气管插管间歇性气囊上方吸引对呼吸机相关性肺部感染的影响分析

发布时间：2018-01-23 01:30

  本文关键词： 气管切开 气囊吸引 呼吸机相关性肺炎　出处：《中华医院感染学杂志》2016年16期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的比较传统的气管切开插管与带有气囊上方吸引的气管切开插管对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响,为临床选择最佳气管插管方案提供参考依据。方法选取2013年6月-2015年5月医院行气管插管的1067例脑血管患者作为研究对象,根据气管插管方案的不同,将其中行传统气管切开插管的516例患者列为传统组,另行带有气囊上方吸引气管切开插管的551例患者列为气囊组,比较两组患者VAP的发生率及治疗后的疗效,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果气囊组VAP发生率明显低于传统组,其中气囊组迟发型VAP发生率则明显降低(P0.05);气囊组患者插管时间和ICU住院时间均较传统组患者明显缩短(P0.05);与传统组相比,气囊组患者单一病原菌感染患者较多,而两种病原菌感染和≥3种病原菌感染患者则明显减少(P0.05),差异均有统计学意义;传统组患者气管插管后2min气道峰压和气道平台压均比插管前明显增加,而肺顺应性则较插管前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论带有气囊上方吸引的气管切开插管,能减少病原菌的感染,有效降低VAP的发生率,并缩短患者的插管时间和ICU住院时间。
[Abstract]:Objective To compare the effect of traditional tracheal intubation and tracheal intubation with air bag on ventilator - associated pneumonia ( vap ) .

【作者单位】： 聊城市人民医院脑科监护室;聊城市人民医院院感科;
【基金】：山东省自然科学基金资助项目(ZR2015HQ023)
【分类号】：R473.5
【正文快照】： 具有较高的病死率。该病的发生主要因患者建立人工气道并使用气管插管所致,感染的发生不仅增加患者并发症的发生率,还延长患者的住院时间、增加住院费用,最重要的是增加患者死亡的风险。因此,如何有效降低VAP的发生率一直是临床关注的重点[1-6]。带有气囊吸引的气管切开插管是

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 王素云;王美芝;;气管插管移位的原因及预防[J];山东医药;2007年15期

2 迟百胜;;气管插管困难的处理方法[J];中国医药导报;2007年27期

3 杨志勇;;保留气管插管下进行经皮扩张气管切开术对手术风险的影响研究[J];中国医学创新;2012年17期

4 潘华,刘庆,李彦,邱武义,陆国平,李立保,戴和涛;二氧化碳化学指示器的研制及在气管插管中的应用[J];中华麻醉学杂志;1995年10期

5 张野,吴蓉蓉,戴秀萍,方能新,任海鸣;经喉逆行导引气管插管成功用于小儿[J];安徽医科大学学报;1997年05期

6 张小梅,张毅,刘光鉴,薛德向;气管插管困难23例分析[J];云南医药;1998年02期

7 陆小英,侯明君,王永琦,张伟英;小儿心脏直视术后发生气管插管意外的原因及护理对策[J];解放军护理杂志;1999年02期

8 卢桂花,秦静,黄宁;气管插管病人的监护与管理[J];护士进修杂志;2000年10期

9 卢伟良,李绍祥;气管插管97例临床体会[J];新医学;2000年11期

10 姜永旺,邵建林,王娅,欧亚林;侧卧位下气管插管的体会[J];大理医学院学报;2000年04期

相关会议论文 前10条

1 李茹萍;;急救气管插管的配合及护理体会[A];2001年全国中西医结合急救医学学术会议论文集[C];2001年

2 胡淑华;魏培红;;气管插管机械通气期间的观察与护理[A];全国重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2004年

3 李明强;;弹性引导管芯在意外困难气管插管处理中的应用[A];2006年中华医学会全国麻醉学术年会知识更新讲座[C];2006年

4 陈志芬;;气管插管机械通气的呼吸道管理[A];危重病人监测、急救技术与基础护理暨21世纪护理理念发展与资源开发学术交流会论文汇编[C];2001年

5 黄忠琴;叶蝶莲;张斌;冯锦舫;;20例重复气管插管原因分析及护理对策[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年

6 胡毅平;吴硕雄;王贵龙;裘学;黄东晓;;喉通气管用于气管插管困难病人可行性研究(与食管气管联合导管对比)[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年

7 赵双彪;蒋崇慧;龙丽珊;郑伟华;;快速气管插管326例体会[A];中华医学会急诊分会第五届全国危重病学术交流会论文汇编[C];2004年

8 欧阳章宏;刁晓源;杨杰;;纤维支气管镜在困难气管插管中的临床应用[A];二○○八年贵州省医学会呼吸病学分会学术大会暨国家级继续教育项目《睡眠呼吸疾病诊治进展学习班》论文汇编[C];2008年

9 刘尚昆;陈映红;;纤维支气管镜气管插管的麻醉配合[A];中华护理学会2009全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

10 李德占;;阻塞性睡眠呼吸暂停综合症手术行气管插管的体会[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年

相关重要报纸文章 前5条

1 马宏仲;急救气管插管——仅为麻醉师“专利”吗[N];健康报;2004年

2 杨声瑞;上唇咬诊试验可预测肥胖患者气管插管难度[N];中国医药报;2009年

3 记者 宋哲民;光导纤维管芯可提高气管插管成功率[N];中国中医药报;2000年

4 ;前事不忘 后事之师[N];中国医药报;2003年

5 本报记者 王丹 孙梦;面对生命终点 该如何抉择[N];健康报;2013年

相关博士学位论文 前1条

1 王春玲;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与困难气道的研究[D];山东大学;2012年

相关硕士学位论文 前10条

1 何君君;硫酸镁对老年患者气管插管反应的影响[D];皖南医学院;2015年

2 王庆超;已预料困难气道患者在清醒镇静表面麻醉下插管方式的选择[D];吉林大学;2016年

3 张姝;统计模型在气管插管困难预测中的应用[D];四川大学;2007年

4 李玲芝;纤支镜引导经鼻清醒气管插管在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用效果[D];河北医科大学;2011年

5 张睿锐;利多卡因应用于气管插管的临床观察[D];宁夏医科大学;2011年

6 薛雷;右美托咪定在鼾症患者清醒经鼻腔气管插管中的镇静作用[D];青岛大学;2013年

7 尹晓旭;简便气道管理流程在快诱导气管插管应用价值的探讨[D];宁夏医科大学;2014年

8 方波;地尔硫卓预防气管插管心血管不良反应的研究[D];中国医科大学;2005年

9 王惠;比较不同剂量右美托咪定滴鼻和静脉泵注对全麻下气管插管的影响[D];大连医科大学;2012年

10 张航;静脉快速诱导和气管插管前后用超声检测动脉内皮功能的变化[D];重庆医科大学;2009年

，

本文编号：1456303