中药达明饮对非增殖期糖尿病视网膜病变（气阴两虚、瘀血阻络证）HbA1c、MA的影响

发布时间：2017-08-30 18:35

  本文关键词：中药达明饮对非增殖期糖尿病视网膜病变（气阴两虚、瘀血阻络证）HbA1c、MA的影响

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【摘要】：目的：观察中药达明饮对非增殖期糖尿病视网膜病变(气阴两虚、瘀血阻络证)Hb1Ac(糖化血红蛋白)、MA(尿微量白蛋白)的影响,探讨该药可能的作用机理。方法：将30例(60只眼)符合入选标准的非增殖型糖尿病视网膜病变(气阴两虚、瘀血阻络证)患者随机分为治疗组和对照组。治疗组组予中药达明饮口服,对照组予羟苯磺酸钙500mg/日3次口服,两组疗程均为1个月。对比观察治疗前后两组Hb1Ac、MA、视力、眼底、FFA及临床症状的变化等。两组结果进行统计学分析。结果：(1)经治疗,两组的Hb1Ac均有改善,治疗组的改善情况优于对照组,治疗后两组的疗效差异不具有统计学意义(P0.1)。(2)经治疗,两组的MA均有改善,治疗组的改善情况明显优于对照组,治疗后两组的疗效差异具有统计学意义(P0.01)。(3)经治疗,两组视力均有提高,差异具有统计学意义(P0.01)；治疗组视力的提高优于对照组,治疗后两组的疗效差异具有统计学意义(P0.05)。(4)经治疗,两组眼底均有改善,治疗组对非增殖期糖尿病患者眼底改善情况优于对照组,疗效差异具有统计学意义(P0.01)。(5)经治疗,中医证候积分改善明显,两组治疗前后差异均有统计学意义(P0.05),治疗组明显优于对照组。(6)治疗后治疗组的中医证候明显改善,达到86.7%,对照组总有效率为20%,两组中医证候存在显著性差异(P=0),治疗组明显优于对照组。(7)治疗组的总有效率为86.7%,对照组的总有效率为60.0%,治疗组明显优于对照组,两组疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论：中药达明饮的作用机制可能为阻止或改善眼底及肾脏微血管病变。中药达明饮方在养阴益气,活血化瘀,通络明目的基础上还可滋肾填精,从整体角度改善体内环境,达到阴阳平衡。
【关键词】：非增殖期糖尿病视网膜病变 达明饮 糖化血红蛋白 尿微量白蛋白
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R259;R276.7
【目录】：

• 缩略语表4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-8
• 前言8-10
• 文献综述10-20
• 1. 祖国医学对糖尿病视网膜病变的研究10-15
• 1.1 病名10
• 1.2 病因病机10-11
• 1.2.1 古代医家的认识10-11
• 1.2.2 现代医家的认识11
• 1.3 现代中医药对糖尿病视网膜病变的治疗研究11-15
• 2. 现代医学对糖尿病视网膜病变的研究15-20
• 2.1 病理表现15-16
• 2.2 发病机制16-18
• 2.3 西医治疗18
• 2.4 糖化血红蛋白18-19
• 2.5 尿微量白蛋白19-20
• 临床研究20-27
• 1. 研究目的20
• 2. 研究对象和方法20-27
• 2.1 一般资料20
• 2.2 诊断标准20-21
• 2.3 病例选择标准21-22
• 2.4 研究方法22-27
• 结果27-32
• 1. 治疗前可比性分析27
• 1.1 两组患者年龄比较27
• 1.2 两组受试患者性别比较27
• 1.3 两组患者病程比较27
• 2. 治疗前后各项指标的变化分析27-32
• 2.1 糖化血红蛋白的比较27-28
• 2.2 尿微量白蛋白的比较28-29
• 2.3 视力的比较29
• 2.4 眼底及FFA检查的比较29
• 2.5 中医证候的比较29-30
• 2.6 总疗效的比较30-32
• 讨论32-39
• 1. 方药分析32-36
• 1.1 立方原则32-33
• 1.2 组方分析33-36
• 2. 对照药物分析36
• 3. 疗效分析36-37
• 3.1 中药达明饮对NPDR的Hb1Ac的分析36
• 3.2 中药达明饮对NPDR的MA的分析36-37
• 3.3 中药达明饮对NPDR的视力分析37
• 3.4 中药达明饮对NPDR的眼底分析37
• 3.5 中药达明饮对NPDR的中医症候积分的分析37
• 3.6 中药达明饮对NPDR的中医症候的分析37
• 3.7 中药达明饮对NPDR的总疗效的分析37
• 4. 机理探讨37-39
• 4.1 降低血糖、血脂作用37-38
• 4.2 改善微循环作用38-39
• 结论39-40
• 致谢40-41
• 参考文献41-47
• 攻读硕士期间发表的论文47-49
• 个人简历49

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