健脾化痰治疗脾虚痰湿证2型糖尿病胰岛β细胞功能影响的研究

发布时间：2017-08-18 09:30

  本文关键词：健脾化痰治疗脾虚痰湿证2型糖尿病胰岛β细胞功能影响的研究

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【摘要】：目的:通过健脾化痰法对脾虚痰湿证2型糖尿病的治疗,观察胰岛β细胞功能相关指标的转归,从而给中医治疗2型糖尿病提供一定的客观指标及证据。方法:将入院的2型糖尿病患者进行中医四诊辨证,选取脾虚痰湿证患者72例,进行口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛功能指标检测,而后随机的分为治疗组36例及对照组36例,治疗组给以西药规范治疗+中医辨证施治,对照组给以西医规范治疗,两组均以3月为1个疗程。记录两组患者HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、糖负荷后30分钟胰岛素净增值/葡萄糖净增值(△I30/△G30),并用SPSS19.0统计软件进行分析。结果:1.两组患者的年龄构成比、性别构成比、病程构成比、体重指数(BMI)、血压经统计处理无明显差异(P0.05)。2.血糖及糖化血红蛋白比较:两组患者经治疗后均有所改善(P0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。3.胰岛素及C肽比较:两组患者空腹胰岛素及C肽治疗后均有所改善(P0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。服糖后30min胰岛素及C肽治疗组治疗后有改善(P0.05),对照组治疗后无改善(P0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。4.HOMA-IR,HOMA-β,△I30/△G30比较:两组患者HOMA-IR治疗后均有改善(P0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者HOMA-β治疗后均无改善(P0.05),治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组△I30/△G30治疗后有所改善(P0.05),对照组治疗后无改善(P0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:根据临床统计结果,可以得出健脾化痰法联合西药治疗脾虚痰湿证2型糖尿病患者的效果优于单纯西药治疗。考虑可能与健脾化痰治疗改善了胰岛素抵抗、增加早期相胰岛素分泌有关。
【关键词】：健脾化痰 2型糖尿病 胰岛β细胞功能
【学位授予单位】：甘肃中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R259
【目录】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 缩略词表9-10
• 前言10-11
• 临床研究11-20
• 1 临床资料11-13
• 1.1 病例来源11
• 1.2 诊断标准11
• 1.3 病例选择标准11-13
• 2 研究方法13-16
• 2.1 样本含量估计13
• 2.2 病例分组13
• 2.3 干预措施13-14
• 2.4 观察指标14-15
• 2.5 质量控制15
• 2.6 统计学分析15-16
• 2.7 技术路线图16
• 3 一般资料分析16-17
• 3.1 两组患者性别构成比、年龄构成比组间比较16-17
• 3.2 两组患者病程构成比组间比较17
• 3.3 两组患者BMI、血压比较17
• 4 临床观察结果17-20
• 4.1 治疗前后两组患者HbA1c、空腹血糖、服糖后 30min血糖、服糖后 2h血糖比较17-18
• 4.2 治疗前后两组患者空腹胰岛素、服糖后 30min胰岛素、空腹C肽、服糖后 30minC肽比较18
• 4.3 治疗前后两组患者HOMA-IR、HOMA-β、△I30/△G30比较18-19
• 4.4 治疗过程中关于脱落病例的说明19
• 4.5 治疗期间的不良反应观察19-20
• 讨论20-25
• 1 理论依据20-22
• 2 健脾化痰中医方药分析22-23
• 3 实验室指标分析23
• 4 现代研究六君子汤的中药成分与降血糖的关系分析23-25
• 结语25-26
• 1 结论25
• 2 问题与展望25-26
• 参考文献26-29
• 附录29-32
• 文献综述32-50
• 参考文献41-50
• 致谢50-51
• 在学期间主要研究成果51

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本文编号：693827