分级诊疗政策下西安市碑林区社区糖尿病管理及其效果分析

发布时间：2021-10-10 08:18

　　研究目的:了解分级诊疗政策下西安市碑林区社区糖尿病健康管理情况,初步评估其管理质量与效果,分析存在的问题及相关影响因素,并提出相应建议。研究方法:本次调研采用问卷调查法对社区卫生机构、被纳入健康管理的糖尿病患者、参与社区糖尿病管理的相关医务人员进行调查,采用回顾性研究调取抽样患者健康档案,采用深度访谈法对糖尿病管理人员进行单独访谈。研究结果:1)9家社区卫生服务中心各机构均设立慢性病相关管理部门,糖尿病专职管理人员及常用检测设备基本配备齐全,配置降糖药品多为二甲双胍类、α糖苷酶抑制剂两类。2017年糖尿病门诊量总占有比8.25%（3.14/38.05万）,机构之间介于5.11%⁹.98%。总上转3131人次,企业合办机构占有比较大（94.12%）,下转服务较差,仅2家机构接受下转（14、94）人次;糖尿病转诊服务与机构总体转诊水平呈正比,共上转709人,下转无统计。2017年糖尿病的总健康管理管理率、规范化管理率、血糖控制率、失访率分别为28.25%、72.53%、61.98%、7.11%,机构间介于20.50%³7.19%、61.68%

【文章来源】：西安医学院陕西省

【文章页数】：72 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
1 前言
    1.1 糖尿病流行状况
    1.2 糖尿病相关社区慢病管理政策变迁
    1.3 社区糖尿病管理与分级诊疗政策
2 文献回顾
    2.1 国外分级诊疗实践情况
    2.2 国外慢性病管理模式
    2.3 国外糖尿病管理模式
    2.4 国内糖尿病管理模式
3 研究过程
    3.1 研究现场
    3.2 研究对象及样本
    3.3 研究内容与工具
    3.4 研究方法
    3.5 质量控制
4 结果
    4.1 问卷回收情况
    4.2 社区卫生服务机构现况
        4.2.1 基本状况
        4.2.2 糖尿病管理情况
    4.3 纳入管理的糖尿病患者情况
        4.3.1 基本信息及健康管理情况
        4.3.2 自我管理知识-态度-行为情况
        4.3.3 综合控制目标控制情况
        4.3.4 社区管理满意度情况
    4.4 社区糖尿病等慢性病医疗服务团队建设状况
        4.4.1 全科医生团队建设及服务调查情况
        4.4.2 糖尿病相关慢病管理人员调查情况
5 讨论
    5.1 社区卫生机构情况
    5.2 纳入管理糖尿病患者情况
    5.3 社区糖尿病等慢病医疗服务团队建设状况
    5.4 对策和建议
    5.5 研究不足及方向
6 结论
致谢
参考文献
附录
研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]家庭医生团队对社区糖尿病患者疾病和健康管理效果[J]. 谢文娟,韩玉如.  中国实用医药. 2018(32)
[2]2型糖尿病病人自我管理知信行现状及其影响因素[J]. 刘国彩,黄娟,曹娜,张梦珂.  护理研究. 2018(19)
[3]健康教育在糖尿病社区慢病管理中的作用[J]. 曹霞.  中国社区医师. 2018(27)
[4]天津市糖尿病患者社区首诊意愿的调查研究[J]. 赵蕴,马蔚姝,王凡.  中国城乡企业卫生. 2018(09)
[5]家庭医生团队综合干预2型糖尿病患者疗效观察[J]. 郑以军.  中国城乡企业卫生. 2018(09)
[6]上海市普陀区社区管理2型糖尿病患者心血管病危险因素的控制状况[J]. 于杰,吴春香,谭晓瑜.  上海预防医学. 2018(08)
[7]区域性家庭医生团队服务模式对社区糖尿病患者的防治效果[J]. 胡君.  慢性病学杂志. 2018(06)
[8]国内外临床路径效果评价研究综述[J]. 张超逸,管晓东,卢恬,贾立明,史录文,陈玉文.  中国药事. 2018(01)
[9]我国家庭医生团队服务模式的研究现状[J]. 潘公益,杨烨.  中国全科医学. 2017(28)
[10]2014-2016年成都市武侯区社区健康管理糖尿病患者满意度分析[J]. 黄磊,刘毅,关旭静,唐雪峰,魏莉,徐梅.  预防医学情报杂志. 2017(08)

硕士论文
[1]西安市碑林区老年人慢性病顺位调查[D]. 李少菁.西安医学院 2018
[2]分级诊疗政策下糖尿病患者社区管理研究[D]. 张蕾.新疆医科大学 2017
[3]西安市社区首诊制开展现状及影响因素分析[D]. 贡莹.西安医学院 2017
[4]医疗联合体内双向转诊的现状及对策研究[D]. 高杰.西安医学院 2017
[5]我国分级诊疗服务体系问题与对策研究[D]. 龚长安.华中师范大学 2016
[6]医院—社区—家庭三级管理模式对老年2型糖尿病患者的应用和干预效果研究[D]. 王唯.重庆医科大学 2014
[7]长沙市农村社区糖尿病健康管理效果评价研究[D]. 晏瑞琳.中南大学 2014



本文编号：3428000