“炎—癌转化”的病因病机及防治策略研究
本文关键词：“炎—癌转化”的病因病机及防治策略研究
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【摘要】：目的：“炎-癌转化”即慢性非可控性炎症恶性转化,其病理机制较为复杂,掌握“炎-癌转化”的病理机制是预防及阻断肿瘤进程的重要方法,是目前西医学研究的热点。中医学强调治未病的思想,对于治疗疾病有独特的理论体系,中医学理论中尚未有涉及“炎-癌转化”的相关阐述,因此,全面收集、整理有关与“炎-癌转化”相关的文献,探讨出“炎-癌转化”的病因病机及主要治法具有一定的理论及临床价值。方法：1、理论研究：(1)梳理现代医学对于“炎-癌转化”的相关描述,总结出西医学关于炎癌转化的研究进展,找出“炎-癌转化”的相关疾病模型。(2)梳理中医学相关古代文献、现代临床研究及名医名家治疗经验,总结炎癌转化的相关理论。并以慢性萎缩性胃炎至胃癌、慢性乙型肝炎至肝癌、慢性溃疡性结肠炎至结肠癌、慢性宫颈炎至宫颈癌这四个存在“炎-癌转化”的疾病过程为例,探讨各自的病因病机及治法并加以总结,最后总结出“炎-癌转化”的一般规律。2、文献研究：(1)目的：以慢性萎缩性胃炎癌前病变为例,探讨“炎-癌转化”的病因病机及常用治法。(2)方法：全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据知识服务平台,以典型的“炎-癌转化”过程中的疾病慢性萎缩性胃炎癌前病变为例,收集其中医临床治疗文献,进行整理及计数资料统计,以EXCEL输入数据,SPSS19.0进行数据统计,对慢性萎缩性胃炎癌前病变的病因病机、病位、常用药物及治法等进行科学性总结,并进一步总结出“炎-癌转化”的一般病因病机及治法规律。(3)结果：共纳入85篇文献,慢性萎缩性胃炎癌前病变的病因病机多见气虚、血瘀、气滞、湿、热、阴虚、邪毒、痰、阳虚、寒、食积、血虚等,病位在脾、胃、肝、肾等脏,黄芪、党参、黄连、半夏、薏苡仁、茯苓、枳壳、黄芩、半枝莲、蒲公英、鸡内金、麦冬、当归、陈皮、柴胡、太子参、石斛、沙参、延胡索、厚朴、三七、佛手、百合、炒山楂等,其治法多为益气养阴、祛湿、清热、理气、活血、解毒、消积散结、养血、消食、散寒、制酸等。(4)结论：慢性萎缩性胃炎癌前病变的病位在脾胃,多涉及肝肾,病机总属本虚标实,标实以血瘀、湿热、气滞为多主,本虚以气虚、阴虚为主,治疗方法主要以补虚泻实为法,补虚多健脾益气养阴,泻实多清热化湿、疏肝理气、活血化瘀,注重解毒散结。因此“炎-癌转化”的病因病机也离不开本虚标实的病理变化,治疗上应重视邪正盛衰的关系予以补虚泻实,调整脏腑气血阴阳,并应将解毒散结之治法贯穿病程治疗始末。3、基于前文总结的规律,对炎癌转化的病因病机及进行详细的阐述,并对治法作简要的探讨。结论：中医学认为在慢性炎症性疾病的长期发展过程中,正气亏虚是炎癌转化的内在因素,正虚邪实是炎癌转化的重要条件。感受外邪、情志失调、饮食损伤、劳逸失调及痰饮、瘀血类病理因素积聚等因素,加速了炎癌转化的进程,最终因本虚标实、气血阴阳失调,导致病邪久滞不去,湿热、痰浊、瘀血等病理产物积聚,化生湿热痰瘀毒邪阻滞于机体,搏结于脏腑组织,化生有形之邪并搜集人体之精华以自养,不断增大、恶化,发为肿瘤。因此在防治“炎-癌转化”的过程中,我们可以从饮食起居、生活方式及精神情志等方面加以干预,治疗时可以在辨证施治的基础上补虚泻实,注意脏腑气血阴阳的调整,注重解毒散结法在疾病治疗过程中的应用,以延缓甚至逆转“炎-癌转化”的进程。
【关键词】：炎癌转化 非可控性炎症 中医 病因病机 治法
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R228
【目录】：
- 摘要7-9
- Abstract9-12
- 前言12-13
- 第一部分 理论研究13-32
- 1. “炎-癌转化”的西医研究13-18
- 1.1. 西方医学对“炎-癌转化”的认识13-17
- 1.2. 西方医学对“炎-癌转化”的病因及发病机制研究17-18
- 1.3 总结18
- 2 “炎-癌转化”的中医研究18-32
- 2.1 关于“炎-癌转化”的中医学说18-20
- 2.2 “炎-癌转化”相关例证的病因病机及治法探讨总结20-31
- 2.3 讨论31-32
- 第二部分 文献研究32-43
- 1. 研究目的32
- 2. 资料与方法32-34
- 2.1 一般资料检索方法32
- 2.2 纳入及排除标准32-33
- 2.3 计数方法33
- 2.4 统计分析方法33
- 2.5 技术路线图33-34
- 3. 文献整理结果34-40
- 3.1 慢性萎缩性胃炎癌前病变病因病机34-37
- 3.2 中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的用药规律37-40
- 4. 讨论40-43
- 4.1 慢性萎缩性胃炎癌前病变的病因病机40-41
- 4.2 慢性萎缩性胃炎癌前病变的治法41-42
- 4.3 以慢性萎缩性胃炎癌前病变为例探讨“炎-癌转化”的病因病机及治法42-43
- 第三部分 “炎-癌转化”病因病机及防治策略探讨43-51
- 1. 病因与发病43-45
- 1.1 外感病因43
- 1.2 内伤病因43-45
- 1.3 病理因素聚积45
- 1.4 正气亏虚45
- 2. 病机与发病45-48
- 2.1 正虚邪实,本虚标实45-47
- 2.2 阴阳失调47
- 2.3 气血失常47-48
- 3. 防治原则48-50
- 3.1 自我调摄48-49
- 3.2 治则49-50
- 4. 总结50-51
- 参考文献51-61
- 攻读硕士学位期间取得的学术成果61-62
- 致谢62
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10 钟e，
本文编号：546832
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