肱骨近端骨折的相关认识10-22
• 1 肱骨近端骨折的病因病机10-11
• 2 肱骨近端骨折的分型11-13
• 3 肱骨近端骨折的中医治疗现状13-20
• 参考文献20-22
• 综述二 西医对于肱骨近端骨折的认识22-31
• 1 肱骨近端骨折的概念及发病特点22-23
• 2 肱骨近端骨折的分类23-24
• 3 肱骨近端骨折的治疗24-29
• 参考文献29-31
• 第二部分 临床研究31-48
• 前言31-34
• 临床资料34-35
• 1 病例来源34
• 2 病例诊断标准34
• 3 临床分类34
• 4 病例纳入标准34
• 5 病例排除标准34-35
• 研究方法35-40
• 1 分组方法35
• 2 所用装置35
• 3 治疗方法35-37
• 4 观察指标37-40
• 统计方法40-42
• 研究结果42-48
• 1 病人基线情况42
• 2 治疗结果42-48
• 讨论48-50
• 结语50-52
• 参考文献52-54
• 附录54-58
• 致谢58-60
• 个人简介60

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本文编号：524350