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月经前痤疮加重患者的临床特征及相关影响因素研究

发布时间:2017-09-29 18:20

  本文关键词:月经前痤疮加重患者的临床特征及相关影响因素研究


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【摘要】:目的:为了研究月经前痤疮加重患者的临床特征及相关影响因素,以指导临床针对性用药、缩短病程、提高疗效,并为患者日常必要的防护提供依据。方法:对在2015年6月至2015年12月就诊于东直门医院皮肤科的128例女性痤疮患者进行流行病学调查,调查内容主要包括一般情况、初发年龄、皮损情况、月经情况及生活习惯等,由皮肤科医生协助完成调查问卷填写,同时对患者皮损情况进行评估。根据调查问卷结果建立Excel数据库,使用SPSS20.0软件处理数据,应用相应统计学方法并结合临床得出结论。结果:1.月经前痤疮加重发生率128例女性患者,月经前加重者104例,占81.2%,无变化者24例,占18.8%;根据月经前新发痤疮个数分为三组,无变化者占18.8%,稍加重者(个数大于0个而小于等于5个)84例,占65.6%,明显加重者(个数大于5个)20例,占15.6%。2.月经周期月经周期正常者87例,占68.0%,月经周期异常者(包括月经后期、月经先期、月经先后不定期)41例,占32.0%,其中月经后期占16.4%,月经先期占7.0%,月经先后不定期占8.6%。明显加重者占月经周期正常组的15.0%,占月经后期组的4.8%,占先后不定期组的11.1%,占月经先期组的45.5%,统计结果显示,月经先期组经前明显加重所占比例最大,与其他组比较有显著性差异。3.初发年龄初发年龄15岁者所占比例18.8%,16-25岁所占比例68.0%,25岁所占比例13.2%。初发年龄在16-25岁者所占比例最大,且初发年龄越小,月经前越容易加重。4.发病类型青春期痤疮60例,占46.9%,迟发型痤疮47例,占36.7%,持续型痤疮21例,占16.4%,持续型痤疮中明显加重者所占比例最大(28.6%)。统计结果显示:持续型痤疮更易出现月经前明显加重。5.痤疮分级Ⅰ级痤疮46例,占35.9%,Ⅱ级痤疮71例,占55.5%,Ⅲ级痤疮11例,占8.6%,明显加重者占Ⅰ级痤疮的2.2%,占Ⅱ级痤疮的22.5%,占Ⅲ级痤疮的27.3%,明显加重者在各级痤疮的差异有统计学意义,且Spearman相关检验结果显示,两者成正相关,即痤疮分级越高月经前加重越明显。6.病程病程短者(1年)24例,占18.8%,病程中者(1-5年)42例,占32.8%,病程长者(6-10年)43例,占33.6%,超长者(10年)19例,占14.8%。病程在6-10年患者中明显加重者所占比例最大(27.9%),统计结果:病程越长月经前明显加重可能性越大。7.家族史家族史阴性者82例,占64.1%,家族史阳性者46例,占35.9%。其中父亲曾患有痤疮者28例,占21.9%,母亲曾患有痤疮者11例,占8.6%,父母亲均曾患有痤疮者7例,占5.4%。月经前明显加重者占家族史阴性的12.2%,占家族史阳性的21.7%,月经前加重者占家族史阴性的74.4%,占家族史阳性的93.5%,统计学结果显示两者差异有统计学意义,家族史阳性者与月经前加重有关,但与加重程度无关。8.精神因素自觉无精神压力者37例,占28.9%,轻中度精神压力者81例,占63.3%,重度精神压力者10例,占7.8%。统计分析结果显示,月经前加重情况在各组中无统计学差异,结合临床分析,可能是因为未对患者的精神压力进行量表评分,导致结果过于主观。9.饮食偏嗜偏嗜甜食者所占比例55.5%,偏嗜甜食中月经前加重者占90.1%,偏嗜甜食对月经前加重有一定影响。结论:1.月经先期、持续型痤疮、痤疮严重程度越重及病程越长者月经前痤疮加重越明显;2.初发年龄越小、家族史阳性、偏嗜甜食者月经前痤疮加重可能性大。
【关键词】:月经前加重性痤疮 经前期痤疮 临床特征 影响因素
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R275.9
【目录】:
  • 摘要5-7
  • ABSTRACT7-10
  • 英文缩略语10-11
  • 第一部分 文献综述11-35
  • 1 月经前加重性痤疮的中医研究进展11-23
  • 1.1 病因病机11-13
  • 1.2 分型13-14
  • 1.3 中医治疗14-19
  • 1.4 结语19
  • 参考文献19-23
  • 2 月经前加重性痤疮的西医研究进展23-35
  • 2.1 流行病学调查23-24
  • 2.2 发病机制24-27
  • 2.3 治疗27-31
  • 2.4 结语31
  • 参考文献31-35
  • 前言35-36
  • 第二部分 临床研究36-59
  • 1 研究内容36
  • 2 研究方法36-38
  • 2.1 研究对象36
  • 2.2 诊断标准36-38
  • 2.3 纳入标准38
  • 2.4 排除标准38
  • 2.5 技术路线38
  • 2.6 统计方法38
  • 3 研究结果38-54
  • 3.1 分组38-40
  • 3.2 月经周期40-43
  • 3.3 乳房胀痛43-44
  • 3.4 发病部位44
  • 3.5 初发年龄44-45
  • 3.6 发病类型45-46
  • 3.7 痤疮分级46-47
  • 3.8 病程47-48
  • 3.9 家族史48-50
  • 3.10 皮肤类型50
  • 3.11 精神压力50-51
  • 3.12 饮食偏嗜51-53
  • 3.13 入睡时间53-54
  • 4 讨论54-59
  • 结语59-60
  • 参考文献60-62
  • 附录62-64
  • 致谢64-65
  • 个人简历65

【参考文献】

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本文编号:943537

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