鄂尔多斯市乡镇卫生院卫生服务能力分析 ——以某镇卫生院为例

发布时间：2021-02-10 06:05

　　乡镇卫生院处于农村三级卫生服务网的网底,其卫生服务能力直接影响农牧民的基层首诊率,整合区域医疗资源,保证乡镇卫生院具有充足的设施、人力、财力资源,结合地区经济状况、人口状况特征,优化医疗、护理、康复、公共卫生等服务,发挥好乡镇卫生院在基层的健康守门人的作用。本研究以鄂尔多斯市某镇卫生院为研究对象,通过文献分析法构建了医疗资源配置指标、医疗服务评价指标、公共卫生服务评价指标,收集2014-2018年医疗收入报表、年度决算报表等相关资料,对卫生院的医疗服务能力、公共卫生服务能力进行描述分析;满意度情况主要通过问卷调查形式调查,对某镇卫生院职工、辖区常住人口、门诊患者、住院患者四个层面分类调查,共发放7841份问卷,收回有效问卷4997份,回收率63.73。样本卫生院医疗资源配置总量满足要求,资源利用率较低,人员编制不足,以45岁以下医务人员为主,护士数量不足,高级职称医护人员缺乏,病床使用率低,探索旗乡一体化管理模式,调高资源利用率。医疗服务能力较弱,不能有效承担分级诊疗制度要求的基层首诊、康复功能。公共卫生服务效率低,公共卫生服务产出局限于报表完成阶段,居民健康档案信息化利用程度低。门诊... 

【文章来源】：内蒙古农业大学内蒙古自治区

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
1 绪论
    1.1 研究背景
        1.1.1 国家政策
        1.1.2 内蒙古自治区政策
    1.2 研究的目的及意义
        1.2.1 研究目的
        1.2.2 研究意义
    1.3 研究方法和资料来源
        1.3.1 研究方法
        1.3.2 资料来源
2 研究综述和相关概念
    2.1 研究综述
        2.1.1 医疗服务能力研究
        2.1.2 公共服务能力研究
        2.1.3 资源配置情况研究
        2.1.4 满意度情况研究
    2.2 相关概念及理论基础
        2.2.1 相关概念界定
        2.2.2 理论基础
3 伊金霍洛旗某镇卫生院卫生服务能力现状
    3.1 某镇卫生院人员团队基本情况
        3.1.1 卫生技术人员构成情况
        3.1.2 年龄与性别构成情况
        3.1.3 职称构成情况
        3.1.4 学历构成情况
        3.1.5 医务人员培训情况
        3.1.6 卫生人才流动情况
        3.1.7 职工满意度情况
    3.2 医疗资源配备情况
        3.2.1 医疗设备配备情况
        3.2.2 信息化建设情况
    3.3 某镇卫生院医疗服务提供能力
        3.3.1 床位分配及利用情况
        3.3.2 医疗服务开展情况
        3.3.3 某镇卫生院2014-2018年收入情况
        3.3.4 某镇卫生院2014-2018年支出情况
    3.4 公共卫生服务项目开展情况
        3.4.1 公共卫生服务效率
        3.4.2 公共卫生服务产出情况
    3.5 某镇农牧民满意度情况
        3.5.1 农牧民满意度
        3.5.2 门诊患者满意度
        3.5.3 住院患者满意度
4 某镇卫生院发展过程中存在的问题
    4.1 卫生人力资源质量有待提高
        4.1.1 医务人员编制数量不足
        4.1.2 中高级人才比例偏低
        4.1.3 内部培养力度不够
        4.1.4 薪酬待遇缺乏激励性
    4.2 未实现卫生资源区域化发展
        4.2.1 医疗卫生资源城乡发展不均衡
        4.2.2 信息化建设程度不足
    4.3 医疗服务能力不足
        4.3.1 医疗服务效率低
        4.3.2 医疗收入结构不优
        4.3.3 县域外转诊率高
    4.4 公共卫生服务能力不足
        4.4.1 健康档案利用率低
        4.4.2 健康教育工作不足
        4.4.3 重点人群管理
        4.4.4 未实现精细化结合管理
5 服务能力影响因素
    5.1 卫生人力资源因素
        5.1.1 编制核定因素
        5.1.2 职称聘任因素
        5.1.3 继续教育体系因素
        5.1.4 医务人员待遇因素
        5.1.5 卫生人才流动因素
    5.2 卫生资源区域化发展因素
        5.2.1 卫生资源城乡配置因素
        5.2.2 区域平台信息化对接因素
    5.3 多因素制约医疗服务的提升
        5.3.1 医疗服务侧重因素
        5.3.2 分级诊疗制度影响因素
        5.3.3 政策影响因素
    5.4 公共卫生服务影响因素
        5.4.1 健康档案利用因素
        5.4.2 健康教育影响因素
        5.4.3 未建立体检中心
        5.4.4 服务内容重合因素
6 对策建议
    6.1 人才队伍建设
        6.1.1 科学核定卫生院编制
        6.1.2 健全职业晋升激励制度
        6.1.3 加强人员继续教育
        6.1.4 提高医务人员待遇
        6.1.5 多措并举留住人才
    6.2 探索区域—体化管理
        6.2.1 建立区域医疗中心
        6.2.2 加强区域信息化建设
    6.3 提升医疗服务能力
        6.3.1 提升医疗服务效率
        6.3.2 完善分级诊疗制度
        6.3.3 完善政策体系
    6.4 强化公共卫生服务
        6.4.1 提高健康档案利用率
        6.4.2 提高农牧民健康素养
        6.4.3 健全体检中心
        6.4.4 实现精细化结合管理
7 结语
致谢
参考文献
作者简介


【参考文献】：
期刊论文
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[2]乡镇卫生院医疗服务提供的回顾性研究[J]. 高倩,王子伟,闫磊磊.  医学与社会. 2018(10)
[3]十三五规划下京津冀区域医师多点执业的调查与分析[J]. 赵金红,彭静,马新乐,何蓓.  中国农村卫生事业管理. 2018(06)
[4]我国乡镇卫生院卫生技术人员专业情况分析[J]. 任静,宋大平,汪早立.  中国农村卫生事业管理. 2018(06)
[5]分级诊疗制度下乡镇卫生院医疗服务承载力分析[J]. 孙葵,尹文强,黄冬梅,于倩倩,陈钟鸣,胡金伟,郭洪伟.  中国卫生经济. 2018(04)
[6]农村地区家庭医生签约服务现状及对策研究[J]. 周晓容,邓靖,彭美华.  卫生经济研究. 2018(04)
[7]从卫生资源与卫生服务利用流向看分级诊疗实施效果——以某市为例[J]. 朱慧青,何克春.  现代医院. 2018(02)
[8]阳原县卫生服务能力现状分析[J]. 张少谦.  统计与管理. 2017(10)
[9]山东省乡镇卫生院卫生人力资源配置现状分析[J]. 曹范堃,袭燕,郑文贵,李江峰.  卫生软科学. 2017(10)
[10]某省乡镇卫生院医疗服务能力调查[J]. 杨威,郭睿,杨金侠.  卫生经济研究. 2017(05)



本文编号：3026908