出院计划模式在脑卒中患者自我护理中的研究

发布时间：2017-11-21 07:14

本文关键词：出院计划模式在脑卒中患者自我护理中的研究

【摘要】：目的出院计划模式是一种将医院护理服务延伸至患者出院后的新型护理模式。运用出院计划模式，为脑卒中患者提供延续性护理，改善患者日常生活能力，提高患者自我护理能力。通过本次研究，评价出院计划模式在自我护理能力中的应用效果，验证出院计划模式的干预效果是否优于现有的出院健康指导。方法选取长春市某三甲医院神经内科两个疗区符合标准的研究对象各50例，共100例。随机抽取某一疗区设为干预组，另一疗区设为对照组。研究期间共脱落5例，最终纳入符合标准的研究对象95例，其中干预组48例，对照组47例。对照组实施出院健康指导，干预组在此基础之上，实施出院计划模式。干预时间从患者入院时至出院后3个月。出院计划模式包括2个阶段，住院期间干预地点以沟通室为主，其次为病房。干预时间每次约为20~30分钟，共4次。出院后干预地点以居家为主，其次为康复科。电话随访1次，约5~10分钟；家庭随访2次，约40~60分钟。测量工具包括一般资料调查表、脑卒中患者知识问卷、自我护理能力测定量表(ESCA)、BI指数量表。应用Epidata3.02、Excel2003软件建立数据库，将数据导入SPSS17.0软件进行统计分析。对一般资料进行描述性统计分析，脑卒中患者知识问卷、ESCA比较采用t检验。干预前、出院后6周、出院后3个月的BI指数应用重复测量资料的方差分析进行统计。结果 1.脑卒中患者知识问卷的Cronbach’s α系数为0.959，该问卷具有较好的内部一致性。效度分析，其中S-CVI/UA为86.7%，S-CVI/Ave为97.73%，I-CVI的范围为0.80~1.00。 2.干预前后两组脑卒中患者知识总分比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预前后干预组脑卒中患者知识总分自身比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后，两组脑卒中患者知识各维度得分比较，其中饮食知识、生活起居、疾病知识、康复知识4个维度，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前后，干预组脑卒中患者知识各维度自身比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前后，对照组脑卒中患者知识各维度自身比较，，饮食知识、用药知识、生活起居、疾病知识，差异有统计学意义（P＜0.05）。 3.干预后，两组患者自我护理能力量表总分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前后，干预组患者自我护理能力自身比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预前后，对照组脑卒中患者自我护理能力各维度自身比较，其中自我概念、自我护理技能2个维度，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，两组脑卒中患者自我护理能力各维度得分比较，其中自我概念、自我责任感、自我护理技能3个维度，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预组脑卒中患者自我护理能力各维度前后自身比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 4.干预组患者干预前、出院后6周、出院后3个月比较，差异有统计学意义（P＜0.05），两两比较，均有统计学意义（P＜0.05）。对照组脑卒中患者干预前与出院后6周比较，差异有统计学意义（P＜0.05），出院后6周与出院后3个月比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 1.出院计划模式可提高患者脑卒中知识的掌握水平。 2.出院计划模式可提高脑卒中患者的自我护理能力。 3.出院计划模式可改善脑卒中患者的日常生活能力。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.74

【参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 金德红;浅谈出院护理计划中存在的问题及对策[J];包头医学;2003年01期

2 伊红琴;刘虹轩;;社区护士脑卒中康复护理知识的现状调查[J];当代医学;2010年14期

3 赵岳;;探讨连续护理过程中出院计划模式的应用[J];中国护理管理;2007年07期

4 洪剑霞;出院计划的概念及其内容[J];国外医学(医院管理分册);1995年01期

5 仇晓霞,马蓉,崔勤,张京华,田莹;神经科护士对神经系统疾病早期康复知识掌握情况的现状调查[J];现代护理;2005年17期

6 李萍;付伟;;我国出院患者延续性护理需求及现状分析[J];健康研究;2010年01期

7 汤维娟;孙菲;徐巍;徐燕;;出院计划服务中护士的职责[J];解放军护理杂志;2010年08期

8 薛蜀岳;阳国兴;姚丽沙;;出院病人满意度调查分析与管理对策[J];全科护理;2010年16期

9 赵岳;;出院计划——病人出院过程中的连续护理模式[J];继续医学教育;2006年29期

10 郭瑾;陈建文;邱传旭;;出院脑梗死患者对不同医务人员干预性随访的反应研究[J];中国实用神经疾病杂志;2012年23期