个案管理服务模式在脑卒中患者中的应用——以广东省工伤康复医院为例

发布时间：2021-06-11 02:57

　　脑卒中是以脑组织缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的急性脑血管疾病,具有发病率高、致残率高、病死率高、复发率高和给患者带来的经济负担重等特点。脑卒中发生后,患者的身、心、社多方面都受到了很大的影响。因此,个案管理基于"生物-心理-社会医学"的现代医学模式,为患者及家属提供多方位全流程的服务。个案管理员从"全人康复"的角度出发,评估患者由疾病引起的各种社会问题,制订个性化、具体化的服务计划,形成"医院-家庭-社区"一条龙的服务流程,在促进医患间有效沟通、提升患者及家属应对伤残的能力、提高患者满意度等方面起到重要作用。 

【文章来源】：中国社会工作. 2019,(30)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
一、广东省工伤康复医院个案管理服务的实践
    （一）个案管理服务的工作流程
        1. 初次评估
        2. 制订个案管理服务计划
        3. 执行个案管理服务
        4. 修订服务计划
        5. 结案
    （二）个案管理服务的工作内容
        1. 在院期间
        2. 出院准备期间
        3. 出院后的跟进
    （三）个案管理员所承担的角色
        1. 针对脑卒中患者及家属所承担的角色
        2. 针对康复团队和其他利益相关者所承担的角色
二、成效评估及讨论
    （一）成效评估
    （二）讨论
        1. 患者方面
        2. 康复团队方面
        3. 成效评估方面
        4. 人员培养方面


【参考文献】：
期刊论文
[1]中国心血管病报告2013概要[J]. 陈伟伟,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,胡盛寿.  中国循环杂志. 2014(07)
[2]个案管理模式在我国的应用及思考[J]. 薛美琴,张玲娟.  中华护理杂志. 2014(03)
[3]个案管理护理模式概述[J]. 吴平.  国际精神病学杂志. 2012(02)



本文编号：3223665