病性类证候要素对慢性心力衰竭患者预后的影响

发布时间：2017-07-13 20:27

  本文关键词：病性类证候要素对慢性心力衰竭患者预后的影响

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【摘要】：目的探讨中医证候要素是否影响慢性心力衰竭(CHF)患者的中远期预后。方法入选274例CHF患者,提取中医证候要素,并采集患者年龄、NYHA分级、左室射血分数(LVEF)等临床资料,随访5年内患者的生存状况,因心衰死亡为终点事件,通过Cox比例风险回归分析中医证候要素对终点事件的影响,行Kaplan-Meier法生存分析。结果 274例CHF患者出现的病性类证候要素有12种,分别是气虚、血瘀、水停、痰阻、阴虚、阳虚、气滞、血虚、痰湿、痰热、热蕴和寒凝。5年生存率为70.7%,95%CI:65.21%~76.19%。多因素Cox比例风险分析显示,在调整了患者年龄、NYHA分级和LVEF等混杂因素的干扰后,气虚(HR=2.972,95%CI:15.15~5.829),血瘀(HR=2.036,95%CI:1.218~3.404),水停(HR=2.042,95%CI:1.278~3.260)和阳虚(HR=3.134,95%CI:1.962~5.005)4个证候要素对患者的5年生存率有显著影响(P0.01)。Kaplan-Meier法生存分析显示:有气虚、血瘀、水停、阳虚患者的5年生存率(66.1%、64.3%、52.8%和35.5%)明显低于无气虚、血瘀、水停、阳虚患者的生存率(84.7%、80.2%、79.2%和79.2%),差异有统计学意义(χ2=7.647、7.488、18.982、44.282,P=0.006、0.006、0.000、0.000)。结论 CHF患者的中远期预后差,出现气虚、血瘀、水停、阳虚等中医证候要素者预示着死亡风险的增加。
【作者单位】： 漯河市中医院;漯河医学高等专科学校医疗系;召陵区人民医院;郾城区人民医院;舞阳县疾病预防控制中心;
【关键词】： 慢性心力衰竭 中医 证候要素 预后
【分类号】：R259
【正文快照】： grade and LVEF(P0.01).The Kaplan-Meier survey analysis showed that the 5-year survival rates(66.1%,64.3%,52.8%and 35.5%)in the patients of qi deficiency,blood deficiency,retention of bodyfluid and yang deficiency were lower apparently than those without

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5 申春悌;陈炳为;沈春锋;;应用循证方法探索古文献高血压病的证候要素[J];辽宁中医杂志;2007年10期

6 李宇航;;谈“证候要素”与“方剂要素”[J];中华中医药杂志;2009年02期

7 朱新冰;封继宏;周震;王强;刘恩顺;;229例支气管哮喘发作期患者证候及证候要素分布的临床流行病学调查[J];河北中医;2009年02期

8 汤艳莉;王阶;;证候要素理论及临床应用进展[J];中国中医药信息杂志;2009年09期

9 孙燕;任廷革;王庆国;刘晓峰;张帆;汤尔群;;基于数据库技术的证候要素与“象”关联的挖掘研究[J];中国中医药信息杂志;2010年07期

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1 王永炎;张启明;张志斌;;证候要素及其靶位的提取[A];中华中医药学会中医诊断学分会成立暨学术研讨会论文集[C];2006年

2 吴秀艳;王天芳;陈建新;赵燕;于春光;李志更;西广成;王庆国;;基于关联度法的抑郁症、慢性乙型肝炎、慢性肾功能衰竭病性类证候要素与症状相关性的研究[A];中华中医药学会中医诊断学分会第十次学术研讨会论文集[C];2009年

3 王天芳;袁世宏;;证候/证候要素研究的分类假说与方法[A];中国中西医结合学会诊断专业委员会2009’年会论文集[C];2009年

4 张志斌;王永炎;吕爱平;郭蕾;王耘;;论证候要素与证候靶点应证组合辨证[A];中华中医药学会中医诊断学分会成立暨学术研讨会论文集[C];2006年

5 张志斌;王永炎;王志国;;辨识证候要素在突发性公共卫生事件中的作用[A];中华中医药学会中医诊断学分会成立暨学术研讨会论文集[C];2006年

6 于春光;王天芳;吴秀艳;赵燕;李志更;王庆国;;基于专家经验辩证的慢性乙型肝炎常见证候要素及相关症状的研究[A];中华中医药学会中医诊断学分会第十次学术研讨会论文集[C];2009年

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8 沈淑华;黄宣;吕宾;连建伟;王坤根;;腹泻型肠易激综合征证型及证候要素的文献研究[A];第四届全国中医药博士生优秀论文专辑[C];2013年

9 张启明;王永炎;张志斌;宋观礼;;外感病因中证候要素的提取[A];中华中医药学会中医诊断学分会成立暨学术研讨会论文集[C];2006年

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1 记者 于丽珊;证候要素临床流行病学调查研究第二次协调会召开[N];中国中医药报;2005年

2 王阶 李军 姚魁武;冠心病心绞痛证候要素与应证组合研究[N];中国中医药报;2006年

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2 申子龙;糖尿病肾脏病证候要素分布特点与基于PI3K/Akt/NF-κB通路“从风论治”机制研究[D];北京中医药大学;2016年

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4 龚燕冰;运用统计学方法探索2型糖尿病病证结合的证候要素的研究[D];中国中医科学院;2007年

5 史梅莹;多囊卵巢综合征证候要素的分布特点及其与相关理化指标关系的探讨[D];北京中医药大学;2015年

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8 王佳佳;基于证候要素的溃疡性结肠炎辨证量表的初步研究[D];北京中医药大学;2012年

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1 吴萌;基于文献研究胃溃疡证候要素分布组合及用药规律的探析[D];甘肃中医药大学(原名：甘肃中医学院);2015年

2 宋瑞敏;基于数据挖掘探析脾虚证在七种脾胃疾病中的证候要素分布及用药规律[D];甘肃中医药大学(原名：甘肃中医学院);2015年

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本文编号：538322