董志刚教授运用“开鬼门，洁净府”思想指导慢性肾衰的多途径治疗

发布时间：2017-08-08 16:21

  本文关键词：董志刚教授运用“开鬼门，洁净府”思想指导慢性肾衰的多途径治疗

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【摘要】：慢性肾功能衰竭是指各种原发病或继发性慢性肾脏疾病引起的慢性进行性肾实质损害,致使肾小球滤过率(GFR)持续下降,肾脏明显萎缩不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调和全身各系统受累为主要表现的临床综合征。是临床上常见的疑难杂症之一,严重危害了广大人民的生活质量和生命健康。慢性肾衰归属于祖国医学的“虚劳”、“水肿”、“腰痛”、“溺毒”等中医范畴,病属本虚标实,虚实夹杂。董志刚教授根据“开鬼门,洁净府”的理论基础,以祛邪扶正,攻补兼施为治疗原则,在治疗慢性肾衰收益了可喜的成绩。“开鬼门,洁净府”最早出自黄帝内经的《素问·汤液醪醴论》,唐代王冰将其理解为治疗水肿的基本原则,具体方式是通过宣肺发汗和通利小便以达到消除水肿的目的。随后又有很多学者对其提出了自己的观点,并对此做出了有理有据的解释,充实了“开鬼门,洁净府”的理论意义,拓展了临床上治疗疾病的方法。董志刚教授对此有自己独特的理解,认为“开鬼门”既有宣肺发汗的含义,又有通腑泄浊的意思。而“洁净府”不再是单纯的利小便,也有通便泄浊之意。理论依据来源于温病学中特色疗法的分消泄浊之前后分消。正如中医学中治疗湿泄的常用方法“利小便实大便”,即通过疏利小便而使大便成形的治法。所以在经过“净府”利水排毒的同时,可以将部分水湿和毒邪通过大便分消排出。因此可以将“开鬼门,洁净府”指导治疗慢性肾衰总结为通过宣肺发汗,宣肺利水,通利二便以达到治疗目的。主要的治疗方法有口服中药、中药药浴、中药穴位贴敷和中药灌肠几种。董志刚教授还强调在药物治疗的同时,患者要重视自身的调护,“慎起居、避风寒、调饮食、畅情志”,尤其要注意饮食的调控。从临床疗效上看,董志刚教授应用此法不仅延缓了病情的发展,缓解了患者的临床症状,提高了患者的生存质量,还为患者减轻了经济负担,受到了广大患者的一致好评和认可。本文主要将董志刚教授运用“开鬼门,洁净府”的思想指导慢性肾衰的多途径治疗的经验进行归纳总结,以飨通道。
【关键词】：慢性肾衰竭 开鬼门 洁净府 董志刚教授 经验总结
【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R249;R277.5
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-7
• 英文缩略词表7-8
• 前言8-9
• 董志刚教授对慢性肾衰的认识9-12
• 1 董志刚教授对慢性肾衰的认识9-10
• 1.1 内因9-10
• 1.2 外因10
• 2 董志刚教授对慢性肾衰病机的认识10-12
• 2.1 肾虚为本10-11
• 2.2 诸邪为标11
• 2.3 变证11-12
• “开鬼门，洁净府”思想指导治疗慢性肾衰的源流12-14
• 1“开鬼门，洁净府”理论来源12
• 2“开鬼门，洁净府”理论发展与创新12-13
• 3董师对“开鬼门，洁净府”理论的认识13-14
• “开鬼门，，洁净府”指导多途径治疗慢性肾衰14-21
• 1 以“开鬼门”为指导14-18
• 1.1 内服药14-15
• 1.2 中药药浴15-16
• 1.3 穴位贴敷16-17
• 1.4 中药灌肠17-18
• 2 以“洁净府”为指导18-19
• 2.1 内服药18-19
• 2.2 中药灌肠19
• 3 祛邪不忘扶正19-21
• 生活调摄21-22
• 病案摘选22-24
• 1 一诊22
• 2 二诊22-23
• 3 三诊23-24
• 讨论24-25
• 结论25-26
• 本研究创新性的自我评价26-27
• 参考文献27-28
• 综述28-38
• 参考文献35-38
• 个人简介38-39
• 在学期间科研成绩39-40
• 致谢40

本文编号：640869