戴恩来教授“毒损肾络”病机观点及其诊治慢性肾脏病的经验总结

发布时间：2017-08-25 00:32

  本文关键词：戴恩来教授“毒损肾络”病机观点及其诊治慢性肾脏病的经验总结

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【摘要】：目的总结戴恩来教授应用“毒损肾络”理论诊治慢性肾脏病的学术思想和“通络”药物的运用规律,以及基于中医传承辅助系统(V2.0)软件,进一步挖掘其临床选方用药经验,为慢性肾脏病的临床和科研工作提供思路及参考。方法①收集并整理导师学术论文,对其中涉及“毒损肾络”理论的病机观点及诊治慢性肾脏病的临床经验进行归纳总结;②记录并整理导师日常所授知识;③根据近一年来对门诊病例的观察研究,总结导师运用“通络”药物治疗CKD的规律;④临床典型病例观察。⑤选取戴恩来教授治疗慢性肾脏病的门诊病历处方共200份,录入“中医传承辅助系统(V2.0)”软件进行数据挖掘,分析戴恩来教授治疗慢性肾脏病的选方用药规律。结果“毒损肾络”理论是中西医理论汇通的观点。从根本上阐释了CKD的发病机制及治疗思路。戴恩来教授的学术思想的产生,是建立在大量的临床实践和基本理论的基础上的,因此他的学术思想和临床经验行之有效,用之有验,具有很好地科学性及实用性。通络法可以调和气血、畅通经脉、排除毒素、改善肾络瘀阻的状况。令毒邪外出,邪无所留,以期毒去正安,邪去正复。运用中医传承辅助系统(V2.0)软件的关联算法分析,提炼出戴恩来教授治疗慢性肾脏病常用的药物、常用药对与戴恩来教授认为的“本虚标实”是慢性肾脏病的基本病机、“毒损肾络”是其病机核心的观点相一致,结论“毒损肾络”是论述慢性肾脏病的重要病机,解毒通络法是治疗慢性肾脏病的重要治法。运用中医传承辅助系统(V2.0)软件挖掘导师的用药规律及治疗法则是对其最好的印证。
【关键词】：戴恩来 毒损肾络 慢性肾脏病 通络 中医传承辅助系统(V2.0)软件
【学位授予单位】：甘肃中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R249;R277.5
【目录】：

• 摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 缩略 词表9-10
• 前言10-14
• 1 历代医家对慢性肾脏病的病机认识10-11
• 1.1 水肿10
• 1.2 腰痛10
• 1.3 癃闭10-11
• 2 近现代医家对慢性肾脏病研究的进展11
• 3 刘宝厚教授对慢性肾脏病的认识11-12
• 4 导师戴恩来教授“毒损肾络”病机观点的提出12-14
• 4.1 戴恩来教授简介12-13
• 4.2 导师“毒损肾络”病机观点的提出13-14
• 第一部分 络病学与肾络探源14-17
• 1.络病学说14-16
• 1.1 络病学说的理论起源14
• 1.2 络病学说的发展14-15
• 1.3 络病学说的完善15
• 1.4 络脉学说的当代发展15-16
• 2.肾络16
• 2.1 肾络的概念16
• 2.2 肾络的功能16
• 2.3 肾络与现代医学的关系16
• 3.络病与肾络16-17
• 第二部分 戴恩来教授“毒损肾络”病机的整理与研究17-25
• 1 理论渊源17
• 2 诸邪丛生，，久踞成毒17-25
• 2.1“毒”的概念17
• 2.2 导师戴恩来教授对“毒”的认识17-23
• 2.2.1“毒”的中医范围18-20
• ①血瘀18-19
• ②水湿19
• ③湿热19-20
• ④湿浊20
• ⑤风邪20
• 2.2.2“毒”的现代内涵20-22
• ① TGF-β20-21
• ② NF-kB21
• ③ TNF-α21-22
• ④ IL-622
• 2.2.3 中西医“毒”之互通22-23
• 2.3 毒损肾络，开阖失度23-25
• 2.3.1 诸毒之损在肾络23
• 2.3.2 肾气之开阖23-24
• 2.3.3 瘀血不祛，肾气难复24
• 2.3.4 毒损肾络是慢性肾脏病的病机关键24-25
• 第三部分 戴恩来教授“通络”临床实践25-34
• 1 解毒通络，肾气来复25
• 2 慢性肾脏病的临床分型25-27
• 3 重视活血化瘀药物的运用27
• 4 注重风药、虫类药物的应用27-29
• ①水蛭28
• ②蝉蜕28
• ③地龙28
• ④僵蚕28-29
• 5 蛭龙通络胶囊29
• 6 解毒通络法之临床疗效29-30
• 7 临床验案30-34
• 7.1 原发性肾病综合征30-31
• 7.2 强直性脊柱炎相关性肾病31
• 7.3 狼疮性肾炎31-32
• 7.4 慢性肾小球肾炎32-34
• 第四部分 基于中医传承辅助系统分析戴恩来教授治疗慢性肾脏病用药经验34-44
• 1 资料34-35
• 2 方法35
• 3 结果35-42
• 4 讨论42-44
• 第五部分 结语44-46
• 参考文献46-52
• 文献综述 慢性肾脏病的发病机制研究进展52-60
• 1 慢性肾脏病的定义及分期52-53
• 2 肾脏纤维化的机制53-54
• 3 转化生长因子-β54
• 4 TGF-β在纤维化中的作用54-55
• 5 Smad蛋白55
• 6 Smad蛋白与肾脏纤维化55-56
• 7 TGF-β/Smad信号通路与肾小球纤维化56-57
• 参考文献57-60
• 致谢60-61
• 在学期间主要研究成果61

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本文编号：734047