66综合实验考核对提高基础护理学教学质量的探讨3625字__第2页

  本文关键词：美国《护理学基础》教材思想性的评介，由笔耕文化传播整理发布。

导读： 医教之窗心理医生杂志2012年10月（下）总第226期一组为实验组123人，一组为对照组120人。两组教学条件、时间、授课教师、实验室小组带教老师、实验室开放练习时间等完全相同。1.2方法实验组进行综合实验考核，理论组进行传统抽签考核。综合

医教之窗 心理医生杂志 2012年10月（下）总第226期

一组为实验组123人，一组为对照组120人。两组教学条件、时间、授课教师、实验室小组带教老师、实验室开放练习时间等完全相同。

1.2 方法

实验组进行综合实验考核，理论组进行传统抽签考核。

综合实验主要流程为：设计病例框架——学生设计教学情景及实验方案——学生完善情景病例——实验技能演示

1.2.1 实验组具体要求如下：首先老师在考核前两个月提供简单病例框架（也可学生自己设定，自己设计病例的属于创新）,学生人数以实验室为单位，每组10-12人。本组成员确定病例框架分工合作在指导老师帮助下，根据本组人数完善病例,使之形成一个完整情景病例,并于考

[2]

前一个月上交审核，实验项目可以参考杨新月等设计的10项综合实验项目。教研室根据不同的情景病例制定考核单，情景病例完善后本组成员练习!操作考核时由本组成员共同完成这个病例情景。

1.2.2 学生完善情景病例时，教师主要进行引导、启发，让学生充分的发挥自己的聪明才智，自己去查找资料，设定情景，安排小组成员操作项目，出场顺序。教师主要确定病例的准确及情景的合理性，不需要统一的标准，同时要督促学生练习，确保实训时间。

1.2.3 考核要点 实验考查重点主要为： ①是否体现人文关怀；②合作能力；③创新能力；④个人操作

1.2.3 评价方法 采用考教分离，理论测试参加学校组织的统一考试，阅卷采取流水作业。实验测试实验组采用综合实验测试，对照组采用传统抽签考核方式。

2.结果

实验组理论及格率为92%，平均分88.56，对照组理论及格率为90%，平均分85.42；实验组实验成绩小组平均分为89.75，对照组实验成绩小组平均为88.64，同时实验组小组间的团队合作、人文关怀与病人沟通明显优于对照组。

同时对实验组123人调查综合实验考核效果显示：100%的学生认为提高了主动学习和主动查找文献资料的能力，92%的学生认为此方法有利于基础护理学理论知识和技能知识的融合，90%的学生认为通过练习强化了和患者沟通的意识以及团队合作意识和能力。

3.讨论

3.1 更新教学理念 由传统的教师讲述为主，转变成了学生自主学习、主动查找资料，主动设计问题，主动解决问题的方式，使学生对知识的掌握更扎实、生动。同时使操作练习由被动变为主动，提高了练习效果

3.2 提高综合素质 综合实验考核要求小组成员共同完成一个情景病例，通过相互督促、探讨、研究，不仅加强了同学之间、师生之间的交流和联系，同时，解决问题的能力、团队协作能力也得到锻炼，感觉上缩短了与临床的距离。

此教学方法在提高基础护理学理论及实验的教学质量方面取得了明显效果，同时也促进了学生主动学习能力和综合素质提高，但是也存在一定的缺点：一方面，由于进行基础护理学考核时学生接触临床专科护理课程较少，病例编写较简单；另一方面，此次综合实验主要是基础护理学教研室进行，临床护理操作技能涉及较少，综合力度可以进一步提高。因此，以后我们会继续加强与临床护理学教研室的联系，可以和内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等课程结合，进一步加强综合实验力度，提高教学质量。

参考文献

[1] 赵博伦，姜安丽.美国《护理学基础》教材思想性的评介[J].中华护理杂志，2006，41（10）：754—958.

[2] 杨新月，高颖. 在护理学基础实验教学中注重综合实验的开设[J].中华护理教育,2011,8（5）：203-204

doi：10.3969/j.issn1007-8231.2012.10.448

护士工作的自我保护

马 丽

（吉林省抚松县松江河林区医院 吉林 白山 134500）

【中图分类号】R473.56 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2012）10-0380-02

及家属不满、投诉，引发护理纠纷。 护理工作在医疗工作中占据重要地位，护士应认真学习《医疗事故

（6）护理记录书写不当由于护士素质参差不齐，且目前没有统一的处理条例》和相关的国家法律法规，用法律规范自己的行为，预防医疗

标准，存在的问题很多，如缺记、错记、涂改、删除、丢失、字迹不清事故的发生。就护理工作中与法律有关的潜在性问题和自我保护意识谈

楚，写错后重抄他人记录等，记录没有做到客观、及时、准确、真实、几点粗浅的看法。

完整，缺乏连续性，或主观臆造，随意篡改等现象，而且过于简单，关一、护理工作中潜在的法律问题

键环节无记录，主观性资料过多，医护记录不一致，转抄医嘱致使信息1 与侵权、犯罪有关的潜在性问题

传递的环节增多，护理差错发生机会多，法律证明作用削弱或查找原始护理人员与病人的接触时间比较长，更为密切，故在护理病人时，

医嘱困难等。 有些疾病如变性手术、艾滋病等，应持慎重态度为之保密，如随意谈论，

二、自我保护措施 则应视为侵犯了病人的隐私权。又如护士因疏忽大意而错给一位未做过

1 高度的责任感是实现自我保护的关键 青霉素皮试的病人注射了青霉素，引起过敏性休克致死，则需追究该护

护理工作面对“人”这一特殊的服务对象，护理过失可直接导致病士法律责任，她可能被判渎职罪。若护理人员主动向病人索要巨额红包、

人的疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要因素。一旦出现事故，造物品，则是犯了索贿罪。对盐酸哌替啶、吗啡类等麻醉药品，临床上只

成的损失将是无法挽回和弥补的。因此护士要加强自身建设，有高尚的用于晚期癌症或术后镇痛病人等，若护理人员利用自己的权力将这些药

职业道德和职业素质，提高自我修养的自觉性，对业务精益求精，对工品提供给一些不法分子倒卖或吸毒者自用，则这些行为事实上已构成了

作极端的负责任。认真负责的作风是防止一切责任事故的关键。 参与贩毒、吸毒罪。

2 遵章守规、坚持原则是实现自我保护的重要保证 2.疏忽大意与渎职

严格执行各项规章制度和技术操作规程，如交接班制度、查对制度（1）简化程序，违反操作规程如对病人责任心不强，交接班不认真，

等，就可避免打错针、发错药、发生褥疮等。护士要明确自己的职业范巡视不到位，观察不细致，溶解药物不完全，抽吸不干净，皮试剂量、

围，对疑难问题，及时请教、汇报，不擅自盲目处理。如医生夜间值班浓度不准确等造成病人延误治疗和检查、坠床、窒息、死亡。

睡了，，病人发生病情变化，护士为了不影响医生休息，就不报告医生，（2）护理过失如三查七对不严格，导致发错药、输错液（血）、打

或在没有医嘱的情况下，擅自处理，这都是不允许的。若发生问题护士错针、抽错血、手术室接错病人；错误使用医疗器械造成严重的不良后

是要负责任的。一旦发生失误，不论问题大小、轻重，要及时报告医生果；盲目执行口头医嘱，过后未及时让医师补医嘱；违反操作原则和规

和护士长，不隐瞒情节，并立即采取有效的补救措施，把不良后果缩小程，造成医源性感染。

到最低限度。良好的服务态度是保证健康护患关系的前提，护士服务周（3）药品管理混乱只看包装不看药品，只看头，不看尾，不查看药

到、热情，但要严格遵守科学的方法，不接受病人或家属的不合理的要物剂量，思维定势（药物外形相似，放置位置一样），不懂装懂，思想

求，不受病人或家属的封建迷信干扰。 不集中，想的和拿的不一样。

3 扎实的理论知识和熟练的操作技能是实现自我保护的基础 （4）玩忽职守脱岗、睡觉，将婴儿俯卧，拒收危重病人，拒绝抢救

随着医学科学的发展，护士不仅要接受专业正规的学习和训练，还治疗欠费的危重病人，发现用错药不及时报告导致病人死亡。

要在实践中勤奋学习，不断提高和更新自己的专业知识，以适应护理工（5）护理工作中的薄弱环节护士编制不足，超负荷工作，一旦病人

作发展的需要。否则，即使品格高尚但业务理论知识不足，也不能很好突发病情变化，护理工作不到位而出现疏漏；新护士单独值班时临床经

地完成工作，相反会给病人造成痛苦。如在抢救时，若护士静脉穿刺技验不足和操作技术不熟练，情绪波动的护士与病人沟通障碍，造成病人

·380·

第2 / 2页

上一页

  本文关键词：美国《护理学基础》教材思想性的评介，由笔耕文化传播整理发布。