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断指再植患者镜像疗法康复护理方案的构建及临床应用研究

发布时间:2017-10-21 12:22

  本文关键词:断指再植患者镜像疗法康复护理方案的构建及临床应用研究


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【摘要】:一、研究目的1.构建断指再植患者基于镜像疗法的康复护理方案。2.通过临床对照实验,评价镜像疗法对断指再植患者临床应用效果。二、研究方法本研究分为两部分:第一部分:基于镜像疗法断指再植患者康复护理方案的构建1.基于文献检索,结合现有的手功能康复方案,通过召开专家共识会议,拟订断指再植患者基于镜像疗法的康复护理草案。2.采用德尔菲专家咨询法进行康复护理方案的两轮征询和确定,通过不断修改、完善,最终形成较为公认的基于镜像疗法的断指再植患者康复护理方案。第二部分:断指再植患者镜像疗法的临床实证研究采用随机对照研究的方法,对符合纳入标准的研究对象随机分为对照组和实验组。以镜像疗法为自变量,断指再植患者的日常生活自理能力、手部运动功能、感觉功能、出院后的手功能状态的主观态度等为因变量进行临床对照实验,采用描述性统计、两因素重测方差分析、χ2检验、非参数秩和检验等统计方法验证断指再植镜像疗法的临床应用效果。三、研究结果1.构建了具体、量化的断指再植患者基于镜像疗法的康复护理方案。2.入院时两组Barthel指数得分分级比较差异无统计学意义(P0.05),随时间推移,常规模式对患者日常活动能力提高也有一定效果,出院时两组疗效比较可知,镜像疗法康复护理方案优于常规康复方案。3.两组患者康复早期手指关节总活动度(TAM)差异比较无统计学意义(P0.05),康复中期和后期实验组TAM水平显著优于对照组,两组TAM比较差异具有统计学意义(P0.05)。4.术后3个月、6个月两组患者术后再植指感觉功能恢复情况,具有统计学意义(P0.05),实验组患者术后第6个月再植指两点辨别觉平均距离小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。5.出院3个月,实验组MHQ总分、手部总体功能、日常活动情况、工作情况、外观及满意情况5个维度得分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组疼痛维度的得分较低,比较差异无统计学意义(P0.05)。四、研究结论1.基于镜像疗法的康复护理方案便于临床应用,有助于改善断指再植患者日常生活活动能力,促进断指再植患者手功能的康复。2.基于镜像疗法的康复护理方案有助于提高断指再植患者的手部功能主观满意度。
【关键词】:断指再植 镜像疗法 康复护理 手功能
【学位授予单位】:苏州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R473.6
【目录】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 第一章 前言10-15
  • 第一节 研究背景10-11
  • 第二节 研究目的与意义11
  • 第三节 研究内容与方法11-12
  • 第四节 研究技术路线12-13
  • 第五节 理论基础13
  • 第六节 相关概念界定13-15
  • 第二章 基于镜像疗法断指再植患者康复护理方案构建15-22
  • 第一节 镜像疗法康复方案构建的必要性15
  • 第二节 方法15-18
  • 第三节 专家共识结果18-20
  • 第四节 讨论20-22
  • 第三章 镜像疗法用于断指再植患者的临床研究22-35
  • 第一节 对象与方法22-27
  • 第二节 结果27-32
  • 第三节 讨论32-34
  • 第四节 结论34-35
  • 第四章 结论与建议35-37
  • 第一节 研究结论及其意义35
  • 第二节 创新性35
  • 第三节 局限性与展望35-37
  • 参考文献37-42
  • 文献综述42-48
  • 参考文献45-48
  • 攻读学位期间主要学术成果48-49
  • 附录1 知情同意书49-50
  • 附录2 一般资料调查表50-51
  • 附录3 第1轮专家咨询问卷51-54
  • 附录4 第2轮专家咨询问卷54-57
  • 附录5 镜像疗法的操作(附图)57-58
  • 附录6 现有的仪器和设备58-59
  • 附录7 Barthel指数评定量表59-60
  • 附录8 Michigan手功能评价(MHQ)60-64
  • 中英文缩略词表64-65
  • 致谢65-66

【参考文献】

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本文编号:1073339

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