MSM人群HIV+/AIDS进程影响因素及梨支原体共感染的流行病学研究
发布时间：2021-03-03 04:16
研究背景与目的:男男性行为人群（Men who have sex with men,MSM）作为公认的HIV感染和传播的高危人群,是我国艾滋病防控工作的重点目标人群之一。自“四免一关怀”政策实施以来,我国全面推行免费艾滋病抗病毒治疗,在一定程度上延缓了HIV感染者的病程,降低了病死率。然而,不同个体的疾病进程依然存在差异,且有研究显示MSM人群中HIV+/AIDS者的疾病进程进展较快。HIV感染的疾病进程受到包括生物医学、社会心理等多种相关因素的影响,其他病原体的合并感染也可能对病程产生影响。前期研究显示,该人群中梨支原体（Mpi）感染与患者的免疫功能存在关联,但此种合并感染对机体及病程产生的影响并不明确。深入探究病程的影响因素及作用机制,有助于制定更有针对性的防治对策和措施,进一步降低HIV感染率和艾滋病病死率。因此本论文在既往研究的基础上,开展人群与实验室研究,一方面以江苏省接受抗病毒治疗的MSM人群为研究对象,了解该人群HIV感染的疾病进程,分析影响病程的相关生物、社会心理等因素;另一方面建立HIV与Mpi感染细胞模型,利用转录组测序,结合生物信息学方法,分析合并感染对免疫功能的...
【文章来源】：东南大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：178 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
图１．３?ＣＤ４＋Ｔ计数频数分布??由于线性混合效应模型要求应变量为近似正态分布数据，若原始数据为偏态??分布，则需要对其进行转换
?东南大学博士学位论文???１２．Ｓ?—???Ｉ—??１０．０?－??７５?－??ｊｇ??ＫＤ??５．０?－??２．５?－?——??０．０?－Ｌ?，?，?，?１?：?，?「．＾ＩＪ—．‘Ｉ—Ｉ．ｔＩ—＇－Ｔ－?ｒ－?，?１－??３０?ＩＳＯ?２７０?３９０?５１０?６３０?７Ｓ０?Ｂ７０?ＯＴＯ?１１１０?１２３０?１３５０?１４７Ｃ?１５９０?１７１０??ＣＤ４＋Ｔ计数??图１．３?ＣＤ４＋Ｔ计数频数分布??由于线性混合效应模型要求应变量为近似正态分布数据，若原始数据为偏态??分布，则需要对其进行转换。本研宄对应变量进行ＢＯＸ－ＣＯＸ转换，Ｔ１选取０．５??时，转换后的数据符合要求。图１．４显示转换后数据呈近似正态分布，满足分析??要求。??１２?－Ｉ??１０?－?＾??８?－??■ｉｊ??６?－??ｍ??４?－??２?■?￣??ｎ?Ｉ?Ｉ—Ｉ??????????￣￣Ｉ￣￣ｌ￣￣ｌ￣￣．＿■??Ｕ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ??０．８?３．８?６．８?９．８?１２．８?１５．８?１Ｓ．８?２１．Ｓ?２４．８?２７．８?３０．８?３３．８?３６．８?３９．Ｓ??ＳＣｄ４??图１．４转换后的应变量频数分布??２２??
?东南大学博士学位论文???表２－２研宄对象艾滋病知识知晓率情况??知识点?知晓率（％）??感染ＨＩＶ的人不能从外表看出来?８２．８??蚊虫叮咬不会传播艾滋病?８７．４??与ＨＩＶ感染患者或ＡＩＤＳ病人一起吃饭不会传染艾滋病?９５．４??输入带有ＨＩＶ病毒的血液会得艾滋病?９７．７??与ＨＩＶ感染者或ＡＩＤＳ病人共用注射器可能会得艾滋病?９６．６??感染ＨＴＶ的妇女生下的小孩可能传播艾滋病?９５．４??正确使用安全套可以减少艾滋病的传播?９８．９??只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播?８９Ｊ???２．２．３研宄对象的社会网络成员的基本特征??图２．１列出了所有的调查对象及其社会网络成员形成的个人网络图示意图。??如图所示，每一位接受调查的研宄对象都可以构成一个网络，并成为网络的中心，??通过实线与其列举出的社会网络成员连接，表示两者直接互动的关系，网络的大??小由不同的网络成员数量决定。本研究中，调查对象共提名了?３０９名社会网络成??员，平均社会网络大小为３．４９±２．１５人，其中男性占５６．９６％，大部分研宄对象??（９２．２８％?）表示与其社会网络成员有较好或者亲密的关系。??Ｘ?劣劣？??ｘ?ｙ?Ｉ亦?４乂丫％?餐??丫?．ｔ来芝９条方二??沙鱗Ｓ??火?Ｘ?氺?ｉｆ?乂??？?＝？??图２．１调查对象的个人社会网络示意图??（注：每个网络中心的节点表示本研宄的研宄对象，线段的粗细表示关系亲密程度）??３８??
【参考文献】：
期刊论文
[1]我国艾滋病经性传播新特征与防治面临的挑战[J]. 吴尊友. 中华流行病学杂志. 2018 (06)
[2]2018年第1季度全国艾滋病性病疫情[J]. NCAIDS,NCSTD,China CDC;. 中国艾滋病性病. 2018(05)
[3]大学生性健康素养研究综述[J]. 何源,陈玉,薛海丽,胡宇. 中国性科学. 2018(02)
[4]艾滋病歧视的根源与反歧视策略研究[J]. 张有春,和文臻. 社会建设. 2017(03)
[5]支原体脂质相关膜蛋白致病机制的研究进展[J]. 王素果,曾焱华. 微生物学免疫学进展. 2016(04)
[6]我国学校艾滋病防控形势及策略[J]. 吴尊友. 中国学校卫生. 2015(11)
[7]与疾病相关的污名——以中国的精神疾病和艾滋病污名为例[J]. 郭金华. 学术月刊. 2015(07)
[8]孝道:中国传统法律的核心价值[J]. 龙大轩. 法学研究. 2015(03)
[9]中国HIV-1基因亚型分布及流行趋势[J]. 苏迎盈,刘慧鑫,吴静,朱琳,汪宁. 中华流行病学杂志. 2014 (10)
[10]发酵、梨支原体感染小鼠小肠黏膜和胰腺组织细胞电镜观察[J]. 管瑜,沈丹丹,周丽萍. 中国人兽共患病学报. 2013(04)
博士论文
[1]中国经性途径感染的HIV/AIDS患者不同疾病进展特点及其影响因素研究[D]. 李文娟.北京协和医学院 2011
本文编号：3060582
【文章来源】：东南大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：178 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
图１．３?ＣＤ４＋Ｔ计数频数分布??由于线性混合效应模型要求应变量为近似正态分布数据，若原始数据为偏态??分布，则需要对其进行转换
?东南大学博士学位论文???１２．Ｓ?—???Ｉ—??１０．０?－??７５?－??ｊｇ??ＫＤ??５．０?－??２．５?－?——??０．０?－Ｌ?，?，?，?１?：?，?「．＾ＩＪ—．‘Ｉ—Ｉ．ｔＩ—＇－Ｔ－?ｒ－?，?１－??３０?ＩＳＯ?２７０?３９０?５１０?６３０?７Ｓ０?Ｂ７０?ＯＴＯ?１１１０?１２３０?１３５０?１４７Ｃ?１５９０?１７１０??ＣＤ４＋Ｔ计数??图１．３?ＣＤ４＋Ｔ计数频数分布??由于线性混合效应模型要求应变量为近似正态分布数据，若原始数据为偏态??分布，则需要对其进行转换。本研宄对应变量进行ＢＯＸ－ＣＯＸ转换，Ｔ１选取０．５??时，转换后的数据符合要求。图１．４显示转换后数据呈近似正态分布，满足分析??要求。??１２?－Ｉ??１０?－?＾??８?－??■ｉｊ??６?－??ｍ??４?－??２?■?￣??ｎ?Ｉ?Ｉ—Ｉ??????????￣￣Ｉ￣￣ｌ￣￣ｌ￣￣．＿■??Ｕ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ??０．８?３．８?６．８?９．８?１２．８?１５．８?１Ｓ．８?２１．Ｓ?２４．８?２７．８?３０．８?３３．８?３６．８?３９．Ｓ??ＳＣｄ４??图１．４转换后的应变量频数分布??２２??
?东南大学博士学位论文???表２－２研宄对象艾滋病知识知晓率情况??知识点?知晓率（％）??感染ＨＩＶ的人不能从外表看出来?８２．８??蚊虫叮咬不会传播艾滋病?８７．４??与ＨＩＶ感染患者或ＡＩＤＳ病人一起吃饭不会传染艾滋病?９５．４??输入带有ＨＩＶ病毒的血液会得艾滋病?９７．７??与ＨＩＶ感染者或ＡＩＤＳ病人共用注射器可能会得艾滋病?９６．６??感染ＨＴＶ的妇女生下的小孩可能传播艾滋病?９５．４??正确使用安全套可以减少艾滋病的传播?９８．９??只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播?８９Ｊ???２．２．３研宄对象的社会网络成员的基本特征??图２．１列出了所有的调查对象及其社会网络成员形成的个人网络图示意图。??如图所示，每一位接受调查的研宄对象都可以构成一个网络，并成为网络的中心，??通过实线与其列举出的社会网络成员连接，表示两者直接互动的关系，网络的大??小由不同的网络成员数量决定。本研究中，调查对象共提名了?３０９名社会网络成??员，平均社会网络大小为３．４９±２．１５人，其中男性占５６．９６％，大部分研宄对象??（９２．２８％?）表示与其社会网络成员有较好或者亲密的关系。??Ｘ?劣劣？??ｘ?ｙ?Ｉ亦?４乂丫％?餐??丫?．ｔ来芝９条方二??沙鱗Ｓ??火?Ｘ?氺?ｉｆ?乂??？?＝？??图２．１调查对象的个人社会网络示意图??（注：每个网络中心的节点表示本研宄的研宄对象，线段的粗细表示关系亲密程度）??３８??
【参考文献】：
期刊论文
[1]我国艾滋病经性传播新特征与防治面临的挑战[J]. 吴尊友. 中华流行病学杂志. 2018 (06)
[2]2018年第1季度全国艾滋病性病疫情[J]. NCAIDS,NCSTD,China CDC;. 中国艾滋病性病. 2018(05)
[3]大学生性健康素养研究综述[J]. 何源,陈玉,薛海丽,胡宇. 中国性科学. 2018(02)
[4]艾滋病歧视的根源与反歧视策略研究[J]. 张有春,和文臻. 社会建设. 2017(03)
[5]支原体脂质相关膜蛋白致病机制的研究进展[J]. 王素果,曾焱华. 微生物学免疫学进展. 2016(04)
[6]我国学校艾滋病防控形势及策略[J]. 吴尊友. 中国学校卫生. 2015(11)
[7]与疾病相关的污名——以中国的精神疾病和艾滋病污名为例[J]. 郭金华. 学术月刊. 2015(07)
[8]孝道:中国传统法律的核心价值[J]. 龙大轩. 法学研究. 2015(03)
[9]中国HIV-1基因亚型分布及流行趋势[J]. 苏迎盈,刘慧鑫,吴静,朱琳,汪宁. 中华流行病学杂志. 2014 (10)
[10]发酵、梨支原体感染小鼠小肠黏膜和胰腺组织细胞电镜观察[J]. 管瑜,沈丹丹,周丽萍. 中国人兽共患病学报. 2013(04)
博士论文
[1]中国经性途径感染的HIV/AIDS患者不同疾病进展特点及其影响因素研究[D]. 李文娟.北京协和医学院 2011
本文编号：3060582
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