延续护理在腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤患者中的应用

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中华护理杂志2012年2月第47卷第2期ChinJNurs，February2012，Vol47，No．2

※内科护理

延续护理在腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤患者中的应用

李晴

【摘要】

目的

周婷婷李韬彧王青尔俞雨生

将2010年1月至2011年6月新置出院3个月后，患者血肌酐、尿素

总结延续护理在腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤患者中的作用。方法

管的39例肾病综合征伴急性肾损伤的患者采用延续护理方法，对患者出院1个月、3个月后的各项检查指标及腹膜透析治疗的总体有效性进行监测，观察不同时期的疾病知识掌握情况和自我护理能力水平的差异。结果

氮、腹膜炎发生率、完全缓解率及治疗的总体有效性均有明显改善（P<0.05）；同时，患者的自我护理能力有明显提高（P<0.01）。结论延续护理为患者提供了不间断持续护理，提高了患者的自我护理能力，促进了患者的健康转归，提高了护理工作的价值。【关键词】

腹膜透析；

肾病综合征；

护理

Transitionalcareinpatientswithnephroticsyndromeandacutekidneyinjurytreatedbyperitonealdialysis/LIQing，ZHOUTing-ting，LITao-yu，WANGQing-er，YUYu-sheng

【Abstract】ObjectiveTosummarizetheexperienceoftransitionalcareinpatientswithnephroticsyndromeandacutekid-neyinjurytreatedbyperitonealdialysis.MethodsTransitionalcarewasprovidedfor39patientswithnephroticsyndromeandacutekidneyinjurytreatedbyperitonealdialysis（PD）fromJanuary2010toJune2011.Thetreatmentefficacy，patients'disease-relatedknowledgeandself-careagencywereinvestigatedatonemonthandthreemonthsafterdischarge.ResultsThepatients'creatininelevel，serumurealevelandtheincidenceofperitonitisweresignificantlyreducedaftertransitionalcare（P<0.05）.Thetreatmentefficacyandself-careagencyweresignificantlyimproved（P<0.01）.ConclusionsTransitionalcareprovidescontinuedcareforthepatientswithperitonealdialysis，enhancesthepatients'self-careagency，promotestheirrecoveryandenhancesthevalueofnursing.

【Keywords】PeritonealDialysis；NephroticSyndrome；NursingCare

急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）是肾病综合征（nephroticsyndrome，NS）常见的并发症之一［1］。腹膜透析

DOI：10.3761/j.issn.0254-1769.2012.02.006作者单位：210002透析中心

通信作者：王青尔，E-mail：szbkmz@李晴：女，本科，护师，E-mail：lizzylee2010@

南京市

南京军区南京总医院肾脏科门诊腹膜

（peritonealdialysis，PD）作为一种常用的肾脏替代治疗方法，对AKI患者较血液透析更有助于肾功能的恢复［2-3］。但患者很难在住院期间一次性完成疾病的全程治疗与康复，出院后大多数患者只能通过回院复诊来延续治疗和获取相关的康复信息，健康需求远不能满足患者及家属的需求。研究［4］表明，患者居家PD并发症的发生率及生活质量与其知识与换液技术的掌握程度密切相关，且由于原发病的特殊性，此类患者大多使用激素类药物治疗，在PD治疗过程中更易出现并发症，影

2011-09-23收稿

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表3

组别观察组对照组

两组餐后2h消化道观察指标比较（例）

［2］

2001：57-63．

熊云心，，李津，孙田杰．外科护理学［M］.2版．北京：人民卫生出版社，

例数

恶心无

有

呕吐无

有

腹胀无

有

［3］［4］［5］［6］［7］

2007：54．

徐启明，郭曲练，姚尚龙，等．临床麻醉学［M］．2版．北京：人民卫生出版社，

260260

2442450.03

1615

2582551.81>0.05

25

2572551.27>0.05

35

2006：137-139．

阳世伟，孙其凤，龚敏．骨科择期术后患者进食时间的研究［J］．护理学杂志，2008，23（6）：2．

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唐香英．剖宫产术后早进食对产妇术后恢复的影响［J］．当代护士：学术版，2006（9）：2．

χ2值P值

>0.05

表4

项目饮水进食

观察组术后首次饮水、进食时间［例（百分比，%）］

术后时间（min）

1~3010（3.8）

31~6061~900（0）

91~12011（4.2）

＞1202（0.8）

［8］［9］［10］

NisimAA，AllinsAD．Enteralnutritionsupport［J］．Nutrition，2005，21

（1）：109-112．

江志伟，李宁，黎介寿．术后肠麻痹临床表现及病理生理机制［J］．中国实用外科杂志，2007，27（9）：682-683．

212（81.5）35（13.5）

85（32.7）15（5.8）57（21.9）93（35.8）

参考文献

［1］

陆以佳，刘咸璋，刘淼．外科护理学［M］.2版．北京：人民卫生出版社，

SeenuV，GoelAK．Earlyoralfeedingafterelectivecolorectalsurgery：

isitsafe［J］．TropGastroenterol，1995，16（4）：72-73．

（本文编辑王红丽）

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