健康管理的扩张教育_社区健康管理的策略_《武汉大学》2010年博士论文

  本文关键词：社区健康管理与传播研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：本研究以我国转型时期的社区健康管理与健康传播为研究对象,重点考察了其发展现状、存在的问题、以及影响因素,运用多重理论,力图构建政府主导及社区自治下的、有效的、社区健康管理与传播模式。 首先,本研究力图解决三大问题：1、完善政府主导下的社区健康管理与传播的制度建设。2、形成社区自治下的社区健康管理与传播的共商共治平台建设。3、社区健康管理与传播渐进式发展模式的合理构建。 其次,研究内容包括：第一章导论从社会变迁与社区建设、社区是研究突破口以及医学模式转变与推动三个宏观背景入手,分析了本研究的意义所在,提出本研究力图解决的主要问题并将研究方法做简要阐释。 第二章是本文涉及的相关理论与文献综述。首先需要厘清的是社区、社区管理与社区健康管理、健康传播与社区健康传播三组概念,其次将文章中作为理论支持的社区建设、社区治理、公民参与；人际传播、组织传播、大众传播、媒介效果中的理论一一表述清楚,最后是国内外研究综述。 第三章是对社区健康管理发展的动因从转型时期我国卫生事业面临的主要矛盾；社区健康管理履行的任务和目标入手进行分析,检视出社区健康管理目前存在的主要问题：政府主导导致灌输有余内化不足；管理效率低下导致稀缺卫生资源分配失衡；参与主体反应淡薄缺乏自主与互动。第四章是对社区健康传播的现况进行分析,主要从社区健康教育与健康促进两个关键点将它们纳入到社区建设的情境下分析它们的实践模式、面临的现实困境,嵌入江苏省社区健康教育的实证分析与南京市社区居民使用媒介的调查研究,形成全文创新点之一。最终做出分析与讨论。 第五章通过援引发达国家英国、德国、美国这三类具有代表性的社区健康管理与传播的经验,以及香港特别行政区在全世界范围都有一定影响力的社区康复作为参照,用以启示我国的社区健康管理与传播的发展。 本文重点在第六章、第七章,对政府主导下以及社区自治下的社区健康管理与传播的发展模式进行前瞻性的构建。第六章中考虑到政府主导的实际功能,对社区健康管理从制度建设的必要性论述起,剖析国家层面的制度推动以及社区组织的制度创新,再论及具体的实施步骤,提出指导思路和7大策略,分别是工作重心的转移,社区筹资的改变,国家购买社区健康管理服务,引入绩效管理、人员实行雇佣制度,完善保障机制,契约式健康管理,发展和完善公共卫生热线。第七章是基于社区自治的社区健康管理与传播,其政府职能、社区组织都发生了根本的改变,社区健康管理也就有了更为广阔的发展契机,笔者大胆提出构建以社区管理为主体,医疗与预防保健分开,社区提供照顾、完善社区为本的健康管理计划,社区支持网络的传播和扩散等的创新措施；在原有的社区健康传播基础上,递进推广健康教育与促进的三种模式+两种类型,以社区为情境对居民使用媒介形成正确引导,运用倡导、协调、赋权三大核心策略,培养社区成员拥戴的“意见领袖”。 本研究所具备的研究意义：理论意义包括厘清当前社区健康管理与传播研究的脉络。拓宽了社区健康管理与传播的研究领域和阵地。丰富了社区健康的研究内容。实践意义是有利于明确社区健康管理与传播的本质和重要性。有利于社区健康管理与传播分阶段,逐步覆盖,惠及全体国民的顺利进行。

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