二至天癸颗粒治疗肾阴虚低促性腺激素性腺功能减退症的机理研究

发布时间：2017-09-05 01:40

  本文关键词：二至天癸颗粒治疗肾阴虚低促性腺激素性腺功能减退症的机理研究

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【摘要】：目的:探讨二至天癸颗粒治疗肾阴虚低促性腺激素性腺功能减退症的作用机理。方法:60例肾阴虚低促性腺激素性腺功能减退症患者随机分为两组,研究组口服二至天癸颗粒治疗,对照组口服六味地黄颗粒,并选取同期门诊30例育龄妇女作空白对照。测定三组月经期2-3天性激素和子宫长度、内膜厚度、卵巢平均体积、窦卵泡个数以及子宫、卵巢血流动力学;测定研究组和对照组HCG注射日子宫、卵巢动脉血流动力学,血清LH、E2、P、VEGF水平以及子宫内膜厚度、类型、内膜血流分布;比较研究组和对照组治疗前后月经变化、基础内分泌水平和肾阴虚证候变化。结果:1.HCG注射日研究组与对照组相比子宫、卵巢血流为高速低阻型,研究组E2、LH、VEGF水平比对照组高,研究组子宫内膜厚度、类型、内膜血管形态比对照组好,有显著性差异。2.治疗后月经期FSH、LH、E2水平升高幅度,月经量及周期均有改善程度,肾阴虚证候改善程度,研究组比对照组更明显,有显著性差异。3.研究组排卵率、妊娠率均高于对照组,有显著性差异。结论:二至天癸颗粒可以提高HH患者卵泡期FSH、LH、E2水平,提高围排卵期VEGF水平,提高排卵前LH水平,改善子宫内膜容受性,促进卵泡生长发育、成熟及排出,进一步提高胚胎着床率及妊娠率。
【关键词】：低促性腺激素性腺功能减退症 经阴道彩色多普勒超声 血流动力学 血管内皮生长因子 中药治疗
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R271.9
【目录】：

• 提要3-4
• abstract4-9
• 引言9-11
• 一、研究对象11-13
• （一） 病例来源11
• （二） 诊断标准11-13
• 1. 西医诊断标准11
• 2. 中医诊断标准11-12
• 3. 肾阴虚证候评分标准12
• 4. 纳入标准12-13
• 5. 排除标准13
• 6. 剔除标准13
• 二、研究方法及步骤13-19
• （一） 研究方法13-14
• 1. 临床分组13-14
• 2. 中药颗粒组成及剂量14
• 3. 给药方法14
• （二） 检查方法14-16
• 1. 性激素测定14
• 2. 血VEGF测定14-15
• 3. 超声监测15-16
• （三） 观察指标16-17
• （四） 疗效判定标准17
• 1. 排卵判定17
• 2. 妊娠判定17
• 3. 证候疗效判定标准17
• （五） 统计学处理17-18
• （六） 技术路线图18-19
• 三、结果与分析19-24
• （一） 三组患者一般情况比较19-20
• 1. 年龄、不孕年限、体重指数比较19
• 2. 初次检查月经 2-3 天内分泌比较19
• 3. 子宫长度、内膜厚度、卵巢平均体积、窦卵泡个数比较19-20
• 4. 子宫、卵巢动脉血流动力学对比20
• （二） HCG注射日研究组和对照组情况比较20-22
• 1. 子宫、卵巢动脉血流动力学对比20-21
• 2. 血清E2、P、LH及VEGF水平21
• 3. 子宫内膜厚度、类型和内膜血流分布比较21-22
• （三） 研究组和对照组治疗前后变化22-23
• 1. 月经变化22
• 2. 基础内分泌水平比较22-23
• 3. 肾阴虚证候治疗效果23
• （四） 治疗结局比较23-24
• 1. 排卵率及妊娠率23-24
• 2. 促排卵结局24
• 四、理论探讨24-32
• （一） 低促性腺激素性腺功能减退症24-28
• 1. 西医对本病的认识24-26
• （1） 发病原因24-25
• （2） 临床表现25
• （3） 诊断25-26
• （4） 治疗26
• 2. 中医对本病的认识26-28
• （1） 病因病机26-27
• （2） 辩证治疗27-28
• （二） 二至天癸颗粒的研究成果28-29
• 1. 配方组成28
• 2. 科研成果28-29
• （1） 增加子宫卵巢血流灌注，改善子宫内膜容受性28
• （2） 改善卵细胞质量，增加优质卵率、受精率、优质胚胎率和妊娠率28-29
• （3） 雌激素样作用，促卵泡和子宫内膜生长发育29
• （4） 调节卵泡液代谢组学和钙离子浓度29
• （三） 疗效机理分析29-32
• 1. 立题依据29-30
• 2. 机理探讨30-32
• （1） 提高卵泡期FSH、LH、E2水平，促进卵泡生长发育30
• （2） 提高围排卵期VEGF水平，促进卵泡成熟30-31
• （3） 提高排卵前LH水平，，促进卵泡排出31
• （4） 改善子宫内膜容受性，促进胚胎着床31-32
• 结语32-33
• 参考文献33-36
• 附录36-41
• 致谢41

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：795068