温针灸结合药物透入治疗寒湿证腰椎间盘突出症的临床观察

发布时间：2017-09-16 06:12

  本文关键词：温针灸结合药物透入治疗寒湿证腰椎间盘突出症的临床观察

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【摘要】：目的观察温针灸结合正清风痛宁注射液透皮给药治疗寒湿证腰椎间盘突出症的临床疗效及对血前列腺素E2(PGE2)的影响。方法选取2014年2月至2016年1月期间,就诊于福建中医药大学附属第二人民医院针灸科的符合研究标准的腰椎间盘突出症患者96例,通过查随机数字表随机分配至温针组、药透组和温针药透组,每组各32例。温针组取穴腰夹脊(双)、大肠俞(双)、委中(患侧)、腰阳关,并温针腰阳关穴一壮,治疗30min后取针。药透组将含有正清风痛宁注射液的电极板并置于患者病变椎体两侧,并用弹性绑带固定,调节药物透入治疗仪电流强度,大小以患者能忍受为度,治疗20min。温针药透组采用温针灸结合正清风痛宁注射液透皮给药治疗,操作如上。三组均每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察并记录三组治疗前后的JOA下腰痛主观症状评分、临床体征评分、日常活动受限度评分、总评分及血PGE2含量的变化,根据评分进行临床疗效评定,所有数据均采用SPSS20.0统计软件进行统计分析。结果 1、在改善三组的JOA下腰痛主观症状评分、临床体征评分、日常活动受限度评分、总评分方面：与温针组及药透组相比较,温针药透组能够显著地提高各项评分(P0.05)；与药透组相比,温针组的各项评分提高更明显(P0.05)。2、在改善三组血PGE2含量方面：与温针组及药透组相比较,温针药透组能够显著地降低血PGE2含量(P0.05)；与药透组相比,温针组血PGE2含量降低更明显(P0.05)。3、.临床疗效比较：温针药透组的总有效率为93.5%,优于温针组的80.0%及药透组的64.5%(P0.05)；温针组的疗效又优于药透组(P0.05)。结论1、三种方法均能有效地治疗寒湿证腰椎间盘突出症,温针灸与正清风痛宁注射液透皮给药两者结合能够进一步提高临床疗效。2、温针灸结合正清风痛宁注射液透皮给药的治疗优势可能是通过进一步降低血PGE2含量而实现的。
【关键词】：温针灸 正清风痛宁 透皮给药 寒湿证 腰椎间盘突出症
【学位授予单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R246.9
【目录】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 一般资料11-15
• 1. 病例来源11
• 2. 诊断标准11
• 2.1 西医诊断标准11
• 2.2 中医诊断标准11
• 3. 纳入标准11
• 4. 排除标准11-12
• 5. 剔除标准12
• 6. 脱落标准12
• 7. 分组方法12
• 8. 治疗方法12-13
• 8.1 温针组12
• 8.2 药透组12-13
• 8.3 温针药透组13
• 9. 观察指标13
• 9.1 一般资料13
• 9.2 安全性观察项目13
• 9.3 JOA下腰痛评价表13
• 9.4 血PGE2含量13
• 10. 疗效判断标准13-14
• 11. 统计处理14-15
• 结果15-19
• 1. 一般资料比较15-16
• 2. 观察指标比较16-18
• 2.1 JOA下腰痛评分比较16-17
• 2.2 血PGE2含量比较17-18
• 2.3 临床疗效比较18
• 3. 安全性评价18-19
• 讨论19-28
• 1. 现代医学对LDH的认识19-22
• 1.1 病因诱因19-20
• 1.2 发病机理20-21
• 1.3 现代医学治疗21-22
• 2. 祖国医学对LDH的认识22-23
• 2.1 病因22
• 2.2 病机22
• 2.3 祖国医学治疗22-23
• 3. 寒湿证LDH特点及分析23-24
• 4. 温针灸治疗LDH研究进展24-25
• 4.1 选取温针灸依据24
• 4.2 选取穴位依据24-25
• 5. 正清风痛宁注射液研究进展25-26
• 5.1 选取正清风痛宁注射液依据25-26
• 5.2 选取透皮给药依据26
• 6. 指标选择依据26-27
• 6.1 选取JOA下腰痛评价表依据26
• 6.2 选取血PGE2含量依据26-27
• 7. 研究结果分析27
• 7.1 JOA下腰痛评分27
• 7.2 血PGE2含量27
• 7.3 临床疗效27
• 8. 存在问题及展望27-28
• 结论28-29
• 参考文献29-32
• 致谢32-33
• 附录33-36
• 文献综述36-40
• 参考文献38-40
• 作者简介40

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9 杨佳;王亚萍;王烨;时丽媛;赵文斌;嵇波;;预温针灸与温针灸大鼠“神门”穴对缺血性心律失常损伤的影响[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

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本文编号：861333