加味参苓白术散联合电针对35例腹泻型肠易激综合征患者临床症状及心理状态的干预作用

发布时间：2017-10-03 02:25

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【摘要】：目的观察加味参苓白术散联合电针对腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,D-IBS)患者临床症状改善及心理状态的干预作用的有效性和安全性.方法将70例D-IBS患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用加味参苓白术散联合电针治疗,针刺天枢、上巨虚、足三里、三阴交、太冲、百会,留针30 min,治疗5次/wk,连续治疗4 wk.对照组采用马来酸曲美布汀片治疗,3次/d,0.1 g/次,连续服用4 wk.两组分别于治疗前、治疗4 wk结束时、治疗结束后第4周时进行肠易激综合征症状严重性量表(irritable bowel syndrome symptom severity score,IBS-SSS)、肠易激综合征生存质量量表(irritable bowel syndrome quality of life,IBS-QOL)和90项症状自评量表(symptom check list-90,SCL-90)评分,观察服药的不良反应,治疗后评价临床疗效.结果观察组临床疗效总有效率为97.1%,对照组为91.4%,观察组治疗非劣于对照组.IBSSSS量表显示治疗第4周结束时,两组患者腹痛程度、腹痛频率及SSS积分比较,差异有统计学意义(P0.05),生活影响组间比较具有显著差异(P0.01).治疗结束后随访第4周,两组患者组间比较,腹痛频率、排便满意度差异有统计学意义(P0.05),生活影响及SSS总积分差异有显著差异(P0.01).IBS-QOL量表显示治疗4 wk结束时,观察组患者焦虑不安较对照组显著改善(P0.05).治疗结束后第4周随访,观察组在焦虑不安、躯体意念、身体角色、健康忧虑4个维度的生活质量方面改善较对照组有统计学意义(P0.05);其中焦虑不安、健康忧虑的改善具有显著性差异(P0.01).SCL-90症状自评量表评分显示两组组间各因子比较,差异无统计学意义(P0.05).但在治疗结束后4 wk随访时,观察组躯体化评分与对照组比较有差异(P0.05).结论加味参苓白术散联合电针治疗较好地改善了D-IBS患者的临床症状,对患者躯体化症状改善明显且起效较快;同时对患者的心理状态起到良好的干预作用,其治疗效果维持时间更长,远期疗效更为稳定和持久,且未见明显不适反应,显示了良好的治疗耐受性.
【作者单位】： 武汉市中西医结合医院消化内科;湖北省第三人民医院内分泌科;武汉市中西医结合医院针灸科;武汉市中西医结合医院中心实验室;
【关键词】： 加味参苓白术散 腹泻型肠易激综合征 电针 心理干预
【基金】：国家中医药管理局《杜建民全国名老中医药专家传承工作室》基金资助项目~~
【分类号】：R246.1
【正文快照】： ■背景资料肠易激综合征(irritable bowelsyndrome,IBS)是一种功能性肠病,缺乏形态学和生化标志的异常.患病率高,易受情志、环境、饮食因素等影响,易反复发作,严重影响患者生活质量.作者在主持杜建民全国名老中医传承工作室建设项目时,总结老专家经验,提出健脾醒脾法治疗功能

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本文编号：962638