调脊通督针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

发布时间：2016-06-30 10:01

  本文关键词：平衡针改善腰椎间盘突出症疼痛的随机对照研究，，由笔耕文化传播整理发布。

《湖北中医药大学》 2015年

调脊通督针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

赵慧芳  

【摘要】：目的:(1)通过临床研究,评价调脊通督针刺法治疗LDH的临床疗效,并将其与常规针刺法相比较,观察两者临床综合疗效的差异。(2)探讨LDH中西医致病原理及致痛机制。(3)探讨调脊通督针刺法治疗LDH的作用机理,以期丰富临床治疗LDH的针灸方法。方法:将符合条件并自愿接受本研究治疗的67例患者,按就诊先后随机分为调脊通督组患者35例,平均年龄为48.16±13.80岁,最大年龄69岁,最小20岁,采用调脊通督针刺法(选取主要病变椎间盘所在的两侧及其上下相邻夹脊穴、主要病变椎间盘所在棘突下督脉点、命门、腰阳关);常规针刺组患者32例,其平均年龄为44.51±12.51岁,最大年龄73岁,最小27岁,采用常规针刺法(目前临床上疗效确切的常规治疗方法)。每次治疗30min,6天为一个疗程,休息1天后,进行第二个疗程。2个疗程结束后,记录两组患者治疗前后主症、体征及日常生活能力的综合评分和疼痛评分,制作成excel表格通过SPSS 17.0统计软件进行分析。治疗结束后,参照《中医病症诊断疗效标准》与JOA评分制定的患者临床总体疗效评定表(见表3),从腰腿疼痛等症状、直腿抬高试验、是否恢复正常工作、改善率等四方面对两组的临床总疗效进行综合评定。结果:1、治疗前两组患者基线期性别、年龄、JOA评分、VAS评分对比显示均不存在统计学差异,存在对比意义。2、两组患者治疗前后临床观察指标对比:两组采用t检验分别对患者JOA评分、VAS评分进行治疗前后比较,两组均存在统计学差异(P0.05);提示两种针刺方法均能有效地改善LDH患者临床综合能力和缓解患者疼痛程度。治疗后两组患者JOA评分、VAS评分组间比较采用t检验,存在统计学差异(P0.05),说明调脊通督针刺法组在改善患者综合能力和减轻患者疼痛方面优于常规针刺组。3、两组临床总疗效对比:调脊通督组痊愈17例、显效9例、有效5例、无效2例,总有效率为93.75%、痊显率为78.13%。常规针刺组痊愈10例、显效7例、有效9例、无效6例,总有效率为81.25%,痊显率为53.13%,说明两种针刺方法治疗LDH均有良好的临床疗效;两组经秩和检验比较,无明显差异(P0.05),但两组痊愈、显效的病例与有效、无效病例经卡方检验(P0.05),提示调脊通督针刺法治疗LDH的临床综合治愈效果较常规针刺治疗更优。4、安全性评价:研究期间完全遵照临床操作规范实施针刺治疗,安全性高。所有患者针灸期间经临床观察未发现晕针、弯针、滞针等不良事件。本研究治疗腰椎间盘突出症针刺腧穴时,按照国家标准GB12346-90制定的腧穴定位进针,没有不良反应发生。研究期间所有患者的生命体征均正常,针灸治疗过程中未出现不良反应及不良事件的发生。结论:调脊通督针刺法与常规针刺法治疗LDH均有确切的疗效。而调脊通督针刺法在改善患者临床综合能力和缓解疼痛方面具有明显的优势,调脊通督针刺法治疗LDH的临床综合疗效更优,可在临床广泛推广应用。

【关键词】：
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R246.9
【目录】：

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1 王幼平;张文才;王东生;陈君;;圆利针配合灸法治疗腰椎术后综合征86例临床观察[J];颈腰痛杂志;2012年02期

2 崔瑾,向开维,梁永瑛;头针及推拿治疗腰椎间盘突出症及其对自身免疫水平的影响[J];中国针灸;2004年07期

3 陈红路;邱晓虎;严晓春;;电针加委中刺血治疗急性腰椎间盘突出症疗效观察[J];中国针灸;2009年02期

4 范娥;;针刺配合牵引治疗腰椎间盘突出症[J];针灸临床杂志;2009年03期

5 张颖新,彭国富;针刺天枢肓俞气海治疗腰椎间盘突出症[J];中国康复;2004年01期

6 韩笑;马文珠;王文远;;平衡针改善腰椎间盘突出症疼痛的随机对照研究[J];针刺研究;2013年01期

7 张学如;王甜;王建春;雷潇潇;李熙;陈建国;李卉娟;;电针配合刺络拔罐治疗瘀血型腰椎间盘突出症60例临床研究[J];中医临床研究;2012年14期

【共引文献】

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1 陈勇;冉群芳;;推拿配合毫针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J];北京中医药;2010年07期

2 陈月明;赵为民;欧阳利云;;非手术脊柱减压系统治疗腰椎间盘突出症的临床病例分析[J];北京医学;2014年02期

3 蒋艺生;;腰椎间盘突出症的经络疗法研究进展[J];广西中医药大学学报;2014年01期

4 杨丽艳;李志峰;何佳;张焕琨;李艳慧;;针刺配合赵氏雷火灸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J];成都中医药大学学报;2015年02期

5 高紫光;张明波;;张明波教授应用眼针结合体针治疗急性腰扭伤经验[J];辽宁中医药大学学报;2013年04期

6 卜林凌;陈丽琴;彭海勇;徐奇;;电针联合定向透药治疗寒湿腰痛37例临床观察[J];江苏中医药;2014年09期

7 李志敏;姜蓉;;腰椎间盘突出症治疗进展[J];华南国防医学杂志;2014年09期

8 许国杰;艾炳蔚;;针灸治疗腰椎间盘突出症的实验研究概况[J];山西中医;2010年01期

9 宋书昌;卢智;王利春;张倩;陈华;付强;王润云;;近5年针刺治疗腰椎间盘突出症临床研究进展[J];世界中西医结合杂志;2013年06期

10 俞捷;马春雨;刘松华;;腰痛方联合热敏灸治疗腰椎间盘突出症50例近期疗效观察[J];新中医;2013年12期

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1 徐丽华;;针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症72例疗效观察[A];广东省针灸学会第十次学术交流会论文汇编[C];2007年

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1 温优良;骶管注射疗法的药物配伍稳定性及临床运用规范化研究[D];南方医科大学;2011年

2 晋松;电针治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛临床随机对照试验[D];成都中医药大学;2012年

3 何建新;薄氏腹针治疗腰椎间盘突出症的临床研究[D];南方医科大学;2012年

4 赵桂英;头针结合电针治疗腰椎间盘突出症的临床研究[D];广州中医药大学;2014年

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1 毛筝;推拿配合温针治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床研究[D];广州中医药大学;2014年

【二级参考文献】

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1 王卫;任路;;中国平衡针与中医七情之“心”说[J];光明中医;2010年03期

2 向开维,梁永瑛;头针与整骨手法治疗腰椎间盘突出定230例疗效观察[J];贵阳中医学院学报;2001年04期

3 尹晓萍,张德元,伍智红,谭海群;腰椎间盘突出症的疼痛机制与非手术治疗[J];临床军医杂志;2003年03期

4 王春;;密集型毫针刺法治疗腰臀部软组织损害60例[J];颈腰痛杂志;2007年03期

5 王佩玲;;平衡针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察[J];辽宁中医杂志;2005年12期

6 李勇;符文彬;郭元琦;蒙昌荣;;腹针治疗腰椎间盘突出症临床观察[J];上海针灸杂志;2009年02期

7 李军,刘淼,朱丽萍;腰椎间盘突出症的自身免疫水平与腰腿痛严重程度的关系[J];西安医科大学学报(中文版);2000年02期

8 马文珠;张艺萌;袁红;王文远;;平衡针对腰椎神经根压迫模型大鼠血浆β-内啡肽、促肾上腺皮质激素的影响[J];针刺研究;2011年05期

9 潘崇海,陆建伟;保守疗法对腰椎间盘突出症的疗效及机理探讨[J];中国骨伤;2000年01期

10 陈伟仁;徐勇刚;;手法为主综合治疗腰椎间盘突出手术后复发[J];中国骨伤;2007年08期

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1 王文远;;平衡针中枢调控的理论研究[A];第四次全国民间传统诊疗技术与验方整理研究学术会论文集[C];2011年

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1 王传年;烧山火针刺法治疗肾阳虚不孕症17例[J];中国针灸;2005年04期

2 李雪莹,葛宝和;肝胃同治针刺法治疗压力型肥胖症11例[J];上海针灸杂志;2005年08期

3 张丹莉;针刺在抑郁症患者中的应用[J];中国临床康复;2005年20期

4 俞剑虹;动态针刺法治疗肩周炎30例[J];中国针灸;2005年07期

5 周晓琼;针刺治疗呃逆25例[J];针灸临床杂志;2005年02期

6 黄应勇;;针刺法治疗鸡眼116例[J];中国民间疗法;2008年03期

7 毛亮;张明波;;针刺治疗痤疮的临床观察[J];辽宁中医药大学学报;2008年07期

8 熊杰;魏茂提;杜元灏;石学敏;;针刺治疗急性脑梗死超早期的动态疗效观察[J];武警医学院学报;2008年07期

9 张丽;李伟红;;针刺治疗抑郁症的临床研究进展[J];长春中医药大学学报;2008年04期

10 谢辉;常小荣;;针刺对缺血性脑血管疾病作用机制的研究进展[J];中国医疗前沿;2009年09期

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1 管华盈;;“眼区四穴”针刺法与常规穴位针刺法治疗中风后肢体运动功能障碍的疗效对比分析[A];中国民政康复医学第四届学术会议论文集[C];1993年

2 燕军;蒋素英;孟江;;改良拔河针刺法治疗膝关节骨性关节炎42例[A];第8届全国针灸科研与临床研讨会暨安徽省针灸学会2009年年会论文集[C];2009年

3 唐成林;余敏;;针刺治疗失眠选穴规律及治疗方法浅析[A];重庆市针灸学会2010年学术年会论文集[C];2010年

4 魏清琳;;强脊补肾针刺法治疗退行性腰椎管狭窄症38例[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

5 刘紫薇;黄巍;张欢;;针刺治疗早期糖尿病足的临床疗效观察[A];低碳经济与科学发展——吉林省第六届科学技术学术年会论文集[C];2010年

6 金瓯钧;;传统与矩阵针刺治疗耳聋疗效比较[A];中国针灸学会全国中青年针灸推拿学术经验交流会论文汇编[C];1999年

7 黄庆红;;综合针刺法治疗瘫痪的临床体会[A];中国康复医学会全国运动疗法学术会议暨心脑血管病康复研讨班论文汇编[C];2000年

8 罗和平;;针刺治疗中风介入时机初探[A];中国针灸学会针灸文献专业委员会2007学术年会论文集[C];2007年

9 常小荣;严洁;樊凌;王超;;针刺治疗脑卒中偏瘫进展[A];“针灸诊疗规范化研究的思路”学术论文集[C];2008年

10 胡艳明;李郡;刘建龙;;推拿结合导平、针刺法治疗腰椎间盘突出症100例疗效观察[A];第十三次中医推拿学术年会暨推拿手法治疗脊柱相关疾病高级培训班论文汇编[C];2012年

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1 记者 苏晓华;[N];中国中医药报;2010年

2 ;[N];中国中医药报;2005年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 侯庆;针刺治疗郁证的研究[D];天津中医学院;2003年

2 黎彩霞(Lai Choiha);针刺加中药治疗视频显示终端综合征临床研究[D];广州中医药大学;2015年

3 赖新一;针刺治疗失眠的病机探讨与临床及动物实验研究[D];广州中医药大学;2014年

4 孙力;基于电信号的针刺特性研究[D];天津大学;2008年

5 王世军;缺血性中风的病因病机及针刺防治机理的实验研究[D];南京中医药大学;2005年

6 Marmori F.;针刺调神对慢性持续期支气管哮喘患者生命质量的影响[D];北京中医药大学;2012年

7 马学红;针刺抗抑郁的临床研究[D];北京中医药大学;2011年

8 狄忠;针刺配合艾灸治疗颈椎病颈痛的临床随机对照研究[D];广州中医药大学;2012年

9 陈晓军;调和阴阳针刺法治疗急性脑梗死的文献及临床研究[D];广州中医药大学;2006年

10 陈加俊;脑梗死后脑可塑性机制及针刺影响的研究[D];吉林大学;2004年

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1 周丽;针刺治疗视疲劳综合症的临床研究[D];北京中医药大学;2005年

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5 周雷;针刺联合拔罐治疗ⅢB型慢性非细菌性前列腺炎（湿热瘀滞型）的临床观察[D];北京中医药大学;2013年

6 张梦佛;不同针刺介入时间对脑梗塞急性期四肢功能障碍的疗效观察[D];南京中医药大学;2008年

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  本文关键词：平衡针改善腰椎间盘突出症疼痛的随机对照研究，由笔耕文化传播整理发布。

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