自我管理教育在维持性血液透析患者体力活动中的应用研究

发布时间：2017-12-17 22:02

  本文关键词：自我管理教育在维持性血液透析患者体力活动中的应用研究

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【摘要】：目的探究自我管理教育的方法对透析患者体力活动方面的效果和作用,效果评价主要从患者的肌力强度、运动自我效能、疲乏状况、抑郁情况、自我管理等多个方面给予评价。方法本研究的性质为类实验方法研究,从门诊透析患者中抽取80例患者,根据其透析时间的不同随机将其分为干预组和对照组,两组均分配40例,对照组按照临床科室的常规方法进行护理;干预组患者不仅执行常规护理,还要接受12周自我管理教育,包括协助患者评价当前体力活动状况、帮助其识别现存问题、满足患者对体力活动方面的知识需求,提高其运动自我效能等方面实施。本研究主要采用患者一般资料调查问卷、运动自我效能量表、Piper疲乏修订量表、抑郁自评量表和血液透析患者自我管理量表进行评估。在干预前和干预后都要对患者的肌力、运动自我效能、疲乏状况、抑郁状况和自我管理能力进行测量评估。所用问卷填写前做到让患者知情同意,问卷由研究者本人亲自向患者发放,用经过培训的统一的指导语指导患者正确填写。研究者对所收集到的资料进行整理核对后,将数据输入到SPSS 17.0软件系统进行统计分析处理,主要运用描述性分析法、t检验、χ2检验等研究方法对数据进行处理。结果本研究共选取符合标准的80例患者,因在课题研究改变治疗方法、转去其他医院和疾病加重等因素不能继续参加本研究等共流失患者5例,共有75例患者完整参与课题的流程,其中干预组有患者38例,对照组有患者37例,本研究中样本的流失率达到6.7%。1.干预前后两组患者非标准化60秒钟坐-站次数比较干预组患者在干预前均值为(24.42±5.18),经过12周干预后均值为(29.82±7.97),较干预前增加了5.4次,经统计学分析结果显示差异有统计学意义(P=0.0350.05)。2.干预前后患者运动自我效能得分情况比较对两组患者干预前后运动自我效能得分采用两独立样本t检验,结果显示干预组经过12周自我管理教育后,患者的运动自我效能得分与对照组相比明显提高,差异显示出有显著的统计学意义(P=0.0000.01)。3.干预前后患者疲乏分比较患者在干预前行为严重程度、情感、感知维度得分居于重度水平,认知情绪维度得分为中度水平,经过12周干预后,疲乏量表总均分为(4.13±1.48),与干预前(6.05±1.05)比较,疲乏的平均水平由重度降为中度水平,其中行为严重程度、情感、感知维度降为中度水平,认知情绪维度降为轻度水平。对干预后两组患者疲乏得分采用两独立样本t检验进行分析,结果显示干预组疲乏量表得分大幅度降低,差异呈现出显著的统计学意义(P=0.0000.01)。4.干预前后患者抑郁量表得分比较将两组患者的抑郁量表得分采用两独立样本t检验分析,结果显示干预组抑郁得分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.0000.01),说明自我管理教育对降低患者的抑郁有显著影响。5.干预前后患者自我管理量表得分比较干预前,从数据可以看出,患者量表所得总分为(46.36±8.93),在量表的四个维度中,伙伴关系所得分数最高,情绪处理维度得分最低。干预12周后,干预组患者自我管理量表得分总分为(56.68±8.83),及各维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.0000.01)。结论应用自我管理教育有助于提高患者运动积极性、运动自我效能感、肌力和自我管理能力、减轻患者的疲乏状况和抑郁情绪。
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.5

【参考文献】

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1 冯胜红;戈海;陆萌;;自我管理教育对维持性血液透析患者健康状况的影响[J];护理实践与研究;2014年11期

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本文编号：1301696