溃疡油与康惠尔敷料用于压疮护理的比较研究

发布时间：2017-09-22 04:32

  本文关键词：溃疡油与康惠尔敷料用于压疮护理的比较研究

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【摘要】：[目的]将院内自制溃疡油用于Ⅱ-Ⅲ期压疮的护理中,并以常规有效的康惠尔系列敷料做对比,观察和比较两种方法对治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效,分析成本效益,以期在临床中发现更廉价有效的护理方法,既保证疗效,又能减轻患者经济负担,提升患者满意度。同时也扩展院内自制剂溃疡油的临床应用范围,为其进一步推广应用提供积蓄依据。[方法]选取137例住院压疮Ⅱ、Ⅲ期的患者,用随机数字表随机分为实验组和对照组,对照组用康慧尔系列敷料护理,试验组用溃疡油护理,观察两周(分别在入组时、第3天、第7天、第10天、第14天观察和记录各指标),比较两组患者疮面面积、深度、肉芽面积、渗出量、组织类型和压疮愈合评价量表评分,以及疮面护理所花费的费用。[结果]试验组与对照组治疗第3天(p=0.775)、第7天(p=0.092)压疮愈合量表评分比较差异无统计学意义(p0.05),第10天(p=0.002),第14天(p=0.001)有统计学差异(p0.05)；其中疮面面积、肉芽面积各时间点两组差异均不具有统计学差异(p0.05)；疮面深度从第3天起两组比较差异具有统计学意义(p0.05)。疮面渗出量、疮面组织类型从第7天往后两组差异有统计学意义(p0.05)。并且使用溃疡油换药,压疮疮面费用明显低于使用康惠尔敷料换药(p0.05)[结论]中药自制剂溃疡油能有效的促进Ⅱ、Ⅲ期压疮的愈合。并且与康慧尔敷料相比,溃疡油能更快更有效地降低压疮愈合量表评分、减小疮面深度、减少疮面渗液和改善疮面组织类型,且费用更低,具有临床推广的意义。
【关键词】：护理 康慧尔 溃疡油 压疮
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R248
【目录】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 文献综述10-32
• 0 压疮的流行病学研究10-11
• 1 压疮危险因素及评估11-15
• 1.1 压疮的主要危险因素11-14
• 1.2 压疮危险因素的评估14-15
• 2 压疮的预防15-18
• 3 压疮管理18-19
• 4 压疮的分期19-20
• 5 压疮的西医疗法20-25
• 5.1 压疮西医治疗理念20-21
• 5.2 压疮外用西药21-22
• 5.3 压疮外用敷料22-24
• 5.4 其他辅助疗法24-25
• 6 压疮的中医疗法25-28
• 6.1 压疮中医治疗理念25-26
• 6.2 压疮外用中药26-28
• 6.3 其他中医疗法28
• 7 压疮的疗效评价28-30
• 8 压疮的成本效益30-31
• 9 文献总结31-32
• 第一部分 前言32-34
• 1 研究背景32-33
• 2 研究目的和意义33-34
• 第二部分 研究基础34-52
• 1 自制溃疡油34-37
• 1.1 溃疡油的起源与发展34
• 1.2 溃疡油药品说明34-35
• 1.3 溃疡油组方释义35
• 1.4 溃疡油主要成分的相关应用研究35-37
• 1.5 溃疡油的临床应用37
• 2 溃疡油用于压疮37-52
• 2.1 理论依据37-38
• 2.2 典型个案38-41
• 2.3 回顾性调查41-52
• 第三部分 对比试验52-99
• 1 研究方法52-59
• 1.1 研究对象52-53
• 1.2 随机分组53
• 1.3 护理措施53-55
• 1.4 观察指标55-57
• 1.5 统计方法57-58
• 1.6 研究流程图58-59
• 2 研究结果59-83
• 2.1 病例脱落情况59-60
• 2.2 试验组与对照组比较60-69
• 2.2.1 基本资料60-61
• 2.2.2 疮面面积61-62
• 2.2.3 疮面深度62-63
• 2.2.4 疮面肉芽面积63-64
• 2.2.5 疮面渗出量64-66
• 2.2.6 疮面组织类型66-67
• 2.2.7 疮面愈合量表(PUSH)评分67-68
• 2.2.8 压疮护理费用68-69
• 2.3 试验组自身比较69-77
• 2.3.1 疮面面积69-70
• 2.3.2 疮面深度70-71
• 2.3.3 疮面肉芽面积71-73
• 2.3.4 疮面渗出量73-74
• 2.3.5 疮面组织类型74-75
• 2.3.6 疮面愈合量表(PUSH)评分75-77
• 2.4 对照组自身比较77-83
• 2.4.1 疮面面积77-78
• 2.4.2 疮面深度78
• 2.4.3 疮面肉芽面积78-80
• 2.4.4 疮面渗出量80-81
• 2.4.5 疮面组织类型81
• 2.4.6 疮面愈合量表(PUSH)评分81-83
• 3 讨论83-93
• 3.1 康惠尔系列敷料可促进压疮愈合83-87
• 3.1.1 康惠尔敷料分类及应用83-84
• 3.1.2 安全性研究84
• 3.1.3 相关结果分析84-87
• 3.2 溃疡油促进压疮疮面愈合87-90
• 3.2.1 主要机制87-88
• 3.2.2 安全性研究88
• 3.2.3 相关结果分析88-90
• 3.3 康惠尔与溃疡油治疗压疮效果比较90-92
• 3.3.1 两组资料的可比性90
• 3.3.2 疗效比较90-92
• 3.4 压疮护理费用92-93
• 4 结论93-94
• 5 质量控制94-97
• 5.1 质量控制小组94
• 5.2 操作规范94-96
• 5.3 人员培训96
• 5.4 伦理说明96-97
• 6 本研究的局限性97-99
• 6.1 脱落率较高97-98
• 6.2 压疮分期比较局限98
• 6.3 治疗因素的控制98-99
• 参考文献99-106
• 附录106-116
• 附录1 随机数字表106-107
• 附录2 知情同意书107-109
• 附录3 试验观察记录单109-111
• 附录4 随机分组序列及说明111-112
• 附录5 脱落病例信息表112-115
• 附录6 不良事件报告单115-116
• 致谢116

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本文编号：898826