癌症患者电子疼痛护理记录单的设计与应用

发布时间：2018-10-14 09:44

【摘要】：为了进一步规范癌痛患者的疼痛护理记录,全面体现疼痛治疗与护理过程,设计了癌症患者电子疼痛护理记录单。经过1年多的临床应用,取得了良好的效果。该记录单设计采用表格与文字书写相结合,全面记录疼痛评估、动态评分、阿片类药物与非药物镇痛措施、用药信息、药物不良反应观察与记录、健康教育要点等信息,多单合一,既简化护士记录、减轻护士工作量,又能够直观、动态、简明、全面反映疼痛治疗和护理过程及控制效果,值得临床推广应用。
[Abstract]:In order to further standardize the pain nursing records of cancer patients and fully reflect the pain treatment and nursing process, an electronic pain nursing record sheet for cancer patients was designed. After more than one year of clinical application, good results have been achieved. The record sheet was designed with a combination of tables and written characters to comprehensively record pain assessment, dynamic scores, opioid and non-drug analgesic measures, medication information, observation and recording of adverse drug reactions, key points of health education, and so on. It not only simplifies nursing records, lightens the workload of nurses, but also can be intuitionistic, dynamic and concise. It can reflect the pain treatment and nursing process and control effect in an all-round way. It is worth popularizing and applying in clinic.
【作者单位】： 中国人民解放军第113医院;
【分类号】：R473.73

【参考文献】

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【共引文献】

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