以奥马哈系统为框架的类风湿关节炎患者延续护理模式构建及应用研究

发布时间：2023-04-22 04:52

　　类风湿关节炎是慢性、自身免疫性、进行性、侵蚀性疾病,在我国患病基数大,人群构成复杂。患者多无法痊愈,需长期服药控制病情进展,药物不良反应、经济压力、心理压力易使患者依从性不佳,病情波动反复,晚期出现关节畸形、功能丧失,严重影响患者生活质量。随着中国医改深化,平均住院日缩短,患者通常在急性期治疗结束后即刻出院,尚存在诸多专业治疗与护理等方面的需求。因此如何帮助患者掌握有效的出院后自我管理技能以改善症状和预后、延缓疾病进展、提高生活质量,是目前需要关注的重要问题。延续护理能够帮助患者在不同层次健康照顾机构之间转移时,接受到协调、连续的健康服务,奥马哈系统是被广泛应用于延续护理的理论基础之一,但尚未检索到该系统应用于类风湿关节炎患者延续护理的中、英文文献报道,其适用性与应用效果尚待检验。因此本研究尝试构建及应用以奥马哈系统为框架的类风湿关节炎患者延续护理模式,为我国延续护理实践的深入开展提供循证依据。目的:1.调查类风湿关节炎患者生活质量及其相关影响因素,尤其是可干预因素,作为下一步构建类风湿关节炎患者延续护理模式的临床依据之一。2.理论依据与临床依据相结合,质性研究与量性研究相结合,构建及...

【文章页数】：129 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
缩略语表
中文摘要
英文摘要
前言
文献回顾
第一部分 RA患者生活质量的现况调查及其影响因素分析
    引言
    1 研究对象
        1.1 研究对象来源
        1.2 样本量估计
    2 研究方法
        2.1 研究工具
        2.2 资料收集
        2.3 质量控制
        2.4 数据处理
    3 研究结果
        3.1 患者一般资料
        3.2 RA患者生活质量得分
        3.3 RA患者焦虑、抑郁得分
        3.4 RA患者领悟社会支持得分
        3.5 RA患者希望水平得分
        3.6 RA患者疾病活动度得分
        3.7 RA患者生活质量影响因素分析
    4 讨论
        4.1 RA患者生活质量状况
        4.2 RA患者生活质量的影响因素
第二部分 构建以奥马哈系统为框架的RA患者延续护理模式
    引言
    1 构建依据
        1.1 理论依据
        1.2 文献依据
        1.3 临床依据
    2 构建过程
        2.1 评估干预评价记录表构建
        2.2 KBS评分方法构建
        2.3 延续护理实施方法构建
        2.4 预试验
        2.5 专家组讨论
    3 构建结果
第三部分 RA患者延续护理模式的临床应用及结局评价
    引言
    1 研究对象
        1.1 研究对象来源
        1.2 样本量估计
    2 研究方法
        2.1 研究性质
        2.2 随机分组
        2.3 干预方案
        2.4 研究工具
        2.5 伦理学问题
        2.6 质量控制
        2.7 统计分析
    3 研究结果
        3.1 RA患者一般资料
        3.2 试验组RA患者护理问题分布
        3.3 试验组RA患者常见护理问题与发生率
        3.4 试验组RA患者常见护理问题成效评价
        3.5 两组患者ASES-8 得分比较
        3.6 两组患者HAQ-DI得分比较
    4 讨论
        4.1 试验组RA患者常见护理问题TCP干预成效显著
        4.2 以OS为框架的TCP可显著提高RA患者自我效能感
        4.3 以OS为框架的TCP可显著改善RA患者健康状态
小结
参考文献
附录
个人简历和研究成果
致谢



本文编号：3796953