非酒精性脂肪性肝炎中医证型与肝功能、血脂指标的相关性研究

发布时间：2017-09-14 08:10

  本文关键词：非酒精性脂肪性肝炎中医证型与肝功能、血脂指标的相关性研究

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【摘要】：目的探讨非酒精性脂肪性肝炎中医证型与肝功能、血脂指标的相关性。方法选择符合非酒精性脂肪性肝炎诊断标准病例共200例,其中肝郁脾虚证28例,肝郁气滞证42例,湿热蕴结证63例,痰湿内阻证49例,痰瘀互结证18例,观察五组患者血清TBIL、DBIL、ALB、AST、ALT、GGT、ALP、TG、TC、LDL-C、HDL-C指标的变化。结果1.非酒精性脂肪性肝炎中医证型分布以湿热蕴结证组最多,其次是痰湿内阻证组,痰瘀互结证组最少。2.非酒精性脂肪性肝炎主要集中在40-60岁之间,男性以湿热蕴结证组最多,女性以肝郁气滞证组最多。3.肝郁脾虚证、肝郁气滞证组ALB水平较痰瘀互结证组偏高,差异有统计学意义(P0.05)；湿热蕴结证、痰湿内阻证组ALB水平较痰瘀互结证组显著偏高,差异有统计学意义(P0.01)。4.肝郁脾虚证、肝郁气滞证、痰湿内阻证组ALT水平较湿热蕴结证组显著偏低,差异有统计学意义(P0.01)；痰瘀互结证组血清ALT水平较湿热蕴结证组偏低,差异有统计学意义(P0.05)。5.肝郁气滞证组GGT水平较痰湿内阻证组偏高,差异有统计学意义(P0.05)；湿热蕴结证、痰瘀互结证组较痰湿内阻证组GGT显著偏高,差异有统计学意义(P0.01)。6.肝郁脾虚证、痰瘀互结证组TG水平较湿热蕴结证组偏低,差异有统计学意义(P0.05)。7.五组组间血清TBIL、DBIL、ALP、TC、LDL-C水平差异,无统计学意义(P0.05)。8.五组HDL-C均在正常范围内,未统计。结论1.非酒精性脂肪性肝炎以湿热蕴结证分布最广,年龄偏轻,高发年龄主要集中在40-60岁之间,痰瘀互结证组年龄偏大,分布最少；男性以湿热蕴结证多发,女性以肝郁气滞证多发。2.湿热蕴结证和痰瘀互结证比较,ALB下降,可能与痰瘀互结证的血瘀形成有关。3.肝郁脾虚证和湿热蕴结证比较,ALT升高,可能与湿热蕴结证外感热邪有关。4.痰湿内蕴证和痰瘀互结证的比较,GGT升高,可能与痰瘀互结证的血瘀形成有关。5.湿热蕴结证和痰瘀互结证的比较,TG升高,可能与湿热蕴结证外感热邪有关。
【关键词】：非酒精性脂肪性肝炎 中医证型 指标 相关性研究
【学位授予单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R259
【目录】：

• 英文缩略语对照表5-6
• 中文摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 一、研究内容10-14
• (一) 入选人员10-12
• 1. 临床资料10
• 2. 诊断标准10
• 3. 病例选择标准10-12
• (二) 研究方法12-13
• (三) 统计学分析13-14
• 二、研究结果14-17
• (一) 一般资料及证型分布14-15
• 1. 一般资料14
• 2. 证型与年龄分布14-15
• (二) 中医证型与血清TBIL、DBIL、ALB关系15
• (三) 中医证型与血清ALT、AST、GGT、ALP关系15-16
• (四) 中医证型与血清TG、TC、LDL-C、HDL-C关系16-17
• 三、分析与讨论17-24
• (一) 现代医学对非酒精性脂肪性肝炎的认识17-18
• (二) 传统医学对非酒精性脂肪性肝炎的认识18-19
• (三) 非酒精性脂肪性肝炎中医证型分布与年龄、性别的关系19-20
• (四) 非酒精性脂肪性肝炎中医证型与肝功能、血脂的关系20-22
• (五) 小结22-24
• 结论24-25
• 参考文献25-27
• 附表27-30
• 致谢30-31
• 文献综述31-38
• 参考文献35-38

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