毫火针配合电针治疗急性腰椎间盘突出症临床疗效观察
发布时间：2017-08-11 05:07
本文关键词：毫火针配合电针治疗急性腰椎间盘突出症临床疗效观察
【摘要】：背景：腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation)简称LDH是临床上最为常见的腰痛疾病之一。近年来随着现代科学技术的发展与人们生活模式的变化,本病的发病率呈日益上升趋势,并且带来多多麻烦而严重影响患者的生活,工作及学习方面。本病发作时带来给患者肉体上和精神上造成极大的痛苦而且具有显著的社会以及经济效益。为了如何能提高本病治愈率并且改善患者生活质量。所以,探讨对该病积极有效的疗法,有效缓解患者身心的痛苦,同时也大大减轻医疗负担,具有显著的社会及经济效益,仍值得我们作进一步的探索和研究。目的：本研究通过临床采用毫火针对阿是穴(痛点)配合电针治疗急性腰椎间盘突出患者进行干预,并观察治疗前后患者的疼痛程度运用疼痛感觉的自主评分指数(VAS)而看出变化差异。进一步肯定毫火针这疗法治疗LDH不仅有良好的临床疗效而为临床找到更可靠的方法并且有所明显改善症状。此方法对急性LDH效果良好又无副作用,而能快速减轻疼痛并有明显的疗效,能提高患者生活质量方面。进一步肯定此疗法跟普通火针法对比可说占优势,因为可以减少到最低感染风险。方法：本报告将符合纳入标准的60例腰椎间盘突出症,并使用随机对照试验方法,随机分配为两组是治疗组及对照组,每组30例。两组同样采用针刺加电针于基础上穴位,治疗组采用毫火针(留针)痛点疗法,对照组采用火针(点刺)阿是穴。治疗为隔日一次,一周三次,三周为一个疗程,两组的方穴以及治疗疗程相同。治疗3周后,对患者治疗前后应用视觉模拟评分法(VAS)以及急性腰椎间盘突出症患者的症状评分表(JOA)为协助评价治疗效果。结果：1.对两组患者基线资料(年龄,证型,性别,病程,比较),通过统计学的结果分析为无显著性差异,P0.05,这分析结果说明治疗前两组具有可比性。2.三周治疗后,总体疗效对比治疗组临床治愈5例,显效16例,有效7例,无效2例,治愈显效率70.00%,总有效率93.33%。对照组完全治愈3例,显效13例,有效11例,无效3例,治愈显效率53.33%,总有效率90.00%,P=0.049,P0.05。从统计学方面的结果分析可说治疗组疗效明显优于对照组。3.两组治疗前VAS及JOA评分进行对比,P0.05,无显著性差异,说明组间具有可比性。两组治疗后VAS及JOA评分(包括体征,症状,和日常生活能力积分)与治疗前有明显改善,P0.05,有显著性差异,提示患者的疼痛减轻,体征,症状以及日常生活能力有明显改善。两组在治疗后的VAS及JOA评分比较,P值分别为0.0013,0.002,P值均小于0.05,说明治疗组的改善程度更明显,因此可说两组治疗后的疗效具有显著性差异。治疗组比对照组的临床疗效更显著(P0.05),说明治疗组(毫火针配合电针)与对照组(常规火针配合电针)针对治疗急性腰椎间盘突出症均能取得明显临床效果。结论：经过一个疗程治疗后可证明,运用毫火针法对于阿是穴(痛点)治疗急性腰椎间盘突出症,其临床疗效优于普通火针法治疗。该方法对此病目前是操作比较简便,快捷又经济,特有明显的疗效,无副作用及能减少感染风险的一种火针治疗方式。而且此方法的优势比其他疗法具有痊愈率高并且疗程时间短。通过本报告可进一步肯定此疗法可作为临床治疗急性LDH有效方法之一,快速减轻患者痛苦并能全面改善患者的腰腿痛症状和体征。
【关键词】：腰椎间盘突出症 毫火针法 火针法
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R246.9
【目录】：
- 中文摘要3-5
- Abstract5-10
- 引言10-12
- 第一章 文献研究12-27
- 1.1 现代医学对腰椎间盘突出症的认识12-13
- 1.1.1 腰椎间盘突出症的病因及病机12-13
- 1.1.2 治疗方法13
- 1.2 中医对本病的认识13-15
- 1.2.1 经络辨证14
- 1.2.2 腰椎间盘突出症的诊断方法14-15
- 1.2.3 中医对腰椎间盘突出症的临床辨证分型15
- 1.3 中西医治疗腰椎间盘突出症的现代研究进展15-19
- 1.3.1 手术疗法15-16
- 1.3.2 非手术疗法16-19
- 1.4 腰椎间盘突出症中医治疗手段19-22
- 1.4.1 中药疗法(内服外敷、熏蒸)19-20
- 1.4.2 其他疗法20-22
- 1.5 针灸治疗腰椎间盘突出症的进展22-27
- 1.5.1 针灸取穴22-23
- 1.5.2 电针23
- 1.5.3 刺络拔罐法23-24
- 1.5.4 火针疗法24-27
- 第二章 临床研究27-40
- 2.1 临床资料27-28
- 2.1.1 研究对象来源27
- 2.1.2 诊断标准27
- 2.1.3 纳入标准27-28
- 2.1.4 排除标准28
- 2.1.5 中止试验标准28
- 2.1.6 异常情况处理28
- 2.2 分组方法28
- 2.3 治疗方法28-29
- 2.3.1 治疗组28-29
- 2.3.2 对照组29
- 2.4 观察方法29-30
- 2.4.1 观察指标29-30
- 2.4.2 疗效评定30
- 2.5 统计方法30
- 2.6 研究结果30-34
- 2.6.1 基线数据30-32
- 2.6.2 疗效评价32-34
- 2.7 研究讨论34-40
- 2.7.1 结果分析34-36
- 2.7.2 研究优势36-37
- 2.7.3 运用毫火针痛点的理论依据和原理37-38
- 2.7.4 小结38-39
- 2.7.5 不足与展望39-40
- 结语40-41
- 参考文献41-45
- 附录45-47
- 致谢47
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 严寅杰;张霆;;腰椎间盘突出症中药内治的初步研究[J];中国民族民间医药;2013年05期
2 王s，
本文编号：654324
本文链接：https://www.wllwen.com/zhongyixuelunwen/654324.html
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