耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌耐药机制研究

发布时间：2018-04-09 09:34

  本文选题：耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌　切入点：碳青霉烯酶　出处：《中华医院感染学杂志》2016年23期

【摘要】：目的探讨碳青霉烯酶和主动外排泵在鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药中的作用,为临床治疗提供参考依据。方法收集医院2014年临床分离耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)100株,采用琼脂稀释法测定其对临床常用15种抗菌药物的敏感性;PCR检测碳青霉烯酶及外排泵基因的携带情况;随机选取10株CRAB与1株敏感菌,实时荧光定量PCR分析外排泵基因表达量。结果 100株CRAB对多黏菌素B均敏感;PCR扩增结果显示,PER、SHV、TEM阳性率分别为54.00%、32.00%和16.00%;OXA-23阳性率86.00%,adeB、adeJ阳性率分别为55.00%、33.00%;实时荧光定量PCR显示,adeB基因表达量比敏感菌高10倍以上,而adeJ表达量与敏感菌差异无统计学意义。结论 CRAB耐药性较严峻,对碳青霉烯类耐药由携带碳青霉烯酶和主动外排泵共同介导。
[Abstract]:Objective to investigate the role of carbapenase and active efflux pump in the resistance of Acinetobacter baumannii to carbapenem antibiotics and to provide reference for clinical treatment.Methods 100 strains of carbapenem resistant Acinetobacter baumannii in 2014 were collected, and the susceptibility to 15 kinds of antimicrobial agents was detected by Agar dilution method. The carbenase and efflux pump genes were detected by PCR.Ten strains of CRAB and one strain of sensitive bacteria were randomly selected and real-time quantitative PCR was used to analyze the expression of efflux pump gene.However, there was no significant difference between adeJ expression and sensitive bacteria.Conclusion the resistance of CRAB to carbapenem is severe, and the resistance to carbapenem is mediated by carbapenase carrying and active efflux pump.
【作者单位】： 乳山市人民医院检验科;乳山市人民医院呼吸科;乳山市人民医院科教科;
【基金】：山东省自然科学基金资助项目(2R2014HP061)
【分类号】：R446.5

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本文编号：1725852