基于社区人群的乙肝病毒再激活危险因素及其免疫分子机制研究

发布时间：2023-02-07 08:29

　　乙型肝炎病毒(HBV)感染会造成一系列不同的疾病结局,其中乙肝表面抗原(HBs Ag)携带者就是由于HBV慢性感染造成的,他们平时无临床症状和肝功能的异常,但是体内却有HBV的潜伏。这类人群可能会突然出现HBV的再次活动,即HBV再激活。目前关于HBV再激活的研究多集中于临床患者,尤其是接受化疗、放疗以及器官移植的人群,而基于社区人群的HBV再激活研究少有报道,这给HBV慢性感染者的防治带来了挑战。目的:本研究通过巢式病例对照研究查明HBV再激活相关的危险因素;通过免疫学检测手段,探索HBV再激活的分子机制,为评估HBs Ag携带者的抗病毒治疗时机提供科学依据。方法:1.选择2010年武威市乙型肝炎防治示范区经社区健康体检查明的HBs Ag携带者作为研究队列,分别于2012年、2014年、2016年、2018年对该队列人群开展4次随访,结合HBV再激活判定标准,将随访期间发生HBV再激活的对象纳入病例组,随机抽取未发生HBV再激活者纳入对照组。利用自行编制的调查问卷进行HBV再激活相关危险因素调查,并采集研究对象血清进行乙肝相关血清学标志物以及实时荧光定量检测,同时提取HBV DNA并...

【文章页数】：65 页

【学位级别】：硕士

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缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文献回顾
第一部分 社区人群HBV再激活相关危险因素的巢式病例对照研究
    1 材料
        1.1 研究对象
        1.2 试剂和材料
    2 方法
        2.1 流行病学调查
        2.2 主要研究因素评价标准
        2.3 血清标本收集
        2.4 实验室检查
        2.5 质量控制
        2.6 基因型和HBV S区突变分析
        2.7 数据录入与统计学分析
    3 结果
        3.1 基本人口学特征
        3.2 HBV再激活相关影响因素分析
        3.3 HBV再激活组(病例组)和对照组的基因型分布
        3.4 HBV再激活组与对照组的S区基因突变特征
    4 讨论
第二部分 社区人群HBSAG携带者HBV再激活的免疫分子机制研究
    1 材料
        1.1 研究对象
        1.2 试剂和材料
    2 方法
        2.1 基本信息的采集
        2.2 血清标本的采集与保存
        2.3 实验室检测
        2.4 实验数据整理及统计学分析
    3 结果
        3.1 研究对象的一般特征和血清学特征
        3.2 不同组间血清中的TNF-α水平比较
        3.3 不同组间血清中的IL10 水平比较
        3.4 三组Th1/Th2 比值的比较
        3.5 三组血清中的IL10 水平与ALT、AST的关系
        3.6 三组血清中的TNF-α水平与ALT、AST的关系
        3.7 三组血清中的Th1/Th2 的比值与ALT、AST的关系
    4 讨论
小结
参考文献
附录
个人简历和研究成果
致谢



本文编号：3736750