针灸治疗乳腺增生病的系统评价与Meta分析
本文关键词:针灸治疗乳腺增生病的系统评价与Meta分析
【摘要】:目的:了解近十年国内针灸治疗乳腺增生病的临床研究现状,评价针灸治疗乳腺增生病的有效性,以期为临床决策提供参考。方法:运用文献计量学方法对近十年国内针灸治疗乳腺增生病的临床研究文献进行分析,采用CONSORT声明和STRICTA标准对针灸治疗乳腺增生病的RCT文献进行质量评价、对针灸治疗乳腺增生病的治愈率进行系统评价与Meta分析。以CNKI为资料来源,检索近十年国内关于针灸疗法治疗乳腺增生病的临床研究文献,提取纳入文献的基本信息、干预措施、穴位处方等资料进行计量分析。检索国内外发表的或未发表的,研究针灸治疗乳腺增生临床疗效的随机对照试验,通过文献筛选和评估,纳入符合标准的文献,运用CONSORT声明、STRICTA标准评价其报告质量,使用偏倚风险评估工具对文献偏倚情况进行评价,最后使用RevMan5.3软件对研究数据进行Meta分析。结果:文献计量研究方面:共检索到文献451篇,筛选后符合纳入标准文献共152篇。针灸疗法治疗乳腺增生病用穴情况,排名前十位的穴位依次是:膻中、足三里、乳根、太冲、三阴交、肝俞、屋翳、肩井、合谷、天宗。穴位集中分布在足阳明胃经、任脉、足太阳膀胱经、足厥阴肝经。文献质量方面:本次研究共检出相关文献1444篇,经人工筛选后纳入27篇RCT,评价结果显示针灸治疗乳腺增生临床研究报告存在随访、脱落及意向性分析报告不足,未能详尽描述随机方法,分配隐藏、盲法操作有待探讨等问题。Meta分析方面:在乳腺增生病治愈率方面,针刺组优于药物组,针刺中成药合用组优于中成药组,针刺合用中草药组优于中药组,针刺中药合用组优于中药组,针刺西药合用组优于西药组;针刺中草药合用组与西药组差别无统计学意义。火针和灸法治疗乳腺增生病有效。由于纳入研究间存在异质性和发表偏倚,使得结果可信度降低,本结论只能作为进一步研究的参考,今后仍需大样本、高质量及多中心的随机对照试验,进而对系统评价进行更新,为临床指导提供更有说服力的证据。结论:针灸治疗乳腺增生病安全而有效,期待有更多的高质量的临床研究文献来对本课题研究的结果更进一步的证实,从而为临床决策做更好的服务。
【关键词】:针灸治疗 乳腺增生病 Meta分析
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R246.2
【目录】:
- 中文摘要3-4
- ABSTRACT4-8
- 引言8-10
- 第一章 文献研究10-22
- 1.1 现代医学对乳腺增生病的研究10-12
- 1.1.1 流行病学10
- 1.1.2 病因研究10
- 1.1.3 诊断与分型10-11
- 1.1.4 治疗11-12
- 1.1.5 预后12
- 1.2 中医对乳腺增生病的研究12-17
- 1.2.1 病名12-13
- 1.2.2 病因病机13-14
- 1.2.3 辨证分型14
- 1.2.4 中医治疗14-17
- 1.3 循证医学在针灸研究中的应用17-22
- 1.3.1 循证医学17
- 1.3.2 系统评价与Meta分析17-19
- 1.3.3 CONSORT声明和STRICTA标准的应用19
- 1.3.4 乳腺增生病的循证研究情况19-22
- 第二章 分析研究22-56
- 2.1 文献计量学研究22-30
- 2.1.1 研究方法22
- 2.1.2 研究结果22-26
- 2.1.3 讨论26-29
- 2.1.4 不足与展望29-30
- 2.2 质量评价30-37
- 2.2.1 质量评价概述30
- 2.2.2 研究对象及方法30-33
- 2.2.3 研究结果33-35
- 2.2.4 讨论35-36
- 2.2.5 不足与展望36-37
- 2.3 系统评价与META分析37-56
- 2.3.1 系统评价概述37
- 2.3.2 研究对象及方法37-38
- 2.3.3 研究结果38-51
- 2.3.4 讨论51-55
- 2.3.5 不足与展望55-56
- 第三章 结论与展望56-58
- 参考文献58-62
- 附录62-72
- 致谢72-73
- 统计学审核证明73
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张玉金,张文芝;乳腺增生病治疗体会[J];江苏中医;2000年07期
2 莫滚,李洪,谭俊;药物文胸治疗乳腺增生病868例[J];中国民族民间医药杂志;2000年05期
3 刘德林;乳增汤治疗乳腺增生病的临床体会[J];四川中医;2001年02期
4 彭清慧;中医周期辨证治疗乳腺增生病100例[J];四川中医;2001年10期
5 骆新莹;乳腺二胡汤治疗乳腺增生病48例[J];国医论坛;2001年01期
6 张景春,陈力;乳康汤内服外用治疗乳腺增生病2300例[J];河北中医;2001年09期
7 刘宝春;柴胡疏肝散加味治疗乳腺增生病1例[J];黑龙江中医药;2001年02期
8 司徒红林,任黎萍,陈前军;中医治疗乳腺增生病存在的问题与对策[J];中医药信息;2001年04期
9 张家花;女性乳腺增生病患者T,E_2,GH,PRL水平的临床意义[J];放射免疫学杂志;2002年03期
10 王苹;中医药对乳腺增生病研究的现状与展望[J];福建中医学院学报;2002年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 杨柳;姜萱;杨锦文;;生物波康乳仪治疗乳腺增生病68例观察[A];2007中华中医药学会外治分会第五次学会年会学术文集[C];2007年
2 夏仲元;伍锐敏;任卫华;庞洁;;理活丸治疗乳腺增生病的临床研究[A];2008年中医外科学术年会论文集[C];2008年
3 胡思源;宋阿凤;晋黎;;中药新药治疗乳腺增生病临床研究若干问题的探讨[A];第十一届全国中医及中西医结合乳腺病学术会议论文集[C];2009年
4 娄海波;;中医情志干预法治疗乳腺增生病42例[A];第十一届全国中医及中西医结合乳腺病学术会议论文集[C];2009年
5 裴晓华;郭琪;;乳腺增生未必为乳腺增生病[A];第十一届全国中医及中西医结合乳腺病学术会议论文集[C];2009年
6 申郑堂;刘少华;海健;;乳康宁治疗乳腺增生病112例临床分析[A];第一届全国中西医结合乳腺疾病学术会议论文汇编[C];2002年
7 娄海波;;中医情志干预法治疗乳腺增生病42例[A];第十二次全国中医、中西医结合乳房病学术会议论文集[C];2011年
8 刘晓雁;吴彦岚;司徒红林;刘鹏熙;;乳腺增生病中医临床诊疗方案专家咨询研究[A];第十二次全国中医、中西医结合乳房病学术会议论文集[C];2011年
9 郭璐;唐乾利;;乳腺增生病中医外治法研究进展[A];2008年中医外科学术年会论文集[C];2008年
10 宫少波;宋爱莉;;中医内治法治疗乳腺增生病的探讨[A];2008年中医外科学术年会论文集[C];2008年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 燕正雄;中西医结合治疗乳腺增生病疗效观察[N];农村医药报(汉);2009年
2 上海中医药大学附属龙华医院 唐汉钧;乳腺增生病证治心得[N];中国中医药报;2009年
3 北京中医药大学第三附属医院 裴晓华;乳腺增生病的治疗[N];中国中医药报;2010年
4 王惟恒;乳腺增生病的中医外治法[N];中国中医药报;2002年
5 吴信受;乳腺增生病的中医治疗体会[N];中国中医药报;2003年
6 赵东;乳腺增生病的西药治疗[N];农村医药报(汉);2007年
7 ;中药内外合治乳腺增生病疗效满意[N];中国中医药报;2004年
8 上海中医药大学附属龙华医院终身教授、上海市名中医 唐汉钧;乳腺增生病的证治心得[N];上海中医药报;2009年
9 北京中医药大学第三附属医院 裴晓华;中医治疗乳腺增生病的优势[N];中国中医药报;2010年
10 四川 李翠祝;柴胡疏肝汤治乳腺增生病观察[N];民族医药报;2001年
中国博士学位论文全文数据库 前6条
1 关兴;散瘀化痰综合脏腑调理乳腺增生病辨证论治优化方案的研究[D];山东中医药大学;2012年
2 李静蔚;乳腺增生病与血管生成因子表达的关系及中药干预作用的研究[D];山东中医药大学;2005年
3 孙二虎;丹仙片治疗乳腺增生病的实验研究[D];南京中医药大学;2009年
4 赵迎春;影像学在乳腺增生病痰瘀互结证疗效评价中的应用[D];山东中医药大学;2012年
5 张琼;乳腺增生病肝郁气滞证心理应激及内分泌的相关性研究[D];北京中医药大学;2006年
6 孙庆颖;乳腺增生病痰瘀互结证与中医体质、多普勒及钼靶影像学的相关性研究[D];山东中医药大学;2014年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李莎;乳腺增生病发病情况与中医证型相关性的研究[D];山东中医药大学;2012年
2 王超颖;乳腺增生病的中医全科治疗方法初探及乳康舒胶囊临床疗效评价研究[D];北京中医药大学;2016年
3 王海霞;中药外敷内服治疗乳腺增生病气滞血瘀型患者的临床疗效观察[D];新疆医科大学;2016年
4 张新均;推拿结合药物治疗肝郁痰凝型乳腺增生病的临床疗效观察[D];新疆医科大学;2016年
5 努尔曼古丽·卡马力;维吾尔医综合治疗异常黑胆质型乳腺增生病患者疗效观察研究[D];新疆医科大学;2016年
6 曾天宝;中医药治疗乳腺增生病的文献系统评价及中药用药规律分析[D];广州中医药大学;2016年
7 罗嘉仪;刮痧结合电针治疗肝郁气滞证乳腺增生病的临床研究[D];广州中医药大学;2016年
8 刘佳子;针灸治疗乳腺增生病的系统评价与Meta分析[D];广州中医药大学;2016年
9 林娇燕;四肢阴经刮疗配合针刺对乳腺增生病患者微循环血流灌注量的影响[D];福建中医药大学;2016年
10 刘晓;乳腺增生病辨证规律与彩色多普勒超声表现的相关性研究[D];山东中医药大学;2008年
,本文编号:855212
本文链接:https://www.wllwen.com/zhongyixuelunwen/855212.html