《黄帝内经》咳病证治原则及脏腑咳理论体系的研究

发布时间：2016-06-27 21:01

  本文关键词：《黄帝内经》中咳嗽的文献研究，，由笔耕文化传播整理发布。

《湖南中医药大学》 2008年

《黄帝内经》咳病证治原则及脏腑咳理论体系的研究

刘凯军  

【摘要】： 咳嗽,是临床最常见的疾病之一,虽然现代医学技术发展迅速,但是对于一些慢性、顽固性咳嗽仍缺乏很好的治疗手段和治疗效果。祖国医学很早就有关于咳嗽的记载,其奠基之作——《黄帝内经》的多个篇章中对本病有较丰富的论述,在其后长达千年的医疗实践中,历代医家不断发展并完善了咳嗽病证理论、治疗原则和治疗方法,使中医治疗独具特色且疗效可靠。本研究选取咳嗽这一临床常见病,结合《《内经》相关内容作为基础,以回顾性文献研究的方法,重点研究《内经》咳病的证治思维,并沿此脉络构建了一个“脏腑咳证治理论体系”。 全文共分为两部分：第一部分,全面整理《黄帝内经》咳病的文献,选取以论述“咳”为主病(症)的经文进行分析,从病因病机、发病、证治原则几个方面总结《内经》论治咳病的特点与思维,并梳理后世医家对咳病证治原则的理论与临床发挥,重点总结后世对《内经》咳病论述中那些未经阐述、有症无论、论而未详的部分进行的补充与发挥。第二部分,以《内经》脏腑咳分证法为指导,结合历代医家治咳经验,构建了“脏腑咳”证治理论体系,全面论述了脏腑咳发病的病理基础、病机、证候特点,提出了相应的治则治法和临床常用方药。 结论：《《内经》论咳的精髓在《咳论》篇,该篇采用脏腑咳分证法,其优点在于主症突出、易于诊断、病位明确,在发病上强调“五脏六腑皆令人咳”以及脏时相关的整体发病思想,针刺治疗原则也为后世外治法所遵循。然经文在症、理、法(尤其是内治法)等方面尚有疏漏。因此本文在发掘整理历代医家对脏腑咳的理法方药的研究基础上,按照《内经》的辨证思维,构建了脏腑咳证治理论体系框架,补充了经文在证治方面的不足。这对丰富《内经》的文献研究、挖掘《内经》的病证论治思维,指导当前咳病的临床治疗均有积极的意义。

【关键词】：
【学位授予单位】：湖南中医药大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2008
【分类号】：R221
【目录】：

中文摘要7-9

Abstract9-11

引言11-13

正文13-112

第一部分 文献研究13-46

1. 《黄帝内经》咳病的文献整理与分析13-27

1.1 咳病病因病机与发病13-22

1.1.1 病因13-18

1.1.2 病机18-19

1.1.3 发病19-22

1.2 咳病证治原则分析22-27

1.2.1 咳病分证纲领22-24

1.2.2 咳病治疗原则24-27

2. 历代医家对《黄帝内经》咳病证治原则的应用与发挥撷要27-46

2.1 分证的发展27-30

2.1.1 脏腑分证与病因、经络分证结合27-28

2.1.2 病因分证法的发展28-29

2.1.3 病因病机相结合分证法的发展29-30

2.2 证治理论的发挥30-41

2.2.1 肺胃相关理论的发挥30-33

2.2.2 肺阳虚证治发挥33-35

2.2.3 内伤阴虚证治发挥35-37

2.2.4 燥邪犯肺证治发挥37-38

2.2.5 瘀血内结证治发挥38-39

2.2.6 湿邪犯肺证治发挥39-41

2.3 用药法的发挥41-43

2.3.1 用药当顺应肺之性41-42

2.3.2 用药顺时42-43

2.4 外治法的应用与发挥43-46

2.4.1 针刺治疗法43-44

2.4.2 灸法44

2.4.3 熏法44-45

2.4.4 导引法45-46

第二部分 脏腑咳证治理论体系研究46-110

1. 五脏咳证治理论体系46-79

1.1 肺咳47-51

1.1.1 生理病理基础47-48

1.1.2 证候理论发挥48-51

1.2 心咳51-59

1.2.1 生理病理基础51-52

1.2.2 证候理论发挥52-53

1.2.3 证候分类与治则治法53-58

1.2.4 类证鉴别58-59

1.3 肝咳59-67

1.3.1 生理病理基础59-60

1.3.2 证候理论发挥60-61

1.3.3 证候分类与治则治法61-67

1.4 脾咳67-73

1.4.1 生理病理基础67-68

1.4.2 证候理论发挥68-70

1.4.3 证候分类与治则治法70-73

1.5 肾咳73-79

1.5.1 生理病理基础73-74

1.5.2 证候理论发挥74-76

1.5.3 证候分类与治则治法76-79

1.5.4 类证鉴别79

2. 六腑咳证治理论体系79-110

2.1 胃咳80-85

2.1.1 生理病理基础80-81

2.1.2 证候理论发挥81-82

2.1.3 证候分类与治则治法82-85

2.2 胆咳85-89

2.2.1 生理病理基础85-86

2.2.2 证候理论发挥86-87

2.2.3 证候分类与治则治法87-89

2.3 小肠咳89-92

2.3.1 生理病理基础89-90

2.3.2 证候理论发挥90

2.3.3 证候分类与治则治法90-92

2.4 大肠咳92-96

2.4.1 生理病理基础92-93

2.4.2 证候理论发挥93-94

2.4.3 证候分类与治则治法94-96

2.5 膀胱咳96-100

2.5.1 生理病理基础96-97

2.5.2 证候理论发挥97-98

2.5.3 证候分类与治则治法98-100

2.6 三焦咳100-110

2.6.1 生理病理基础102

2.6.2 证候理论发挥102-110

第三部分 结论110-112

致谢112-113

参考文献113-117

附录117-131

附录一 文献综述117-131

附录二 个人简历131

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本文编号：62419