共享经济背景下温医一院医联体建设优化探究
发布时间：2021-08-27 20:22
本研究基于共享经济背景下医联体改革的发展趋势,以温医一院为例,通过对具有代表性的参与医联体建设的四家医院特点进行归纳,研究该院与中小医院联合后,结合医联体运营效果和所采取的措施,得出了医联体中各医院就诊量不降反增、医联体各级医院运营成本增加和医联体运营模式开展后导致医患问题频发,投诉率不降反升3点主要亟待解决的问题。该研究在文献检索分析的基础上,采用问卷调查的方式进行数据收集,借助统计分析软件对数据进行统计分析,共分析出转诊等医联体间的流程不畅,给患者造成不便等18点造成问题的原因。通过对于现存模式的优化内容分析、政府及相关部门保障政策两个方面提出了对温医一院医联体运营模式的优化方案。首先,发挥医保经济杠杆作用,加强信息平台整合。建立针对分级诊疗不同的社保报销比例制度,发挥医保对医疗服务供需双方的引导作用,争取“小病在基层、大病到医院、康复回社区”,增强在基层看病就医的吸引力。医联体内设施设备联合使用,共享资源,编制服务相互间购买的财务结算制度,提升资源利用率。其次,落实政府办医主体责任,完善医联体绩效考核机制。加大对医联体建设的资金支持,助力医联体建设。明确医联体建设的合法合规性,让...
【文章来源】：浙江理工大学浙江省
【文章页数】：56 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１．２研宄的技术路线图图??１．５主要创新点??
州医科大学附属第二??医院即为一个很好的案例，其流程如下：??患者社区就诊??？ｖ?＾??????社区医生根据病情及患者需求登记预约??Ｖ?????????，■?Ｕ?ｓ??????急诊绿色通道１?及时预约?ｆ?集中预约??＾??ｙ?＼??????????无需住院患者持诊疗意见回社区治Ｎ??Ｈ?＾?＾?．：——」??病情稳定出院后，填写转单回社区继续治疗??、???????．．．??图２．２广州医科大学附属第二医院区域医联体双向转诊流程??从列表中可以看到，广医二院是紧密型城市医联体的典型代表。该特色有三：一是社??区中心与三甲医院实现了人、财、物一体化管理，在结构上是以产权为纽带的区域型、纵??向型紧密医联体，实现了利益上与技术上的兼顾；二是已实现医技系统、护理质量、消??毒供应、后勤维护、设备采购由三甲医院统一管理；三是社区中心能更好完成政府下达给??社区的公共卫生和基本医疗任务，“网格化服务和家庭医生”等特色服务得以巩固开展，??与三甲医院形成“上下联动、分工协作、防治结合”的区域医疗服务体系（朱舒婷等，２０１６）。??医共体（即医疗共同体）。这是农村开展医联体建设的主要模式，通过把医保的支付??方式改革和医共体的建设紧密结合起来，从预防、治疗、康复，提供一体化的服务，把县、??乡、村连起来（董四平，２０１１）。??１３??
到优质合理的医疗服务体验，也可以拓展三甲医院在市区已经受限的发展空间。２０１１年７??月１９日温医一院借鉴附属骨科医院、附属台州妇女儿童医院建设的示范作用，与文成县人民??政府签订与文成县人民医院成立医联体协议，温医一院全面接管原文成县人民医院的资金和??人员，成为温医一院文成院区，但不变的是医院的性质。通过各种方式将专家、管理、技术??等资源下沉到基层医院。??随着温医一院与文成县人民医院医联体成功经验，之后又乐清市第三人民医院、玉环市??人民医院、永嘉县人民医院签订医联体协议。如图３．１所示。??２０１１．８Ｓ医一院?２０１４．２温医一院?２０１６．１０温医一院与??与文成县人民医?与玉环市人民医?文成县人民医院第??院签订医联体建?院签订医联体建?二次签订医联体建??设协议??｜设协议??｜设协议???￣２０１１?２０１４?２０１６??２０１４．１温医一院?２０１４．４温医一院??与永荖县中医院?与乐清第三人民??签订医联体建设?医院签订医联体??协议?律设协议??图３．１温医一院医联体建设时间轴??１７??
【参考文献】：
期刊论文
[1]医联体下县级医院建设及财务管理规划[J]. 范慧明. 行政事业资产与财务. 2019(24)
[2]政策工具视角下我国医联体建设政策量化分析[J]. 陈皓阳,闫如玉,高镜雅,陈志全,曹志辉,韩彩欣. 中国卫生经济. 2019(11)
[3]医疗联合体模式下分级诊疗工作[J]. 李中凯,朱钧,牛伟亚,李金叶. 解放军医院管理杂志. 2019(07)
[4]集团企业对子公司管控措施研究[J]. 刘新君. 现代商贸工业. 2019(24)
[5]贫困县县乡医疗一体化管理模式研究-基于一个县级地区健康扶贫实践的分析[J]. 陈楚,唐吉,王秀丽,潘杰. 现代预防医学. 2019(04)
[6]摩拜共享单车营销策略优化[J]. 张真真,白冰,吴桑,申博文. 现代商业. 2019(05)
[7]医联体全力推进深化医改[J]. 熹微. 创造. 2018(04)
[8]托管模式下医院文化融合的实践与思考[J]. 朱舒婷,杨彩虹,鞠永和. 中国农村卫生事业管理. 2016(01)
[9]国外医疗联合体模式研究概述[J]. 陶然,吴华章. 国外医学(卫生经济分册). 2015(03)
[10]十年任重 惟新笃行[J]. 杨晓慧. 中国医院院长. 2015(16)
博士论文
[1]基于卓越绩效准则的公立医院绩效评价研究[D]. 亓慧.山东大学 2014
本文编号：3367034
【文章来源】：浙江理工大学浙江省
【文章页数】：56 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１．２研宄的技术路线图图??１．５主要创新点??
州医科大学附属第二??医院即为一个很好的案例，其流程如下：??患者社区就诊??？ｖ?＾??????社区医生根据病情及患者需求登记预约??Ｖ?????????，■?Ｕ?ｓ??????急诊绿色通道１?及时预约?ｆ?集中预约??＾??ｙ?＼??????????无需住院患者持诊疗意见回社区治Ｎ??Ｈ?＾?＾?．：——」??病情稳定出院后，填写转单回社区继续治疗??、???????．．．??图２．２广州医科大学附属第二医院区域医联体双向转诊流程??从列表中可以看到，广医二院是紧密型城市医联体的典型代表。该特色有三：一是社??区中心与三甲医院实现了人、财、物一体化管理，在结构上是以产权为纽带的区域型、纵??向型紧密医联体，实现了利益上与技术上的兼顾；二是已实现医技系统、护理质量、消??毒供应、后勤维护、设备采购由三甲医院统一管理；三是社区中心能更好完成政府下达给??社区的公共卫生和基本医疗任务，“网格化服务和家庭医生”等特色服务得以巩固开展，??与三甲医院形成“上下联动、分工协作、防治结合”的区域医疗服务体系（朱舒婷等，２０１６）。??医共体（即医疗共同体）。这是农村开展医联体建设的主要模式，通过把医保的支付??方式改革和医共体的建设紧密结合起来，从预防、治疗、康复，提供一体化的服务，把县、??乡、村连起来（董四平，２０１１）。??１３??
到优质合理的医疗服务体验，也可以拓展三甲医院在市区已经受限的发展空间。２０１１年７??月１９日温医一院借鉴附属骨科医院、附属台州妇女儿童医院建设的示范作用，与文成县人民??政府签订与文成县人民医院成立医联体协议，温医一院全面接管原文成县人民医院的资金和??人员，成为温医一院文成院区，但不变的是医院的性质。通过各种方式将专家、管理、技术??等资源下沉到基层医院。??随着温医一院与文成县人民医院医联体成功经验，之后又乐清市第三人民医院、玉环市??人民医院、永嘉县人民医院签订医联体协议。如图３．１所示。??２０１１．８Ｓ医一院?２０１４．２温医一院?２０１６．１０温医一院与??与文成县人民医?与玉环市人民医?文成县人民医院第??院签订医联体建?院签订医联体建?二次签订医联体建??设协议??｜设协议??｜设协议???￣２０１１?２０１４?２０１６??２０１４．１温医一院?２０１４．４温医一院??与永荖县中医院?与乐清第三人民??签订医联体建设?医院签订医联体??协议?律设协议??图３．１温医一院医联体建设时间轴??１７??
【参考文献】：
期刊论文
[1]医联体下县级医院建设及财务管理规划[J]. 范慧明. 行政事业资产与财务. 2019(24)
[2]政策工具视角下我国医联体建设政策量化分析[J]. 陈皓阳,闫如玉,高镜雅,陈志全,曹志辉,韩彩欣. 中国卫生经济. 2019(11)
[3]医疗联合体模式下分级诊疗工作[J]. 李中凯,朱钧,牛伟亚,李金叶. 解放军医院管理杂志. 2019(07)
[4]集团企业对子公司管控措施研究[J]. 刘新君. 现代商贸工业. 2019(24)
[5]贫困县县乡医疗一体化管理模式研究-基于一个县级地区健康扶贫实践的分析[J]. 陈楚,唐吉,王秀丽,潘杰. 现代预防医学. 2019(04)
[6]摩拜共享单车营销策略优化[J]. 张真真,白冰,吴桑,申博文. 现代商业. 2019(05)
[7]医联体全力推进深化医改[J]. 熹微. 创造. 2018(04)
[8]托管模式下医院文化融合的实践与思考[J]. 朱舒婷,杨彩虹,鞠永和. 中国农村卫生事业管理. 2016(01)
[9]国外医疗联合体模式研究概述[J]. 陶然,吴华章. 国外医学(卫生经济分册). 2015(03)
[10]十年任重 惟新笃行[J]. 杨晓慧. 中国医院院长. 2015(16)
博士论文
[1]基于卓越绩效准则的公立医院绩效评价研究[D]. 亓慧.山东大学 2014
本文编号：3367034
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