毫火针治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

发布时间：2017-08-12 00:00

  本文关键词：毫火针治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

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【摘要】：目的：观察毫火针治疗神经根型颈椎病的临床疗效,为临床治疗本病提供一种简便、安全有效的方法及理论指导。方法：将符合标准的病人随机平均分为三组,即毫火针组、电针组及药物组。实验前做好解释工作并签署知情同意书。毫火针组予毫火针针刺C3-C6夹脊穴及阿是穴,每次选取1组夹脊穴及2处阿是穴作为治疗点,隔1日治疗1次,共治疗7次；电针组予毫针针刺,取大椎穴、天柱穴(双)、颈夹脊穴(双)、颈百劳穴(双)、后溪穴(双),针刺后行提插捻转手法,得气后接通电针仪(采用疏密波,频率：10Hz),隔1日治疗1次,共治疗7次；药物组予对乙酰氨基酚片(0.3g/片),每天服用2次,每次1片,饭后服,连用7天。用疗效评分表(参照国家中医药管理局医政司颁布的《22个专业95个病种中医诊疗方案》有关项痹病诊疗方案)评定三组患者的临床疗效,采用SPSS软件行统计分析,得出结论。结果：本研究共完成88例患者治疗,毫火针组及电针组无脱失,药物组脱失2例。1、实验开始前每组实验者在性别、年龄、病程、疗效量表评分等指标上差别无统计学意义,具有可比性。2、治疗结果通过数据对比分析,毫火针组有效率为93.33%,电针组有效率为96.67%,药物组有效率为71.43%。经检验,毫火针的治疗效果与电针相当(P＞0.05)；毫火针组治疗效果优于药物组(P＜0.05)。3、治疗结果通过数据对比分析,三组患者疗效评分总分均有降低,说明毫火针、电针及对乙酰氨基酚治疗本病均有较好的总体疗效,但三组降低幅度无统计学意义(P＞0.05)。4、治疗结果通过数据对比分析,在各主要症状体征评分方面,相对于电针组及药物组,毫火针组在缓解上肢麻木症状方面效果更好(P＜0.05),但其余症状体征方面,三者的治疗效果未见明显差异。结论：毫火针组、电针组及药物组经治疗后,疗效评价量表总分均有降低,说明三种方法治疗神经根型颈椎病均有疗效。在有效率方面,毫火针组与电针组相当,但毫火针组有效率优于药物组。在缓解各主要症状体征方面,毫火针组在缓解上肢麻木症状方面优于其他组。
【关键词】：毫火针 电针 对乙酰氨基酚 神经根型颈椎病
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R246.9
【目录】：

• 摘要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 第一章 文献研究10-16
• 1.1 解剖生理、生物力学研究10-11
• 1.1.1 椎间盘10
• 1.1.2 椎体10
• 1.1.3 钩椎关节10
• 1.1.4 关节突关节10
• 1.1.5 韧带10-11
• 1.1.6 肌肉11
• 1.2 神经根解剖特点及病理改变11
• 1.2.1 骨性神经根管11
• 1.2.2 膜性神经根管11
• 1.3 发病机制11-12
• 1.3.1 机械压迫学说11
• 1.3.2 神经炎症学说11-12
• 1.3.3 自身免疫学说12
• 1.4 中医病因病机12-13
• 1.5 治疗13-14
• 1.5.1 中医治疗13-14
• 1.5.2 西医治疗14
• 1.5.3 中西医结合治疗14
• 1.6 关于火针与毫火针14-16
• 第二章 临床研究16-22
• 2.1 临床资料16
• 2.1.1 病例来源16
• 2.1.2 诊断标准16
• 2.1.3 纳入标准16
• 2.1.4 排除标准16
• 2.1.5 终止实验标准16
• 2.2 随机分组方法16
• 2.3 治疗方法16-17
• 2.3.1 毫火针组16-17
• 2.3.2 电针组17
• 2.3.3 药物组17
• 2.4 疗效评价17-18
• 2.4.1 临床疗效评定17
• 2.4.2 临床疗效评定标准17-18
• 2.5 统计分析18
• 2.6 结果18-22
• 2.6.1 治疗前三组患者一般情况比较18-19
• 2.6.2 临床结果19-22
• 第三章 讨论22-25
• 3.1 毫火针与火针的区别22
• 3.2 毫火针疗法的中医机理探讨22
• 3.3 选穴依据22-23
• 3.4 关于对乙酰氨基酚23
• 3.5 关于疗效评价量表23
• 3.6 关于病人结构及脱失病例23-24
• 3.7 进一步研究的思路24-25
• 结论25-26
• 结语26-28
• 参考文献28-30
• 附录 项痹病疗效评分表30-31
• 在校期间发表论文情况31-32
• 致谢32-33
• 统计学审核证明33

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本文编号：658795