在线医疗社区中的医患参与及其影响研究

发布时间：2021-04-29 22:20

　　目前,我国医疗资源的紧缺和分配不均等问题,导致了医生和患者之间缺乏有效持续的沟通交流,从而影响医患之间充分的协作护理、医患关系的改善和患者健康状态的提升。在线医疗社区作为一种新兴的沟通平台,为医生和患者之间提供了更加便利的沟通方式,但是医疗服务信任商品的特点、在线环境中的信息不确定性和隐私等问题,导致在线医疗社区存在着潜在的风险,这些风险都会对医生和患者之间有效的沟通交流产生影响。因此,在线医疗社区的优势和弊端,导致其能否真正有效地促进医生和患者之间的沟通,达到促进医患之间的协作护理、缓解医患之间的关系和提升患者健康状态的目的,尚未清楚。本文主要以医生驱动的在线医疗社区为研究背景,对在线医疗社区参与的有效性及其促进策略进行分析。首先,本文基于“患者-医生合作”范式,通过分析在线医疗社区中医生参与和患者参与的相互影响,研究在线医疗社区能否支持和促进医生和患者之间的协作护理,同时探索这种相互影响在不同疾病类型下的差异。研究结果发现,在线医疗社区能够支持医生和患者之间的协作护理,即医生的参与和患者的参与能够相互影响,从而形成持续的交互,但是患者参与对医生参与的影响在不同疾病中有着显著的不同。... 

【文章来源】：哈尔滨工业大学黑龙江省 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：176 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第1章 绪论
    1.1 问题的提出
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究目的
        1.1.3 研究意义
    1.2 国内外研究现状及评述
        1.2.1 社交媒体与医疗信息技术研究现状
        1.2.2 社交媒体与医疗交叉领域的研究现状
        1.2.3 医患沟通的研究现状
        1.2.4 研究现状评述
    1.3 研究内容和研究思路
        1.3.1 研究内容
        1.3.2 研究思路
    1.4 研究方法及技术路线
        1.4.1 研究方法
        1.4.2 技术路线
第2章 相关理论基础
    2.1 在线医疗社区
    2.2 患者与医生合作范式
    2.3 医患沟通理论
    2.4 社会支持理论
    2.5 本文的理论框架
    2.6 本文相关变量的概念和度量
        2.6.1 医患参与的概念和度量
        2.6.2 医患关系的概念和度量
        2.6.3 患者健康状态的概念和度量
    2.7 本章小结
第3章 在线医疗社区中医生参与和患者参与的相互影响研究
    3.1 本章研究问题描述
    3.2 研究假设提出
        3.2.1 医生参与和患者参与之间的相互影响
        3.2.2 疾病类型的调节作用
    3.3 研究环境与研究变量
        3.3.1 研究对象
        3.3.2 研究变量描述
    3.4 实证研究模型
    3.5 模型估计和结果
    3.6 因果关系推论
        3.6.1 内生性问题和识别策略
        3.6.2 医生参与和患者参与相互影响分析
        3.6.3 稳健性检验
    3.7 研究讨论
        3.7.1 医生驱动的在线医疗社区对医患协作护理的促进作用
        3.7.2 背景因素对理论模型的丰富作用
    3.8 研究贡献
        3.8.1 理论贡献
        3.8.2 实践贡献
    3.9 本章小结
第4章 在线医疗社区的使用对医患关系和患者健康状态的影响研究
    4.1 本章研究问题描述
    4.2 研究假设提出
        4.2.1 理论框架
        4.2.2 在线医疗社区的使用与患者健康状态
        4.2.3 在线医疗社区的使用与医患关系
    4.3 研究环境与研究变量
        4.3.1 研究对象
        4.3.2 研究变量描述
    4.4 自我选择问题和内生性
        4.4.1 自我选择问题
        4.4.2 倾向值匹配
        4.4.3 倾向值匹配的敏感性分析
    4.5 实证研究模型
    4.6 模型估计和结果
        4.6.1 双重差分分析结果
        4.6.2 双重差分有效性分析
    4.7 稳健性检验
        4.7.1 匹配方法的稳健性检验
        4.7.2 双重差分的稳健性检验
    4.8 研究讨论与研究贡献
        4.8.1 研究讨论
        4.8.2 研究贡献
    4.9 本章小结
第5章 在线医疗社区中医患参与类型对医患关系和患者健康状态的影响研究
    5.1 本章研究问题描述
    5.2 研究模型的构建与研究假设提出
        5.2.1 理论框架
        5.2.2 医患之间的工具性沟通对医患关系的影响
        5.2.3 患者之间的工具性沟通交流对医患关系的影响
        5.2.4 社会性情感交流对医患关系的影响
        5.2.5 医患关系对患者健康状态的影响
    5.3 研究环境与研究变量
        5.3.1 研究对象
        5.3.2 研究变量描述
    5.4 内生性问题和识别策略
    5.5 实证研究模型
    5.6 模型估计和结果
    5.7 稳健性检验
    5.8 结果讨论
    5.9 研究贡献
        5.9.1 理论贡献
        5.9.2 实践贡献
    5.10 本章小结
第6章 线上因素和线下因素对患者参与在线医疗社区的影响研究
    6.1 本章研究问题描述
    6.2 研究假设提出
        6.2.1 线下因素对患者参与的影响
        6.2.2 线上因素对线下因素影响的调节作用
    6.3 研究环境与研究样本
        6.3.1 研究对象
        6.3.2 数据收集和样本
    6.4 实证研究模型
    6.5 模型估计和结果
    6.6 稳健性检验
    6.7 在线贡献对线下因素影响的调节作用
    6.8 结果讨论
        6.8.1 线下因素的影响作用
        6.8.2 线上因素的调节作用
    6.9 研究贡献
        6.9.1 理论贡献
        6.9.2 实践贡献
    6.10 本章小结
结论
参考文献
攻读博士学位期间发表的论文及其它成果
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]网络健康信息服务用户购买决策的影响因素研究[J]. 吴江,周露莎.  情报学报. 2017(10)
[2]基于随机行动者模型的在线医疗社区用户关系网络动态演化研究[J]. 吴江,李姗姗,周露莎,施立,陈君.  情报学报. 2017(02)
[3]中国人文地理综合区划[J]. 方创琳,刘海猛,罗奎,于晓华.  地理学报. 2017(02)
[4]在线医疗健康服务医患信任影响因素实证研究[J]. 邓朝华,洪紫映.  管理科学. 2017(01)
[5]融资约束与流动性管理行为[J]. 连玉君,彭方平,苏治.  金融研究. 2010(10)



本文编号：3168279