子宫内膜癌患者中医体质类型及其相关因素的临床观察

发布时间：2017-07-07 09:28

  本文关键词：子宫内膜癌患者中医体质类型及其相关因素的临床观察

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【摘要】：研究目的：探析子宫内膜癌患者体质类型分布状况及其相关因素,以期能发现子宫内膜癌患者发病的一般情况、中医体质类型分布特点及与其相关因素之间的关系,总结出其特殊高危体质类型,从而为子宫内膜癌的临床早期预防和个体化诊疗提供参考,为进一步采用中医中药防治子宫内膜癌提供理论参考。研究方法：运用临床流行病学的调查研究方法,结合中医体质调查量表对子宫内膜癌患者进行临床调查,收集哈尔滨医科大学附属三院妇科病房于2015年03月01日-2015年09月30日间住院的子宫内膜癌患者并对符合纳入标准的79例子宫内膜癌患者进行临床调查研究,按中医体质分型与判定标准进行体质判定,将体质及其相关因素进行统计分析。般病例资料、中医体质类型、中医证候运用描述性分析和聚类分析；卡方检验和Fisher精确检验用于年龄、月经初潮年龄、产次和体重指数等的相关性分析。研究结果：1.79例子宫内膜癌患者年龄的分布范围为33-77岁,平均年龄为(53.23±8.55)岁。高峰发病年龄为41—60岁,占全部病例数的75.95%。职业中无业患者占百分比最大,达39.24%,其次是工人和职员。文化程度中以初中及以下为主,占62.03%；月经初潮年龄≤12岁有23例(占29.11%),13-15岁有37例(占46.84%),≥16岁有19例(占24.05%)；产次≤1次和≥2次分别为48例(占60.76%)和31例(占39.24%)；婚姻状况中已婚、未婚和离异或丧偶分别占1.27%、82.28%和16.46%。2.九种中医体质分布特点为：痰湿质19例,占24.05%；湿热质13例,占16.46%；气虚质1 2例,占15.19%；血瘀质1 1例,占13.92%；平和质7例,占8.86%；阳虚质7例,占8.86%；气郁质6例,占7.59%；阴虚质,3例,占3.80%；特禀质1例,占1.27%。结果表明痰湿体质、湿热体质、气虚体质为子宫内膜癌患者主要发病体质。3.子宫内膜癌患者在不同年龄段的中医体质类型分布的特点为：青年组以痰湿质为主,其次为血瘀质和湿热质；中年组以痰湿质为主,其次是湿热质、气虚质和血瘀质；老年组以气虚质为主。4.79例子宫内膜癌患者中医证候类型分布特点为湿热蕴毒证最多,达34例,其次为肝郁血热证17例、气滞血瘀证17例,肝肾阴虚证7例,脾肾阳虚证最少,占4例,结合子宫内膜癌的病因病机,提示湿热之邪、热邪可能与子宫内膜癌的发病密切相关。5.79例患者不同的年龄、职业、文化程度、体重指数、月经初潮年龄、产次、病理类型、手术-病理分期与各体质的构成差异无统计学意义。中医体质类型和不同中医证候间的差异具有统计学意义。结论：1.子宫内膜癌患者中医体质类型以痰湿质为主,其次为湿热质、气虚质和血瘀质。2.子宫内膜癌患者的中医体质和中医证候相关程度较高,二者有一致性。3.中医体质学说为子宫内膜癌特殊高危体质人群的预防、筛查及诊疗提供参考。
【关键词】：子宫内膜癌 中医体质 中医证候 相关因素
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R273
【目录】：

• 缩略语表4-5
• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-11
• 文献综述11-18
• 1 中医学对子宫内膜癌的认识11-14
• 1.1 古代中医文献对子宫内膜癌病名的认识11-12
• 1.2 子宫内膜癌的病因病机12-13
• 1.3 子宫内膜癌的辨证论治13-14
• 2 中医体质学的研究14-15
• 2.1 中医体质学的渊源及发展14-15
• 2.2 中医体质学在临床应用中的展望15
• 3 中医体质学与肿瘤的相关研究15-18
• 3.1 体质与肿瘤的发生15-16
• 3.2 体质与肿瘤的防治16-18
• 资料与方法18-32
• 1 研究对象18
• 1.1 病例选择18
• 2 研究方法18
• 2.1 调查内容18
• 3 中医证候分型标准18-19
• 4 子宫内膜癌西医诊断标准19
• 4.1 病理类型WHO(2003)19
• 4.2 组织学分级(FIGO,1988)19
• 4.3 手术-病理分期(FIGO,2009)19
• 5 统计方法19
• 6 研究结果及分析19-32
• 6.1 子宫内膜癌患者的一般情况19-23
• 6.2 子宫内膜癌患者中医证候类型分布情况23-24
• 6.3 子宫内膜癌患者中医体质分析24-32
• 讨论32-37
• 1 子宫内膜癌患者体质类型的分布情况32-34
• 2 子宫内膜癌患者中医体质类型与年龄的关系34-35
• 3 子宫内膜癌患者中医体质类型与体重指数的关系35
• 4 子宫内膜癌患者中医体质类型与中医证候的关系35-36
• 5 子宫内膜癌患者中医体质类型干预及调理的探索性分析36
• 6 不足与展望36-37
• 6.1 不足36
• 6.2 展望36-37
• 结论37-38
• 致谢38-39
• 参考文献39-43
• 攻读硕士学位期间发表的论文43-45
• 个人简历45-46
• 附表46-52

【参考文献】

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本文编号：529684