通络熄风起痿汤治疗血瘀肾虚型阳痿的临床观察

发布时间：2017-09-19 06:20

  本文关键词：通络熄风起痿汤治疗血瘀肾虚型阳痿的临床观察

  更多相关文章： 通络熄风起痿汤 苁蓉益肾颗粒 血瘀肾虚型 阳痿

【摘要】：目的：观察通络熄风起痿汤治疗血瘀肾虚型阳痿的临床疗效,对受试者治疗前后的国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评分、9条目病人健康问卷(PHQ-9)评分和中医证候评分(血瘀肾虚型)进行统计学分析,评价临床疗效。通过阳痿的临床观察,期望找出阳痿(血瘀肾虚型)规范化的诊疗方案,在临床实践中推广应用。方法：采用随机对照临床研究。运用统计学方法估计样本容量,脱落率控制在10%以内,最终计算得出研究所需受试者是106例。从东直门医院男科选取符合阳痿病例入选标准的患者,应用随机数字表法分成两组,治疗组和对照组各53例,治疗组给予通络熄风起痿汤(免煎颗粒,早晚各一袋),对照组给予苁蓉益肾颗粒(一次一袋,一天两次)。中药免煎颗粒每次用温开水200m1冲服,每天两次,早晚饭前40min服用。治疗期间受试者均不能服用治疗阳痿的其它药物。治疗前询问并记录受试者的年龄、病程、既往病史等。观察周期是4周,治疗前和4周后分别记录受试者的IIEF-5评分、中医主症评分、中医各项次症评分和PHQ-9评分,观察两组治疗前后的不良反应。两组治疗前后的计量资料采用x±s进行统计描述,所有统计数据均应用SPSS 20.0统计软件处理,采用双侧检验,P0.05代表差异有统计学意义。治疗前两组数据和治疗后两组数据分别采用独立样本t检验或非参数检验进行比较,治疗组和对照组用药前后的评分分别运用配对t检验或非参数检验进行组内比较。结果：治疗组和对照组分别有3例脱落,最终有效病例为100例,脱落人数不影响统计结果。治疗组治愈5例,显效10例,有效23例,无效12例,IIEF-5积分总有效率达76.0%；对照组治愈3例,显效4例,有效22例,无效21例,IIEF-5积分总有效率是58.0%。通络熄风起痿汤与苁蓉益肾颗粒均能改善血瘀肾虚型阳痿临床症状,在IIEF-5评分、PHQ-9评分、中医证候评分(血瘀肾虚型)方面,两组疗前疗后均有统计学差异(P0.05)。治疗组对IIEF-5评分、中医主症评分和PHQ-9评分的改善优于对照组,有统计学差异(P0.05)。治疗组在改善胸胁刺痛、少腹拘急、会阴闷胀、阴囊疼痛、畏寒肢冷、耳鸣以上中医次要症状方面优于对照组(P0.05),两组腰膝酸软、神疲乏力评分相似,疗后无统计学差异(P0.05)。治疗组有3例服用药物4周后出现头晕、腹泻,休息后症状明显减轻,考虑与素体气血亏虚和活血药耗气有关,对照组没有不良反应。结论：通络熄风起痿汤和苁蓉益肾颗粒对血瘀肾虚型阳痿都有效,两组治疗后IIEF一5评分、PHQ-9评分、中医主症评分和大多数中医次要症状评分均有显著差异。表明通络熄风法优于单纯补肾法,可以在临床上进一步推广
【关键词】：通络熄风起痿汤 苁蓉益肾颗粒 血瘀肾虚型 阳痿
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R277.5
【目录】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 英文缩略词10-12
• 第一部分 文献综述12-40
• 综述一 中医学对阳痿的研究进展12-25
• 1 古代医家对阳痿的认识12
• 2 当代医家对阳痿发病的认识12-14
• 3 阳痿的中医证候学研究14
• 4 阳痿的中医治疗14-21
• 5 小结21-22
• 参考文献22-25
• 综述二 现代医学对阴茎勃起功能障碍的研究进展25-40
• 1 勃起功能障碍的流行病学25
• 2 勃起功能障碍的病因25-27
• 3 勃起功能障碍的发病机理27
• 4 勃起功能障碍的危险因素27-28
• 5 勃起功能障碍与其它疾病的相关性28
• 6 勃起功能障碍的诊断及分类28-29
• 7 勃起功能障碍的治疗29-35
• 8 小结35
• 参考文献35-40
• 前言40-41
• 第二部分 临床研究41-54
• 1 资料41-43
• 1.1 病例来源41
• 1.2 诊断标准41-42
• 1.3 纳入标准42
• 1.4 排除标准42-43
• 2 方法43-45
• 2.1 样本量估计与分组43
• 2.2 治疗方案43-44
• 2.3 疗效评定标准44
• 2.4 统计方法44-45
• 3 结果45-50
• 3.1 IIEF-5评分有效率45
• 3.2 IIEF-5评分45-46
• 3.3 PHQ-9评分46-47
• 3.4 中医主症评分47
• 3.5 中医次症评分47-50
• 4 小结50
• 5 讨论50-54
• 5.1 研究背景50-51
• 5.2 研究药物治疗血瘀肾虚型阳痿的机理51-52
• 5.3 结果分析52-54
• 结语54-55
• 参考文献55-56
• 附录56-59
• 附录1 IIEF-5评分56-57
• 附录2 中医证候评分57-58
• 附录3 PHQ-9评分58-59
• 致谢59-60
• 在学期间主要研究成果60-61
• 个人简历61

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李栩堂;;用“布精起痿汤”治疗痿证3例[J];上海中医药杂志;1966年03期

2 魏才旺;;自拟玉锁润筋起痿汤治疗痿证[J];中医杂志;1986年09期

3 魏才旺;;玉锁润筋起痿汤治疗痿证的体会[J];辽宁中医杂志;1987年03期

4 权力;布精起痿汤加减治疗阳痿50例[J];广西中医药;1994年05期

5 蔡荣君，宋红军,姜杰，，刘兴山;自拟壮阳起痿汤治疗阳痿60例[J];吉林中医药;1998年04期

6 张国山;胡德胜;;自拟“起痿汤”治疗10例蛛网膜粘连观察报告(摘要)[J];中西医结合杂志;1983年03期

7 高玉明;梅花针蘸药酒合起痿汤治急性感染性多发性神经炎5例体会[J];新中医;1989年05期

8 许鹏飞;起痿汤治疗痿证[J];江苏中医;1993年10期

9 崔文臣;;自拟起痿汤辨治阳痿体会[J];国医论坛;2010年04期

10 幼明;;起痿汤治疗痿证[J];实用中医药杂志;1993年04期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 郭辉胜;;解郁起痿汤治验心悟[A];第一届全国中西医结合男科学术会议论文汇编[C];2001年

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 刘洋;通络熄风起痿汤治疗血瘀肾虚型阳痿的临床观察[D];北京中医药大学;2016年

本文编号：880004