大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制研究

发布时间：2018-11-16 10:41

【摘要】：目的研究多重耐药大肠埃希菌碳青霉烯酶基因分布与耐药相关性。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月期间本地区大肠埃希菌耐药现状,收集11株耐碳青霉烯类大肠埃希菌。对11株耐碳青霉烯类大肠埃希菌进行ESBLs检测,改良Hodge实验,金属β-内酰胺酶检测(EDTA-协同试验),三维试验检测Amp C酶;应用PCR技术进行碳青霉烯酶相关耐药基因检测,应用PFGE(脉冲场凝胶电泳)阐述菌株之间耐药传播及亲缘关系。结果我院产ESBLs大肠埃希菌检出率高,为57.5%。耐碳青霉烯类大肠埃希菌在2014年产ESBLs菌株中检出率达4.6%。11株耐碳青霉烯类大肠埃希菌中ESBLs阳性11株(100.0%),4株(36.3%)检出碳青霉烯酶,6株(54.5%)产Amp C酶,未见EDT A协同试验阳性;11株实验菌中PCR扩增结果示:blaKPC6株,测序为blaKPC-2,未检出B类,C类,D类β-内酰胺酶基因;分为3个克隆群。结论我院产ESBLs大肠埃希菌检出率高,多重耐药性严重,以blaKPC-2为主,本地区多重耐药大肠埃希菌克隆群主要分为2个群。
[Abstract]:Objective to study the relationship between multidrug resistance and carbapenem gene distribution in Escherichia coli. Methods the drug resistance of Escherichia coli from January 2010 to December 2014 was analyzed retrospectively. Eleven strains of carbapenem resistant Escherichia coli were collected. Eleven strains of carbapenem resistant Escherichia coli were detected by ESBLs, modified Hodge test, metal 尾 -lactamase assay (EDTA- synergistic test), and Amp C enzyme by three-dimensional test. PCR technique was used to detect carbapenase related drug resistance genes and PFGE (Pulse Field Gel Electrophoresis) was used to elucidate the transmission and relationship of drug resistance among strains. Results the detection rate of Escherichia coli producing ESBLs in our hospital was 57.5%. The detection rate of carbapene-resistant Escherichia coli was 4.6. 11 (100.0%) and 4 (36.3%) were positive for ESBLs and carbapenem, respectively, in the ESBLs producing strains in 2014, and 4 strains (36.3%) were found to be carbapenem positive in 11 strains of carbapenem resistant Escherichia coli, and 4 strains (36.3%) of carbapenem resistant Escherichia coli strains. 6 strains (54.5%) produced Amp C enzyme, and no positive EDT A synergistic test was found. The results of PCR amplification of 11 strains showed that the blaKPC6 strain was sequenced as B, C and D 尾 -lactamase genes, and was divided into three clone groups. Conclusion the detection rate of Escherichia coli produced by ESBLs in our hospital is high, and the multidrug resistance is serious. BlaKPC-2 is the main type of Escherichia coli in our hospital. The clones of multidrug resistant Escherichia coli in our area are mainly divided into two groups.
【作者单位】： 瑞安市中医院检验科;瑞安市人民医院检验科;
【基金】：医院感染性大肠埃希菌耐药回顾及对碳青霉烯类抗生素耐药机制研究(No.2015B42)
【分类号】：R446.5

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本文编号：2335291