注射用炎琥宁联合NB-UVB治疗血热证银屑病的疗效及对血清IL-17、22的影响

发布时间：2017-09-11 03:30

  本文关键词：注射用炎琥宁联合NB-UVB治疗血热证银屑病的疗效及对血清IL-17、22的影响

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【摘要】：目的:1.以复方甘草酸苷注射液为对照,评价注射用炎琥宁联合NB-UVB及卡泊三醇软膏治疗血热证(进行期寻常型)银屑病的临床疗效;2.比较实验前后患者血清IL-17及IL-22的水平变化,探讨两种药物联合NB-UVB治疗血热证银屑病可能的作用机制;3.比较治疗前的血热证银屑病患者与健康对照组血清样本IL-17及IL-22水平的差异,探析这两种细胞因子是否与血热证银屑病的发病机制相关;4.分别分析血热证银屑病患者治疗前的PASI评分、血清IL-17及IL-22水平间的关系,判断血清IL-17及IL-22水平是否与血热证银屑病患者病情相关,并判断血清IL-17及IL-22水平间是否存在关联。方法:制定纳入标准及排除标准,计划收集血热证银屑病病例60例,随机分为治疗组及对照组,其中治疗组及对照组各30例,治疗组给予注射用炎琥宁240mg静滴1/日,对照组给予复方甘草酸苷注射液60ml静滴1/日,两组患者外用药物均为卡泊三醇软膏2/日,并接受NB-UVB治疗1/2日。在治疗前及治疗10天后进行PASI评分,并抽取静脉血,分离血清,-80℃超低温保存箱中保存。收集健康人静脉血样本10例,按上述方式处理保存。利用ELISA法(酶联免疫分析法)检测患者治疗前后及健康对照组血清IL-17、IL-22水平。统计学分析各组数据间的关系。结果:1.共纳入符合标准并完成治疗计划的银屑病患者56例,其中治疗组29例,对照组27例,病例脱失4例,其中治疗组脱失1例,对照组脱失3例,共收集健康人血清样本10个;2.治疗组及对照组治疗前后的PASI评分均有显著差异(P0.05),治疗后低于治疗前,但两组的疗效无显著性差异(P0.05);3.受试患者治疗前后的血清IL-17及IL-22水平均有显著性差异(P0.05),治疗后低于治疗前;4.受试患者治疗前PASI评分分别与血清IL-17及IL-22水平均无明显直线相关(P0.05);5.治疗前受试患者的血清IL-17及IL-22水平呈正相关(P0.05);6.受试患者治疗前血清IL-17及IL-22水平与健康对照组相比具有显著性差异(P0.05),健康对照组低于银屑病患者。结论:1.注射用炎琥宁与复方甘草酸苷注射液分别联合NB-UVB、卡泊三醇软膏治疗血热证银屑病均有效,在疗效上无显著性差异;2.注射用炎琥宁及复方甘草酸苷注射液联合NB-UVB治疗血热证银屑病,可能在一定程度上通过降低血清IL-17及IL-22水平而发挥作用;3.IL-17及IL-22在血热证银屑病的发病机制中可能具有一定相关性,二者在血热证银屑病的发病机制中发挥了一定作用;4.治疗前,血清IL-17及IL-22水平分别与血热证银屑病患者皮损严重程度无关。
【关键词】：血热证 银屑病 注射用炎琥宁 IL-17 IL-22
【学位授予单位】：甘肃中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R275.9
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 英文缩略词表9-10
• 前言10-12
• 第一部分 文献研究12-23
• 1.银屑病的流行病学概况12
• 2.中医对银屑病的认识12-17
• 2.1 病因病机12
• 2.2 辨证施治12-17
• 3.西医对银屑病的认识17-23
• 3.1 发病因素17-19
• 3.2 发病机制19
• 3.3 西医治疗19-22
• 3.4 其它22-23
• 第二部分 临床研究23-33
• 1.研究目的23
• 2.研究对象23
• 2.1 病例来源23
• 2.2 健康对照组血清来源23
• 3.病例选择23-24
• 3.1 西医诊断标准23
• 3.2 中医辨证分型标准23-24
• 3.3 纳入标准24
• 3.4 排除标准24
• 3.5 终止标准24
• 4.实验药品、试剂及设备24-25
• 4.1 实验药品24
• 4.2 实验试剂24
• 4.3 仪器设备24-25
• 5.研究方案25-28
• 5.1 技术路线图25
• 5.2 研究步骤25-26
• 5.3 随机分组方法26
• 5.4 治疗组及对照组治疗方案26
• 5.5 临床疗效判定26-27
• 5.6 ELISA法检测IL-17、IL-22的步骤及相关计算27-28
• 5.7 统计方法28
• 6.研究结果28-33
• 6.1 治疗组、对照组病例及健康对照组血清样本收集情况28
• 6.2 研究数据28-33
• 第三部分 讨论33-35
• 1.关于静脉给药的选择33
• 2.关于检测指标的选择33-34
• 3.关于本研究结果34-35
• 3.1 注射用炎琥宁联合NB-UVB治疗血热证银屑病的疗效34
• 3.2 血清IL-17及IL-22与血热证银屑病的相关性34-35
• 第四部分 结语35-36
• 1.本研究的结论及其意义35
• 2.本研究存在的问题与展望35-36
• 参考文献36-41
• 附录41-45
• 附录 1.兰州军区兰州总医院皮肤科患者知情同意书41-42
• 附录 2.受试患者信息记录表42
• 附录 3.健康人信息记录表42-43
• 附录 4.部分临床病例照片43-44
• 附录 5.部分试剂及设备照片44-45
• 综述45-52
• 参考文献48-52
• 致谢52-53
• 在学期间主要研究成果53

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘慧;蒋芷阳;王芳;覃霞;美迪娜;林有坤;;复方甘草酸苷对寻常性银屑病患者外周血Th17细胞及IL-17A表达的影响[J];中华皮肤科杂志;2015年09期

2 冯罡;;四缝穴点刺放血治疗寻常型银屑病49例[J];中国针灸;2015年06期

3 罗光云;严妍;滕超;叶建州;;针灸治疗银屑病取穴规律探讨[J];中国民族民间医药;2015年07期

4 王瑞鹃;向丽萍;;向丽萍治疗泛发性脓疱型银屑病经验[J];湖南中医杂志;2014年05期

5 刘瓦利;王俊慧;崔炳南;张晓红;宋坪;;寻常型银屑病中医辨证论治规律探讨[J];北京中医药;2014年04期

6 姚春;;复方甘草酸苷注射液治疗寻常型点滴状银屑病疗效观察[J];内蒙古中医药;2014年04期

7 ;寻常型银屑病(白u，

本文编号：828377